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理由で解く 看護師国試 第5章
一般
第05分野 成人看護学 全193問
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出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問32
1
Gyは吸収線量を表す。
2
主に非電離放射線を用いる。
3
電子線は生体の深部まで到達する。
4
多門照射によって正常組織への線量が増加する。
解答1(Gyは吸収線量を表す。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問40
入院中の妻を亡くした直後の夫へのグリーフケアで最も適切なのはどれか。
1
妻の話を夫とすることは避ける。
2
夫の悲嘆が軽減してからケアを開始する。
3
夫が希望する場合は死後の処置を一緒に行う。
4
妻を亡くした夫のためのサポートグループへの参加を促す。
解答3(夫が希望する場合は死後の処置を一緒に行う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問48
術中の仰臥位の保持によって発生することがある腕神経叢麻痺の原因はどれか。
1
上腕の持続的圧迫
2
前腕の回外の持続
3
肘関節の持続的圧迫
4
上肢の90度以上の外転
解答4(上肢の90度以上の外転)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問49
点滴静脈内注射によって抗癌薬を投与している患者の看護で適切なのはどれか。
1
悪心は薬で緩和する。
2
留置針は原則として手背に挿入する。
3
血管痛がある場合は直ちに留置針を差し替える。
4
2回目以降の投与では過敏症の症状の確認は必要ない。
解答1(悪心は薬で緩和する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問50
Aさん(60歳、男性)は、慢性心不全の終末期で、積極的な治療を行わないことを希望している。現在、入院中で、リザーバーマスク10L/分で酸素を吸入し、水分制限がある。時々息切れがみられるが、Aさんは面会に来た長女との会話を楽しみにしている。バイタルサインは呼吸数28/分、脈拍110/分、血圧76/50mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉88%であった。このときの対応で最も適切なのはどれか。
1
面会は制限しない。
2
水分制限を厳しくする。
3
Aさんに仰臥位を維持してもらう。
4
面会中は酸素マスクを鼻腔カニューラに変更する。
解答1(面会は制限しない。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問53
1
月経前に行う。
2
年に1回実施する。
3
指先を立てて乳房に触る。
4
乳房の皮膚のくぼみの有無を観察する。
解答4(乳房の皮膚のくぼみの有無を観察する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問82
1
遺伝性である。
2
直腸に好発する。
3
縦走潰瘍が特徴である。
4
大腸癌の危険因子である。
5
大量の水様性下痢が特徴である。
解答2(直腸に好発する。)、4(大腸癌の危険因子である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問85
Aさん(48歳、男性)は、右眼の視野に見えにくい部位があることに気付き眼科を受診した。暗い部屋で見えにくいことはない。頭痛や悪心はない。Aさんの疾患を診断するのに必要な検査はどれか。2つ選べ。
1
脳波検査
2
色覚検査
3
眼圧測定
4
眼底検査
5
眼球運動検査
解答3(眼圧測定)、4(眼底検査)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問29
1
高齢の女性に多発する。
2
診断にはMRIが有用である。
3
好発部位は第1・2腰椎間である。
4
急性期では手術による治療を行う。
解答2(診断にはMRIが有用である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問38
合併症のない全身状態が良好な患者に対して、全身麻酔のための気管挿管を行い用手換気をしたところ、左胸郭の挙上が不良であった。原因として考えられるのはどれか。
1
無気肺
2
食道挿管
3
片肺挿管
4
換気量不足
解答3(片肺挿管)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問39
脳出血の後遺症で左片麻痺と嚥下障害のある患者の家族に、食事介助の指導を行うときの説明で適切なのはどれか。
1
「食材にこんにゃくを入れると良いですよ」
2
「体を起こしたら、左の脇の下をクッションで支えましょう」
3
「口の左側に食べ物を入れるようにしましょう」
4
「飲み込むときに咳が出なければ誤嚥の心配はありません」
解答2(「体を起こしたら、左の脇の下をクッションで支えましょう」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問40
自助具を図に示す。関節リウマチによって肩関節に痛みがある患者の関節保護のための自助具として最も適切なのはどれか。(選択肢は図で示される:図参照)
解答2(2)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問41
Aさん(59歳、女性)は、半年前に下咽頭癌で放射線治療を受けた。口腔内が乾燥し、水を飲まないと話すことも不自由なことがある。Aさんに起こりやすいのはどれか。
1
う歯(う蝕)
2
顎骨壊死
3
嗅覚障害
4
甲状腺機能亢進症
解答1(う歯(う蝕))
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問42
1型糖尿病と診断された人への説明で適切なのはどれか。
1
自己血糖測定の試験紙の費用は医療保険の対象外である。
2
食事が摂取できないときはインスリン注射を中止する。
3
低血糖症状には振戦などの自律神経症状がある。
4
運動は朝食前が効果的である。
解答3(低血糖症状には振戦などの自律神経症状がある。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問43
1
食後に症状が増悪する。
2
Ⅳ型アレルギーである。
3
スクラッチテストで原因を検索する。
4
アレルゲンの除去は症状の抑制に有効である。
解答4(アレルゲンの除去は症状の抑制に有効である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問69
Aさん(61歳、男性)は、水分が飲み込めないため入院した。高度の狭窄を伴う進行食道癌と診断され、中心静脈栄養が開始された。入院後1週、Aさんは口渇と全身倦怠感を訴えた。意識は清明であり、バイタルサインは脈拍108/分、血圧98/70mmHgであった。尿量は1,600mL/日で、血液検査データは、アルブミン3.5g/dL、AST〈GOT〉45IU/L、ALT〈GPT〉40IU/L、クレアチニン1.1mg/dL、血糖190mg/dL、Hb11.0g/dLであった。Aさんの口渇と全身倦怠感の要因として最も考えられるのはどれか。
1
貧血
2
低栄養
3
高血糖
4
腎機能障害
5
肝機能障害
解答3(高血糖)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問79
1
食道の扁平上皮化生を起こす。
2
上部食道括約筋の弛緩によって生じる。
3
食道炎の程度と症状の強さが一致する。
4
プロトンポンプ阻害薬が第一選択の治療法である。
5
Barrett〈バレット〉上皮は腺癌の発生リスクが高い。
解答4(プロトンポンプ阻害薬が第一選択の治療法である。)、5(Barrett〈バレット〉上皮は腺癌の発生リスクが高い。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問81
腹圧性尿失禁のケアとして適切なのはどれか。2つ選べ。
1
下腹部を保温する。
2
骨盤底筋群訓練を促す。
3
定期的な水分摂取を促す。
4
恥骨上部の圧迫を指導する。
5
尿意を感じたら早めにトイレへ行くことを促す。
解答2(骨盤底筋群訓練を促す。)、5(尿意を感じたら早めにトイレへ行くことを促す。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問83
1
切創
2
打撲傷
3
擦過創
4
皮下出血
5
内臓損傷
解答1(切創)、3(擦過創)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問115
Aさん(23歳、男性)は、マラソンの途中で嘔吐し、意識混濁状態となり救急車で搬送された。来院時、体温39.5°Cで、熱中症と診断された。気管挿管と人工呼吸器管理が実施された。膀胱留置カテーテルを挿入後に輸液療法を開始して、ICUに入室した。表面冷却と血管内冷却によって体温は37°C台に下降した。既往歴:特記すべきことはない。身体所見:ICU入室時、ジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉Ⅱ-20。体温37.8°C、呼吸数28/分、脈拍110/分、血圧94/74mmHg。暗赤色尿を1時間で20mL認めた。検査所見:Hb16.8g/dL、Ht48.6%、Na130mEq/L、K6.5mEq/L、Cl100mEq/L、クレアチンキナーゼ〈CK〉48,000IU/L、尿素窒素60mg/dL、クレアチニン2.4mg/dL、AST〈GOT〉70IU/L、ALT〈GPT〉88IU/L。尿一般検査でミオグロビン陽性。胸部エックス線写真および頭部CTで異常所見なし。心電図でSTの変化はなく、洞性頻脈を認めた。
このときのAさんの状態のアセスメントで適切なのはどれか。2つ選べ。
1
貧血である。
2
筋肉が傷害されている。
3
致死性不整脈が出現しやすい。
4
心原性ショックを起こしている。
5
利尿薬の使用が必要な状態である。
解答2(筋肉が傷害されている。)、3(致死性不整脈が出現しやすい。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問116
Aさん(23歳、男性)は、マラソンの途中で嘔吐し、意識混濁状態となり救急車で搬送された。来院時、体温39.5°Cで、熱中症と診断された。気管挿管と人工呼吸器管理が実施された。膀胱留置カテーテルを挿入後に輸液療法を開始して、ICUに入室した。表面冷却と血管内冷却によって体温は37°C台に下降した。既往歴:特記すべきことはない。身体所見:ICU入室時、ジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉Ⅱ-20。体温37.8°C、呼吸数28/分、脈拍110/分、血圧94/74mmHg。暗赤色尿を1時間で20mL認めた。検査所見:Hb16.8g/dL、Ht48.6%、Na130mEq/L、K6.5mEq/L、Cl100mEq/L、クレアチンキナーゼ〈CK〉48,000IU/L、尿素窒素60mg/dL、クレアチニン2.4mg/dL、AST〈GOT〉70IU/L、ALT〈GPT〉88IU/L。尿一般検査でミオグロビン陽性。胸部エックス線写真および頭部CTで異常所見なし。心電図でSTの変化はなく、洞性頻脈を認めた。
Aさんは腎不全が悪化し、持続的血液透析を1週間実施した。入院後20日が経過し、Aさんは尿量100mL/時間以上、クレアチニン1.4mg/dLとなった。気管チューブと膀胱留置カテーテルは抜去され、状態は落ち着いている。ADLは拡大し、3日後に退院することとなった。Aさんへの退院指導で適切なのはどれか。
1
水分を制限する。
2
蛋白質を制限する。
3
積極的に運動する。
4
生野菜を積極的に摂取する。
解答2(蛋白質を制限する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問117
Aさん(60歳、男性)は、自宅近くを散歩中に突然の胸痛が出現し、救急車を要請した。救急隊到着時のバイタルサインは、呼吸数28/分、脈拍100/分、血圧80/40mmHgであった。冷汗が著明で、前胸部から左肩にかけての激痛を訴えていた。問診で狭心症の既往歴があることが分かった。入院時の検査で急性心筋梗塞と診断された。
このときの検査所見として適切なのはどれか。
1
心電図のST上昇
2
左肺呼吸音の減弱
3
クレアチンキナーゼ〈CK〉の下降
4
胸部エックス線写真での心陰影の縮小
解答1(心電図のST上昇)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問118
Aさん(60歳、男性)は、自宅近くを散歩中に突然の胸痛が出現し、救急車を要請した。救急隊到着時のバイタルサインは、呼吸数28/分、脈拍100/分、血圧80/40mmHgであった。冷汗が著明で、前胸部から左肩にかけての激痛を訴えていた。問診で狭心症の既往歴があることが分かった。入院時の検査で急性心筋梗塞と診断された。
緊急心臓カテーテル検査で左冠動脈起始部に90%の閉塞を認め、緊急冠動脈バイパス術が行われた。術後5日、集中治療室から一般病棟に転棟した。Aさんは「手術も無事終わって命が助かった。リハビリテーションが大切と聞いたので、頑張って廊下を歩きますよ」と看護師に話した。術後のADL拡大は順調に進み、Aさんは病棟内での200mの歩行が許可されている。胸部症状の出現や心電図の変化は認めない。Aさんへの心臓リハビリテーションについて適切なのはどれか。
1
息苦しさが出現したら中止する。
2
気分の良いときに階段昇降を勧める。
3
衣服の着脱は家族に介助してもらう。
4
レジスタンストレーニングを中心に行う。
解答1(息苦しさが出現したら中止する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問119
Aさん(32歳、女性)は、営業で外出の多い業務を担当している。1か月前から発熱、倦怠感、関節痛および顔面の紅斑が出現し、近くの医療機関を受診したところ全身性エリテマトーデス〈SLE〉と診断され治療目的で入院した。入院時所見は身長160cm、体重55kg。血圧142/80mmHg。血液検査データは、白血球4,400/μL、血小板17.5万/μL、Hb12.5g/dL、クレアチニン2.5mg/dL、抗核抗体は陽性であった。
入院時のアセスメントで正しいのはどれか。
1
貧血
2
出血傾向
3
易感染状態
4
腎機能低下
解答4(腎機能低下)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問120
Aさん(32歳、女性)は、営業で外出の多い業務を担当している。1か月前から発熱、倦怠感、関節痛および顔面の紅斑が出現し、近くの医療機関を受診したところ全身性エリテマトーデス〈SLE〉と診断され治療目的で入院した。入院時所見は身長160cm、体重55kg。血圧142/80mmHg。血液検査データは、白血球4,400/μL、血小板17.5万/μL、Hb12.5g/dL、クレアチニン2.5mg/dL、抗核抗体は陽性であった。
Aさんはプレドニゾロン60mg/日のステロイド治療が開始となった。Aさんへの説明で適切なのはどれか。
1
「食事の制限はありません」
2
「倦怠感が強いときは薬の中止を検討します」
3
「薬の影響で気分が大きく変動するかもしれません」
4
「職場復帰に備えて天気の良い日は散歩しましょう」
5
「治療で病状が改善すると抗核抗体が陰性になります」
解答3(「薬の影響で気分が大きく変動するかもしれません」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問28
1
大動脈壁の外膜が解離する。
2
診断には造影剤を用いないCT検査を行う。
3
Stanford〈スタンフォード〉分類B型では緊急手術を要する。
4
若年者ではMarfan〈マルファン〉症候群の患者にみられることが多い。
解答4(若年者ではMarfan〈マルファン〉症候群の患者にみられることが多い。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問40
1
2時間前から絶飲食とする。
2
前投薬には筋弛緩薬を用いる。
3
体位は左側臥位とする。
4
終了直後から飲食は可能である。
解答3(体位は左側臥位とする。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問41
全身麻酔下で食道再建術を受ける患者への術前オリエンテーションで適切なのはどれか。
1
「口から息を吸って鼻から吐く練習をしてください」
2
「手術の直前に下剤を飲んでもらいます」
3
「手術中はコンタクトレンズをつけたままで良いです」
4
「麻酔の際は喉に呼吸用の管を入れます」
解答4(「麻酔の際は喉に呼吸用の管を入れます」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問44
慢性疾患の患者に対する自己管理の支援で最も適切なのはどれか。
1
患者自身の失敗体験をもとに指導する。
2
病気に関する広範囲な知識を提供する。
3
症状に慣れる方法を身につけるように促す。
4
自分の身体徴候を把握するように指導する。
解答4(自分の身体徴候を把握するように指導する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問45
Aさん(56歳、男性)は、化学療法後の血液検査にて好中球数300/mm3であった。Aさんの状態で正しいのはどれか。
1
入浴を控える必要がある。
2
日和見感染症のリスクが高い。
3
口腔ケアには歯間ブラシを用いる必要がある。
4
化学療法の開始前と比べリンパ球数は増加している。
解答2(日和見感染症のリスクが高い。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問46
Aさん(35歳、男性)。身長175cm、体重74kgである。1か月前から腰痛と右下肢のしびれが続くため受診した。腰椎椎間板ヘルニアと診断され、保存的療法で経過をみることになった。Aさんへの生活指導として適切なのはどれか。
1
「体重を減らしましょう」
2
「痛いときは冷罨法が効果的です」
3
「前かがみの姿勢を控えましょう」
4
「腰の下に枕を入れて寝ると良いですよ」
解答3(「前かがみの姿勢を控えましょう」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問50
Aさん(70歳、女性)。夫(72歳)と2人暮らし。慢性腎不全のため腹膜透析を行うことになった。認知機能や身体機能の障害はない。腹膜透析について説明を受けた後、Aさんは「私のように高齢でも自分で腹膜透析をできるのか心配です。毎日続けられるでしょうか」と話した。Aさんへの対応で最も適切なのはどれか。
1
「誰でも簡単にできます」
2
「ご家族に操作をしてもらいましょう」
3
「訪問看護師に毎日見守ってもらいましょう」
4
「同年代で腹膜透析をしている人の体験を聞いてみましょう」
解答4(「同年代で腹膜透析をしている人の体験を聞いてみましょう」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問51
Aさん(80歳、女性)。大腿骨頸部骨折のため人工骨頭置換術を受けた。手術後14日、Aさんの経過は順調で歩行訓練を行っている。歩行による疼痛の訴えはない。現在のAさんの状態で最も注意すべきなのはどれか。
1
せん妄
2
創部感染
3
股関節脱臼
4
深部静脈血栓症
解答3(股関節脱臼)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問75
Ménière〈メニエール〉病の患者への指導内容について正しいのはどれか。
1
静かな環境を保持する。
2
発作時は部屋を明るくする。
3
めまいがあるときは一点を凝視する。
4
嘔吐を伴う場合は仰臥位安静にする。
5
耳鳴があるときは周囲の音を遮断する。
解答1(静かな環境を保持する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問88
Aさん(63歳、男性)。BMI 24。前立腺肥大症のため経尿道的前立腺切除術を受け、手術後3日で膀胱留置カテーテルが抜去された。数日後に退院する予定である。Aさんへの退院指導で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
散歩を控える。
2
水分摂取を促す。
3
長時間の座位を控える。
4
時間をかけて入浴する。
5
排便時に強くいきまないようにする。
解答2(水分摂取を促す。)、5(排便時に強くいきまないようにする。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問42
成人男性に対する全身麻酔下の膵頭十二指腸切除術が9時に開始されてから40分間の経過を表に示す。〔9時00分:体温37.0℃、心拍数76/分、血圧126/76mmHg、尿量30/30mL、出血量0/0mL/9時20分:体温36.1℃、心拍数80/分、血圧132/76mmHg、尿量35/65mL、出血量5/5mL/9時40分:体温35.4℃、心拍数96/分、血圧108/68mmHg、尿量15/80mL、出血量25/30mL〕9時40分の時点で、間接介助の看護師が医師に確認の上、実施することとして適切なのはどれか。
1
輸血を準備する。
2
下半身を心臓より高くする。
3
加温マットの設定温度を上げる。
4
次の尿量測定を40分後に実施する。
解答3(加温マットの設定温度を上げる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問43
1
経口投与が可能である。
2
冷凍庫で長期保存できる。
3
皮下注射は同じ部位に行う。
4
飛行機に搭乗する際は手荷物として持ち込む。
解答4(飛行機に搭乗する際は手荷物として持ち込む。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問47
緑内障と診断された患者への説明で適切なのはどれか。
1
「治療すれば視野障害は改善します」
2
「水晶体の代謝が低下して起こる病気です」
3
「自覚症状がなくても進行しやすい病気です」
4
「眼瞼のマッサージが眼圧降下に効果的です」
解答3(「自覚症状がなくても進行しやすい病気です」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問75
1
触診
2
細胞診
3
MRI 検査
4
超音波検査
5
マンモグラフィ
解答2(細胞診)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問85
1
症状の変化が乏しい。
2
エネルギー消費量が少ない。
3
身体の恒常性が崩れやすい。
4
生命の危機状態になりやすい。
5
セルフマネジメントが必要となる。
解答3(身体の恒常性が崩れやすい。)、4(生命の危機状態になりやすい。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問87
1
尿失禁
2
残尿感
3
腹圧排尿
4
尿線途絶
5
尿意切迫感
解答1(尿失禁)、5(尿意切迫感)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問89
Aさん(65歳、女性)は、5年前に乳癌の左胸筋温存乳房切除術と左腋窩リンパ節郭清術を受けた。1年前に大腿骨転移のため日常生活動作〈ADL〉に一部介助が必要となり、訪問看護を利用し在宅で療養している。Aさんの左上腕内側の皮膚をつまむと健側より厚みがある。訪問看護師がAさんに指導する左上腕のケア方法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
指圧する。
2
皮膚の露出は少なくする。
3
保湿クリームを塗布する。
4
ナイロン製タオルで洗う。
5
アルカリ性石けんで洗浄する。
解答2(皮膚の露出は少なくする。)、3(保湿クリームを塗布する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問27
人工弁置換術の術後合併症で早期離床による予防効果が高いのはどれか。
1
反回神経麻痺
2
術後出血
3
縦隔炎
4
肺炎
解答4(肺炎)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問28
1
内鼠径ヘルニアと外鼠径ヘルニアに分けられる。
2
患者の男女比は約1:3である。
3
やせている人に多い。
4
保存的治療を行う。
解答1(内鼠径ヘルニアと外鼠径ヘルニアに分けられる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問45
救急外来を受診した成人患者で、治療の緊急度が最も高いのはどれか。
1
2時間ほど前から右上下肢に力が入らず、ろれつが回らない。
2
3日前にペットの葬儀が終わり、食欲がなく、夜眠れない。
3
プールでの日焼けによって背部全体が発赤している。
4
市販の風邪薬を通常の2倍量服用した。
解答1(2時間ほど前から右上下肢に力が入らず、ろれつが回らない。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問46
がん診療連携拠点病院に設置されている「がん相談支援センター」の業務はどれか。
1
就労の斡旋
2
がん検診の実施
3
がんについての情報提供
4
セカンドオピニオン外来の開設
解答3(がんについての情報提供)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問48
慢性心不全患者の生活指導で、心臓への負担を少なくするのはどれか。
1
肺炎球菌ワクチン接種の回避
2
蛋白質を制限した食事
3
食直後の散歩
4
排泄後の休息
解答4(排泄後の休息)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問49
Crohn〈クローン〉病の患者の食事指導で適切なのはどれか。
1
「食物繊維を多く含む食事にしましょう」
2
「蛋白質の多い食事にしましょう」
3
「脂肪分の多い食事にしましょう」
4
「炭水化物を控えましょう」
解答2(「蛋白質の多い食事にしましょう」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問51
1
頭部を水平に保つ。
2
緩下薬は禁忌である。
3
髄膜炎症状の観察を行う。
4
手術後1週間は絶飲食とする。
解答3(髄膜炎症状の観察を行う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問52
Aさん(47歳、男性、会社員)は、痛風の既往があり、ほぼ毎日、飲酒を伴う外食をしている。1週前に尿管結石による疝痛発作があり、体外衝撃波結石破砕術〈ESWL〉を受けた。その結果、排出された結石は尿酸結石であることがわかった。Aさんへの結石の再発予防に対する生活指導で適切なのはどれか。
1
「飲酒量に制限はありません」
2
「負荷の大きい運動をしましょう」
3
「1日2L程度の水分摂取をしましょう」
4
「動物性蛋白質を多く含む食品を摂取しましょう」
解答3(「1日2L程度の水分摂取をしましょう」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問88
糖尿病末梢神経障害による感覚障害のある患者へのフットケア指導で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
両足部を観察する。
2
熱めの湯をかけて洗う。
3
靴ずれしない靴を選ぶ。
4
なるべく素足で過ごす。
5
爪は足趾の先端よりも短く切る。
解答1(両足部を観察する。)、3(靴ずれしない靴を選ぶ。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問28
1
徐脈
2
心音増強
3
心拍出量の増加
4
中心静脈圧の上昇
解答4(中心静脈圧の上昇)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問41
Aさん(48歳、男性)は、仕事中に生じた胸部と右肩の違和感を主訴に来院した。バイタルサインは安定しているが、スタンフォード分類B型の急性大動脈解離と診断され、医師から手術を勧められた。治療の選択で迷っている様子のAさんへの対応で適切なのはどれか。
1
「医師からの治療のリスクや合併症の説明で、不明な点はありますか」
2
「手術を受けるか受けないか、すぐに決めたほうがよいです」
3
「医師の判断に任せるのが一番よいと思います」
4
「緊急度が高いので、話はあとにしましょう」
解答1(「医師からの治療のリスクや合併症の説明で、不明な点はありますか」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問42
Aさん(64歳、男性)は、2年前に前立腺癌と診断され、内分泌療法を受けていた。1か月前から体動時に強い痛みが腰部に生じるようになり、外来を受診したところ腰椎転移と診断された。Aさんに生じている痛みで最も考えられるのはどれか。
解答2(体性痛)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問43
1
テオフィリンの投与中は血中濃度の測定が必要である。
2
副腎皮質ステロイド薬吸入後の含嗽は必要ない。
3
インフルエンザワクチン接種は禁忌である。
4
発作時にはβ遮断薬を内服する。
解答1(テオフィリンの投与中は血中濃度の測定が必要である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問44
経皮的腎生検を受ける患者への説明で適切なのはどれか。
1
検査中の体位は仰臥位とする。
2
穿刺時にくり返し深呼吸をする。
3
検査後はベッド上安静とする。
4
検査後2日間は禁食にする。
解答3(検査後はベッド上安静とする。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問46
慢性副鼻腔炎の手術を受けた患者に対する説明で適切なのはどれか。
1
咽頭にたまった分泌物は飲んでも良い。
2
臥床時は頭部を低く保つ。
3
手術当日から入浴が可能である。
4
物が二重に見えるときは看護師に伝える。
解答4(物が二重に見えるときは看護師に伝える。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問49
Aさん(76歳、女性)は、ステージ2の慢性腎臓病と診断された。身長146cm、体重50kg。日常生活は自立し、毎日家事をしている。週2回、ビールをグラス1杯程度飲んでいる。Aさんへの生活指導の内容で優先されるのはどれか。
解答3(減塩)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問67
Aさん(52歳、男性、独身)は、銀行員。切除不能の大腸癌と診断され、外来で抗癌薬の点滴静脈内注射を受けることになった。Aさんは「治療を受けながら仕事を続けたいのですが、どうすれば良いか教えてください」と外来看護師に相談した。
外来看護師が行うAさんへの助言で最も適切なのはどれか。
1
「所属部署の変更を上司に申し出ましょう」
2
「副作用が出てから対応を考えましょう」
3
「会社の健康管理部門に相談しましょう」
4
「有給休暇を使って治療を受けましょう」
解答3(「会社の健康管理部門に相談しましょう」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問80
急性心筋梗塞患者の合併症を早期に発見するための徴候で正しいのはどれか。
1
皮疹の出現
2
頻脈の出現
3
時間尿の増加
4
腹壁静脈の怒張
5
うっ血乳頭の出現
解答2(頻脈の出現)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問83
糖尿病性腎症の食事療法で制限するのはどれか。2つ選べ。
1
脂質
2
塩分
3
蛋白質
4
炭水化物
5
ビタミン
解答2(塩分)、3(蛋白質)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問85
1
進行すると水腎症となる。
2
外科治療は経尿道的前立腺切除術を行う。
3
直腸診で石の様な硬さの前立腺を触知する。
4
前立腺を縮小させるために男性ホルモン薬を用いる。
5
前立腺特異抗原〈prostate specific antigen:PSA〉値が100ng/mL以上となる。
解答1(進行すると水腎症となる。)、2(外科治療は経尿道的前立腺切除術を行う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問87
感覚性失語のある成人患者とのコミュニケーションで適切なのはどれか。2つ選べ。
1
短文で話しかける。
2
身振りを加えて話す。
3
多くの話題を提供する。
4
耳元に近づき大きな声で話す。
5
open-ended question〈開かれた質問〉を用いる。
解答1(短文で話しかける。)、2(身振りを加えて話す。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問88
交通事故によって脊髄損傷で入院した下肢に麻痺のある成人患者。職場復帰に向けて、看護師が患者に説明する内容で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
自己導尿は自宅で行う。
2
仕事中は飲水を制限する。
3
車椅子には体圧分散マットを使用する。
4
残業する場合の休憩時間は不要である。
5
職場の担当者に自分の病気について伝える。
解答3(車椅子には体圧分散マットを使用する。)、5(職場の担当者に自分の病気について伝える。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問89
人工肛門を造設した患者へのストーマケアの指導内容で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
装具の交換は便が漏れない限り不要である。
2
装具をはがした時は皮膚保護材の溶解の程度を観察する。
3
洗浄後のストーマはドライヤーで乾かす。
4
装具の穴はストーマと同じ大きさにする。
5
装具を貼る時は腹壁のしわを伸ばす。
解答2(装具をはがした時は皮膚保護材の溶解の程度を観察する。)、5(装具を貼る時は腹壁のしわを伸ばす。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問40
1
運動耐久力の向上
2
明暗順応の低下
3
持久力の向上
4
臓器の萎縮
解答2(明暗順応の低下)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問41
1
異化が亢進する。
2
症状の変化は緩やかである。
3
サイトカイン分泌が低下する。
4
副腎皮質ホルモンの分泌が低下する。
解答1(異化が亢進する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問44
1
脂肪肝
2
急性A型肝炎
3
肝細胞癌〈HCC〉
4
アメーバ性肝膿瘍
解答3(肝細胞癌〈HCC〉)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問89
終末期がん患者にみられる悪液質の徴候はどれか。2つ選べ。
1
末梢神経障害
2
リンパ浮腫
3
がん疼痛
4
食欲不振
5
体重減少
解答4(食欲不振)、5(体重減少)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問41
成人のセルフケア行動に関する学習を促進するのはどれか。
1
自己効力感
2
パターナリズム
3
プレパレーション
4
ノンコンプライアンス
解答1(自己効力感)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問48
慢性疾患をもつ成人の自己管理を促進する援助はどれか。
1
行動の習慣化を促す。
2
医療者が患者の目標を設定する。
3
結果を優先して評価することを促す。
4
うまくいかない行動に目を向けるよう促す。
解答1(行動の習慣化を促す。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問49
気管支鏡検査を受ける成人患者への援助で正しいのはどれか。
1
検査の予約の際に抗凝固薬の内服の有無を確認する。
2
検査の1時間前から飲食しないように指導する。
3
検査中の咳は我慢しなくてよいと指導する。
4
検査後は肺気腫の症状に注意する。
解答1(検査の予約の際に抗凝固薬の内服の有無を確認する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問51
Aさん(59歳、女性)は裂孔原性網膜剝離と診断され、硝子体手術の際に硝子体腔中にガス注入を受けた。手術直後、病室での体位で適切なのはどれか。
解答2(腹臥位)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問52
散瞳薬を用いて眼底検査を受ける成人患者への対応で適切なのはどれか。
1
検査中は室内を明るくする。
2
散瞳薬の点眼は検査直前に行う。
3
検査前に緑内障の有無を確認する。
4
検査後1時間で自動車の運転が可能になると説明する。
解答3(検査前に緑内障の有無を確認する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問53
関節リウマチで長期にわたりメトトレキサートを服用している患者の副作用〈有害事象〉で適切なのはどれか。
1
便秘
2
不整脈
3
聴力障害
4
間質性肺炎
解答4(間質性肺炎)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問70
Aさん(55歳、男性)は、妻と2人暮らし。建築士として主にデスクワークの仕事を行っていた。脊髄損傷のため下半身の不完全麻痺となり、リハビリテーション専門の病院へ転院した。電動車椅子を用いて室内の動作は自立できるようになった。退院調整部門の看護師との面接でAさんから「元の職場に戻りたい」と話があった。Aさんの自己決定を支援する看護師の助言で適切なのはどれか。
1
「元の職場の仕事を在宅勤務に変更しましょう」
2
「デスクワークなので職場復帰は可能と思います」
3
「職場復帰にあたりAさんが課題と思うことを整理しましょう」
4
「元の職場にこだわらずAさんの障害にあった職場を探しましょう」
解答3(「職場復帰にあたりAさんが課題と思うことを整理しましょう」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問83
1
羞明
2
霧視
3
飛蚊症
4
眼圧の亢進
5
中心視野の欠損
解答5(中心視野の欠損)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問87
大量の輸液が必要と考えられる救急患者はどれか。2つ選べ。
1
前額部の切創で出血している。
2
オートバイ事故で両大腿が変形している。
3
プールの飛び込み事故で四肢が動かない。
4
デスクワーク中に胸が苦しいと言って倒れている。
5
火事で顔面、胸腹部、背部および両上肢にⅡ度の熱傷を負っている。
解答2(オートバイ事故で両大腿が変形している。)、5(火事で顔面、胸腹部、背部および両上肢にⅡ度の熱傷を負っている。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問88
1
青年期に多い。
2
高脂肪食の摂取を勧める。
3
食後は左側臥位で休息する。
4
下部食道括約筋の弛緩が関与する。
5
H2受容体拮抗薬によって自覚症状が緩和する。
解答4(下部食道括約筋の弛緩が関与する。)、5(H2受容体拮抗薬によって自覚症状が緩和する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問40
Aさん(63歳、男性)は、右肺癌で化学療法を受けていたが、右腕を動かしたときに上腕から肩にかけて痛みが生じるようになった。検査を行ったところ骨転移が認められ、疼痛の原因と判断された。WHO3段階除痛ラダーに基づいてがん疼痛のコントロールを開始することになった。この時点でAさんに使用する鎮痛薬で適切なのはどれか。
1
非オピオイド鎮痛薬
2
弱オピオイド鎮痛薬
3
強オピオイド鎮痛薬
4
鎮痛補助薬
解答1(非オピオイド鎮痛薬)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問41
Aさん(24歳、男性)は、突然出現した胸痛と呼吸困難があり、外来を受診した。意識は清明。身長180cm、体重51kg、胸郭は扁平である。20歳から40本/日の喫煙をしている。バイタルサインは、体温36.2℃、呼吸数20/分(浅い)、脈拍84/分、血圧122/64mmHgである。胸部エックス線写真を図に示す。Aさんの所見から考えられるのはどれか。
1
抗菌薬の投与が必要である。
2
胸腔ドレナージは禁忌である。
3
右肺野の呼吸音は減弱している。
4
胸腔内は腫瘍で占められている。
解答3(右肺野の呼吸音は減弱している。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問42
Aさん(50歳、男性)は肝硬変と診断され、腹水貯留と黄疸がみられる。Aさんに指導する食事内容で適切なのはどれか。
1
塩分の少ない食事
2
脂肪分の多い食事
3
蛋白質の多い食事
4
食物繊維の少ない食事
解答1(塩分の少ない食事)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問43
Cushing〈クッシング〉症候群の成人女性患者にみられるのはどれか。
1
貧血
2
月経異常
3
体重減少
4
肝機能低下
解答2(月経異常)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問44
Aさん(64歳、男性)は、肺炎のため抗菌薬の投与目的で入院となった。治療開始後3日に全身の皮膚、眼瞼結膜および口腔粘膜に紅斑と水疱が出現した。バイタルサインは、体温38.5℃、呼吸数24/分、脈拍80/分、血圧124/80mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉96%(room air)であった。Aさんに出現している症状から考えられる病態はどれか。
1
後天性表皮水疱症
2
Sjögren〈シェーグレン〉症侯群
3
全身性エリテマトーデス
4
Stevens-Johnson〈スティーブンス・ジョンソン〉症候群
解答4(Stevens-Johnson〈スティーブンス・ジョンソン〉症候群)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問45
1
「外来の処置室で行います」
2
「関節内に空気を入れます」
3
「検査後1日は入浴できません」
4
「検査後に下肢の麻痺が起こることはありません」
解答3(「検査後1日は入浴できません」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問88
1
尿路変更術
2
血管拡張薬の投与
3
カルシウム製剤の投与
4
体外衝撃波砕石術〈ESWL〉
5
非ステロイド系抗炎症薬の投与
解答4(体外衝撃波砕石術〈ESWL〉)、5(非ステロイド系抗炎症薬の投与)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問27
1
仰臥位の腹部エックス線写真で鏡面像を認める。
2
経口による水分摂取は少量にする。
3
イレウス管を小腸に留置する。
4
抗菌薬の投与は禁忌である。
解答3(イレウス管を小腸に留置する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問28
1
女性に多い。
2
尿路上皮癌より腺癌が多い。
3
経尿道的生検によって治療法を決定する。
4
表在性の癌に対して膀胱全摘除術が行われる。
解答3(経尿道的生検によって治療法を決定する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問42
脳梗塞による右片麻痺がある成人患者に用いる日常生活動作〈ADL〉の評価として適切なのはどれか。
1
NYHA分類
2
Borg〈ボルグ〉スケール
3
Barthel〈バーセル〉インデックス
4
主観的包括的アセスメント〈subjective global assessment〉
解答3(Barthel〈バーセル〉インデックス)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問43
現在の日本の終末期医療において、患者の将来の自己決定能力の低下に備えて、患者・家族と医療者が今後の治療・療養についての気がかりや価値観を定期的に話し合って共有し、患者の意向に沿った医療を提供することが望ましいとされている。この内容を示すのはどれか。
1
グリーフケア
2
代理意思決定の支援
3
アドバンス・ケア・プランニング
4
アドバンスディレクティブ〈事前指示〉の支援
解答3(アドバンス・ケア・プランニング)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問44
Aさん(34歳、女性)は、気管支喘息で定期的に通院をしている。朝から喘息発作があり呼吸困難が生じたため、救急外来を受診した。経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉95%、動脈血液ガス分析(room air)で動脈血酸素分圧〈PaO2〉90 Torr、動脈血二酸化炭素分圧〈PaCO2〉55 Torr、pH 7.30、HCO3⁻ 25 mEq/Lであった。Aさんの状態で考えられるのはどれか。
1
呼吸性アシドーシス
2
呼吸性アルカローシス
3
代謝性アシドーシス
4
代謝性アルカローシス
解答1(呼吸性アシドーシス)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問45
脂質異常症の成人患者に対する食事指導の内容で正しいのはどれか。
1
不飽和脂肪酸の摂りすぎに注意する。
2
コレステロール摂取量は1日600mg未満とする。
3
高トリグリセリド血症では、アルコールを制限する。
4
高LDLコレステロール血症では、トランス脂肪酸の摂取を促す。
解答3(高トリグリセリド血症では、アルコールを制限する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問46
成人患者の甲状腺全摘出術後における合併症とその症状との組合せで正しいのはどれか。
1
乳び漏 ─ 嘔気
2
術後出血 ─ ドレーン排液の白濁
3
反回神経麻痺 ─ 口唇のしびれ
4
低カルシウム血症 ─ テタニー
解答4(低カルシウム血症 ─ テタニー)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問47
Aさんは右側の人工股関節全置換術(後方アプローチ)を受けた。Aさんへの脱臼予防の生活指導で適切なのはどれか。
1
「靴はしゃがんで履いてください」
2
「右側に身体をねじらないでください」
3
「椅子に座るときは足を組んでください」
4
「浴室の椅子は膝の高さより低いものを使ってください」
解答2(「右側に身体をねじらないでください」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問80
Aさん(48歳、男性、会社員)は、大量の飲酒の後、急激な上腹部痛と背部痛を訴え、救急外来を受診し、急性膵炎と診断された。Aさんの救急外来受診時の血液検査結果で予測されるのはどれか。
1
血小板数の増加
2
血清LDH値の低下
3
血清γ-GTP値の低下
4
血清アミラーゼ値の上昇
5
血清カルシウム値の上昇
解答4(血清アミラーゼ値の上昇)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問86
肝硬変におけるChild-Pugh〈チャイルド-ピュー〉分類の判定項目はどれか。2つ選べ。
1
プロトロンビン時間
2
血清アルブミン値
3
血中アンモニア値
4
血小板数
5
尿酸値
解答1(プロトロンビン時間)、2(血清アルブミン値)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問88
Aさん(53歳、男性、会社員)は、数日前から耳鳴、めまい、耳閉感が出現し、突発性難聴と診断され入院となった。副腎皮質ステロイド薬の投与で症状が改善したため退院することになった。入院前の生活習慣は、外食2回/週、飲酒(ビール700 mL)/日、睡眠6時間/日、入浴1回/日、喫煙20本/日、散歩2回/週。退院後の生活で、Aさんが控えるべき事項はどれか。2つ選べ。
解答1(飲酒)、3(喫煙)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問41
術後1日の手術創の正常な治癒過程として正しいのはどれか。
1
創部の浮腫が起こる。
2
肉芽組織が形成される。
3
コラーゲンが成熟し瘢痕組織となる。
4
血管内皮細胞が新しい血管を形成する。
解答1(創部の浮腫が起こる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問43
解離性大動脈瘤の破裂直後に出血性ショックとなった患者の症状として正しいのはどれか。
解答4(呼吸不全)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問44
Aさん(60歳、男性)は大動脈弁置換術を受け、ワルファリンの内服を開始することになった。Aさんが摂取を避けるべき食品はどれか。
1
海藻
2
牛乳
3
納豆
4
グレープフルーツ
解答3(納豆)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問48
Aさん(32歳、男性)は慢性副鼻腔炎と診断され経過観察をしていたが、症状が改善せず手術を受けることになった。Aさんへの術後の生活についての説明で適切なのはどれか。
1
咽頭にたまった分泌物は飲み込んでも良い。
2
物が二重に見えるときは看護師に伝える。
3
手術当日から入浴が可能である。
4
臥床時は頭部を低く保つ。
解答2(物が二重に見えるときは看護師に伝える。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問49
1
術前から発症する。
2
抗うつ薬は禁忌である。
3
細菌感染が原因である。
4
切断し喪失した部位に生じる。
解答4(切断し喪失した部位に生じる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問50
乳房超音波検査を受ける女性患者への説明で正しいのはどれか。
1
「検査当日は起床時から飲食をしないでください」
2
「乳房を器具で挟んで検査します」
3
「月経中は検査ができません」
4
「仰向けで検査を行います」
解答4(「仰向けで検査を行います」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問51
Aさん(54歳、女性)は甲状腺機能亢進症と診断され、放射性ヨウ素内用療法を受けることとなった。看護師の説明で正しいのはどれか。
1
「治療前1週間は海藻類を摂取しないでください」
2
「治療中は体を固定します」
3
「治療後の副作用に脱毛があります」
4
「治療後1週間は生野菜を摂取しないでください」
解答1(「治療前1週間は海藻類を摂取しないでください」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問81
心電図を図に示す。心電図の記録速度は25 mm/秒である。心電図波形によって計測した心拍数で正しいのはどれか。
1
30/分以上、50/分未満
2
50/分以上、70/分未満
3
70/分以上、90/分未満
4
90/分以上、100/分未満
5
100/分以上、110/分未満
解答2(50/分以上、70/分未満)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問82
急性大動脈解離において緊急手術を行うかどうかの観点で用いる分類はどれか。
1
NYHA分類
2
Stanford〈スタンフォード〉分類
3
Killip〈キリップ〉分類
4
DeBakey〈ドベーキー〉分類
5
Forrester〈フォレスター〉分類
解答2(Stanford〈スタンフォード〉分類)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問84
1
1回換気量の増加
2
循環血液量の増加
3
基礎代謝の上昇
4
骨吸収の亢進
5
食欲の増進
解答4(骨吸収の亢進)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問87
急性胆管炎の代表的な3症状を示すCharcot〈シャルコー〉3徴に含まれるのはどれか。2つ選べ。
1
黄疸
2
嘔吐
3
下痢
4
発熱
5
意識障害
解答1(黄疸)、4(発熱)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問42
Aさん(55歳、男性、会社員)は胃癌の終末期である。Aさんの訴えのうちスピリチュアルペインの表出はどれか。
1
「腹痛がずっと続いています」
2
「吐き気が続くと思うと不安です」
3
「今後の生活にかかるお金が心配です」
4
「これまでの自分の人生が意味のないものに思えます」
解答4(「これまでの自分の人生が意味のないものに思えます」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問43
Aさん(63歳、男性)は3年前から肺気腫で定期受診を続けていた。最近、歩行時の息切れが強くなってきたことを自覚し、心配になったため受診した。受診時、呼吸数は34/分で、口唇のチアノーゼがみられた。Aさんについて正しいのはどれか。
1
1回換気量が増加している。
2
呼気よりも吸気を促すと効果的である。
3
経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉は上昇している。
4
病状が進行すると動脈血二酸化炭素分圧〈PaCO2〉が上昇する。
解答4(病状が進行すると動脈血二酸化炭素分圧〈PaCO2〉が上昇する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問47
鼓室形成術を受けた患者の退院指導の内容で正しいのはどれか。
1
水泳は可能である。
2
耳垢はこまめに除去する。
3
鼻を強くかむことを禁じる。
4
エレベーターの使用を勧める。
解答3(鼻を強くかむことを禁じる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問48
下腿の介達牽引を受けている患者が足背のしびれを訴えている。看護師が確認すべき項目で優先度が高いのはどれか。
1
下肢の肢位
2
牽引の方向
3
重錘の重さ
4
弾性包帯のずれ
解答1(下肢の肢位)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問49
1
肺転移の頻度は低い。
2
血清PSA値が高値となる。
3
患者の多くは60歳未満である。
4
テストステロン補充療法が行われる。
解答2(血清PSA値が高値となる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問50
乳癌の患者に対する抗エストロゲン薬の副作用はどれか。
1
低血糖
2
ほてり
3
肺線維症
4
末梢神経障害
解答2(ほてり)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問71
Aさん(68歳、男性)は妻(68歳)と2人暮らし。膀胱癌で尿路ストーマを造設している。Aさんはストーマ装具の交換に慣れてきたため、妻と日帰りで近くの温泉地を旅行する計画を立てており、外来看護師に助言を求めた。外来看護師がAさんに助言する内容で適切なのはどれか。
1
装具の交換に必要な物品一式を2回分持参する。
2
旅行中の水分摂取は1日1,000mL以内に控える。
3
他の入浴客がいなければ装具を外して入浴できる。
4
オストメイト対応のトイレがなければ旅行先を変更する。
解答1(装具の交換に必要な物品一式を2回分持参する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問44
ムーア, F. D. が提唱した外科的侵襲を受けた患者の生体反応で正しいのはどれか。
1
傷害期では尿量が増加する。
2
転換期では循環血液量が増加する。
3
筋力回復期では蛋白の分解が進む。
4
脂肪蓄積期では活動性が低下する。
解答2(転換期では循環血液量が増加する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問47
Aさん(62歳、男性)は呼吸困難と咳嗽が増強したため外来を受診した。胸部エックス線写真と胸部CTによって特発性肺線維症による間質性肺炎と診断され、呼吸機能検査を受けた。換気障害の分類を図に示す。Aさんの換気障害の分類で当てはまるのはどれか。(図参照:縦軸=1秒率、横軸=%肺活量。1秒率70%・%肺活量80%で4区画に分類)
解答1〈A〉
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問49
胃切除術後のダンピング症候群を予防するための食事指導で適切なのはどれか。
1
15分以内に食べる。
2
糖質の多い食事を摂る。
3
1回の摂取量を少なくする。
4
1日の食事回数を少なくする。
解答3(1回の摂取量を少なくする。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問51
1
男性に多い。
2
原因は腱の炎症である。
3
好発部位は示指である。
4
積極的にストレッチを行う。
解答2(原因は腱の炎症である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問71
Aさん(70歳、男性、要介護1)は脳梗塞の後遺症で左不全麻痺がある。家屋内は杖を使用して移動が可能である。Aさんから「入浴が不安なので安全な方法を教えてほしい」と訪問看護師に相談があった。Aさんへの助言で適切なのはどれか。
1
手すりは左手で持つ。
2
左足から浴槽に入る。
3
浴室内を杖で移動する。
4
浴槽から出るときは入浴台〈バスボード〉を使う。
解答4(浴槽から出るときは入浴台〈バスボード〉を使う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問81
1
男性に多い。
2
第一選択は手術療法である。
3
変形性関節症の中で2番目に多い。
4
二次性のものが一次性のものより多い。
5
経時的に進行して10年で半数が悪化する。
解答5(経時的に進行して10年で半数が悪化する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問44
仰臥位で手術を受けた患者が術後に上肢の薬指と小指のしびれを訴えた。しびれの原因として考えられるのはどれか。
1
頸部の伸展
2
前腕の回内
3
肩関節の内旋
4
肘関節の伸展
解答3(肩関節の内旋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問46
臨死期にある患者の家族から「のどがゴロゴロと鳴っていて苦しんでいます。この苦痛をとってあげたい」と相談された。看護師が、呼吸音を聴取すると咽頭に雑音を認めた。患者の苦痛を緩和するための対応で適切なのはどれか。
1
顔を横に向ける。
2
気管支拡張薬を用いる。
3
口腔内をガーゼで拭く。
4
雑音が消失するまで吸引する。
解答1(顔を横に向ける。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問47
成人の気管支喘息に対する副腎皮質ステロイド薬の吸入で正しいのはどれか。
1
糖尿病の患者への投与は禁忌である。
2
副作用(有害事象)に不整脈がある。
3
重積発作の際に使用する。
4
吸入後は含嗽を促す。
解答4(吸入後は含嗽を促す。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問48
Aさん(43歳、男性)は胆道狭窄のため内視鏡的逆行性胆管膵管造影〈ERCP〉検査を受けた。検査後に心窩部痛が出現したため血液検査を行い、禁食、抗菌薬および蛋白分解酵素阻害薬による治療を行うことになった。血液検査の項目でAさんに生じた合併症を判断できるのはどれか。
1
アミラーゼ〈AMY〉
2
アルブミン〈Alb〉
3
カリウム〈K〉
4
クレアチンキナーゼ〈CK〉
解答1(アミラーゼ〈AMY〉)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問49
パッチテストで皮膚反応を観察するタイミングはどれか。
1
12時間後
2
24時間後
3
36時間後
4
48時間後
解答4(48時間後)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問50
シクロホスファミドを投与している患者で注意が必要なのはどれか。
1
緑内障
2
間質性肺炎
3
歯肉の肥厚
4
出血性膀胱炎
解答4(出血性膀胱炎)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問51
ヒトパピローマウイルス〈HPV〉検査の説明で正しいのはどれか。
1
「子宮頸部の細胞をこすり取って検査します」
2
「HPVワクチンを接種した人が対象です」
3
「陽性であれば子宮頸癌と診断されます」
4
「HPV抗原検査も同時に行います」
解答1(「子宮頸部の細胞をこすり取って検査します」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問72
Aさん(58歳、男性)は外国籍の妻(40歳)と10年前に結婚し、2人で暮らしている。虚血性心疾患と診断され、外来看護師による生活指導を妻と一緒に受けることになった。初回の面談で、Aさんは「10年間で体重が10kg増えました。妻の母国の習慣で味が濃いおかずや揚げ物とご飯を1日に何度も食べています。最近、2人とも運動をしなくなりました」と話した。このときの外来看護師のAさんと妻への最初の対応で適切なのはどれか。
1
生活習慣の改善についてAさんと妻に考えを聞く。
2
食事は1日3回までにするよう指導する。
3
毎日1時間のウォーキングを提案する。
4
料理教室に通うことを勧める。
解答1(生活習慣の改善についてAさんと妻に考えを聞く。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問79
1
合併症は腹膜炎が多い。
2
食事はカルシウムを制限する。
3
導入初期には不均衡症候群が起こる。
4
導入の原因疾患は IgA 腎症が最も多い。
5
透析に用いる半透膜はタンパク質が通過する。
解答3(導入初期には不均衡症候群が起こる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問40
1
仰臥位にする。
2
Bellocq〈ベロック〉タンポンを挿入する。
3
Kiesselbach〈キーゼルバッハ〉部位を圧迫する。
4
咽頭に流れてきた血液は飲み込むよう説明する。
解答3(Kiesselbach〈キーゼルバッハ〉部位を圧迫する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問41
成人のがん患者が痛みの程度を数値で回答するスケールはどれか。
1
フェイススケール
2
NRS
3
VAS
4
VRS
解答2〈NRS〉
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問42
肝切除術後3日の患者のドレーンから黄褐色の排液がみられた。考えられる原因はどれか。
解答4(胆汁漏)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問43
減感作療法を受ける患者への説明で適切なのはどれか。
1
「治療期間は 1 か月です」
2
「静脈内注射でアレルゲンを投与します」
3
「治療後はアレルゲンを気にせず生活できます」
4
「投与後 30分はアナフィラキシー症状を観察します」
解答4(「投与後 30分はアナフィラキシー症状を観察します」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問44
1
患部に日光を当てない。
2
搔痒感があるときは患部を温める。
3
機械的刺激が加わらないよう患部を覆う。
4
落屑が多いときは蛋白質の摂取を減らす。
解答3(機械的刺激が加わらないよう患部を覆う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問46
自助具を図に示す。関節リウマチによって肩関節に痛みがある患者の関節への負担を軽減する自助具で適切なのはどれか。(図参照:1 万能カフ/2 長柄ブラシ/3 コップホルダー/4 ボタンエイド)
解答2(2)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問47
Aさん(47歳、男性、会社員)は、尿管結石による疝痛発作で入院した。入院翌日、自然に排石され、疼痛は消失したものの、結石が残存している。入院前は、ほぼ毎日、飲酒を伴う外食をしていた。Aさんへの退院指導で適切なのはどれか。
1
「シュウ酸を多く含む食品を摂取しましょう」
2
「1日2L程度の水分を摂取しましょう」
3
「排石までは安静にしましょう」
4
「飲酒量に制限はありません」
解答2(「1日2L程度の水分を摂取しましょう」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問48
マンモグラフィを受ける成人女性への説明で適切なのはどれか。
1
「仰臥位で行います」
2
「検査前は絶食です」
3
「造影剤を使います」
4
「二方向から撮影します」
解答4(「二方向から撮影します」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問87
全身麻酔下で胃全摘出術を受ける患者に対する無気肺の予防法はどれか。2つ選べ。
1
腹帯の装着
2
抗菌薬の使用
3
ハフィング法
4
弾性ストッキングの装着
5
インセンティブ・スパイロメトリーの使用
解答3(ハフィング法)、5(インセンティブ・スパイロメトリーの使用)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問33
Broca〈ブローカ〉失語のある患者とのコミュニケーションで適切なのはどれか。
1
閉じた質問〈closed question〉を活用する。
2
大きな声で質問する。
3
単語で話しかける。
4
文字盤を用いる。
解答1(閉じた質問〈closed question〉を活用する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問42
術後の創傷治癒が遅延する因子となる検査値はどれか。
1
アルブミン 2.2 g/dL
2
推算糸球体濾過量〈eGFR〉 62 mL/分/1.73 m2
3
動脈血酸素分圧〈PaO2〉 88 Torr(room air)
4
ヘモグロビンA1c〈HbA1c〉 5.5%
解答1(アルブミン 2.2 g/dL)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問43
うっ血性心不全が疑われる患者が救急外来を受診した。その際、12誘導心電図検査、胸部エックス線検査に加えて行われる優先度が高い検査はどれか。
1
冠動脈CT検査
2
心臓超音波検査
3
心筋シンチグラム
4
心臓カテーテル検査
解答2(心臓超音波検査)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問46
1
鎮痛薬は禁忌である。
2
頭部に温罨法を行う。
3
部屋の照明を暗くする。
4
腰椎穿刺直後は頭部を高くする。
解答3(部屋の照明を暗くする。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問47
膀胱鏡による組織検査を受ける成人男性への説明で正しいのはどれか。
1
「検査前は膀胱に尿をためてください」
2
「尿道から内視鏡を挿入します」
3
「膀胱に二酸化炭素を注入します」
4
「検査後24時間はベッドで安静にします」
解答2(「尿道から内視鏡を挿入します」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問69
Aさん(65歳、男性)はうっ血性心不全の急性増悪で入院し、治療を受けて自宅に退院した。退院後は月1回の外来通院、週1回の訪問看護で生活指導を受け、血圧、体重、労作時の自覚症状について日誌に記録することになった。初回訪問時、Aさんは訪問看護師に「庭で野菜を作るのが趣味です。野菜作りの作業をしていると夢中になって時間を忘れてしまいます」と話した。訪問看護師のAさんへの助言で適切なのはどれか。
1
「室内で安静に過ごしましょう」
2
「野菜を作るのはやめて他の趣味を見つけましょう」
3
「作業の後は30分以内に2L以上の水分を補給しましょう」
4
「日誌の記録をもとに自分で作業量を調整できるようにしましょう」
解答4(「日誌の記録をもとに自分で作業量を調整できるようにしましょう」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問83
開心術後の心タンポナーデで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
徐脈
2
心音減弱
3
心拍出量の増加
4
中心静脈圧の上昇
5
吸気時収縮期圧の10mmHg上昇
解答2(心音減弱)、4(中心静脈圧の上昇)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問86
Aさん(55歳、男性、会社員)は30年の喫煙歴がある。会社の健康診断で高血圧を指摘されて生活習慣の改善を勧められたが「週末にスポーツジムで運動するようになったけれど、仕事が忙しくてこれ以上生活を変える自信はありません」と述べた。Aさんの自己効力感を高める支援はどれか。2つ選べ。
1
Aさんの運動への取り組みを評価する。
2
Aさんの職場の上司に配置転換を依頼する。
3
Aさんが取り組めそうな目標を一緒に設定する。
4
Aさんが生活習慣を改善する気持ちになるまで待つ。
5
Aさんが脳血管疾患になる危険性が高いことを説明する。
解答1(Aさんの運動への取り組みを評価する。)、3(Aさんが取り組めそうな目標を一緒に設定する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問87
成人の糖尿病患者に対するペン型インスリン自己注射の指導で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
「ブドウ糖を携帯してください」
2
「注射部位は毎回変えてください」
3
「注射をした後は注射部位をよくもんでください」
4
「針は皮膚に対して30度の角度で刺してください」
5
「未使用のインスリンは冷凍庫で保管してください」
解答1(「ブドウ糖を携帯してください」)、2(「注射部位は毎回変えてください」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問38
高濃度の酸素吸入によってCO2ナルコーシスを生じる危険性が最も高いのはどれか。
1
無気肺
2
肺塞栓症
3
間質性肺炎
4
慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉
解答4(慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問47
1
エネルギー代謝が低下する。
2
蛋白質の同化が異化を上回る。
3
カテコールアミンの分泌が亢進する。
4
抗利尿ホルモン〈ADH〉の分泌が低下する。
解答3(カテコールアミンの分泌が亢進する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問50
1
「患者にはどのがん治療が適切なのか」
2
「なぜ自分の家族はがんに罹患したのか」
3
「患者のがん治療を代わることはできないのか」
4
「治療の期間が長くなり、出費が続くと自分の生活はどうなるのか」
解答4(「治療の期間が長くなり、出費が続くと自分の生活はどうなるのか」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問51
Aさん(27歳、男性)は、突然の胸痛と呼吸困難があり、救急外来を受診した。意識は清明。身長179cm、体重63kg、胸郭は扁平である。20歳から1日50本の喫煙をしている。バイタルサインは、体温36.1℃、呼吸数22/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉96%(room air)である。胸部CTを図に示す。Aさんの所見から考えられるのはどれか。
1
酸素吸入が必要である。
2
抗菌薬投与が必要である。
3
右肺野の呼吸音は減弱している。
4
左胸腔内は液体成分で占められている。
解答3(右肺野の呼吸音は減弱している。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問52
膵頭十二指腸切除術においてドレーンを留置する場所で正しいのはどれか。
1
Magendie〈マジャンディー〉孔
2
Winslow〈ウインスロー〉孔
3
Luschka〈ルシュカ〉孔
4
Monro〈モンロー〉孔
解答2(Winslow〈ウインスロー〉孔)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問53
自己血糖測定を行う患者への説明で正しいのはどれか。
1
「皮下の間質液のグルコースを測定します」
2
「耳たぶから検体を採取します」
3
「採取部位の消毒は不要です」
4
「低血糖が分かります」
解答4(「低血糖が分かります」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問84
同種造血幹細胞移植の前に行われる全身放射線照射の目的はどれか。2つ選べ。
1
感染の予防
2
拒絶反応の防止
3
抗癌薬の活性化
4
腫瘍細胞の根絶
5
移植片対宿主病〈GVHD〉の予防
解答2(拒絶反応の防止)、4(腫瘍細胞の根絶)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問85
1
早期から黄疸が出現する。
2
原発性肝癌の中で最も頻度が高い。
3
診断に腹部超音波検査が用いられる。
4
特異性の高い腫瘍マーカーはCEAである。
5
肝内胆管の細胞が腫瘍化して発生する癌である。
解答2(原発性肝癌の中で最も頻度が高い。)、3(診断に腹部超音波検査が用いられる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問36
人工肛門周囲の皮膚を清潔にする方法で適切なのはどれか。
1
装具を外して洗浄する。
2
石けんは使用しない。
3
洗浄後に消毒をする。
4
洗浄後はドライヤーで乾燥させる。
解答1(装具を外して洗浄する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問39
Holter〈ホルター〉心電図検査の説明で正しいのはどれか。
1
就寝時は電極を外す。
2
電極は四肢に装着する。
3
検査中は電気カーペットを使用しない。
4
検査中は普段の生活よりも活動量を減らす。
解答3(検査中は電気カーペットを使用しない。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問46
高次脳機能障害のある患者が買い物に行った際に示す行動で失行はどれか。
1
何を買いに来たのか忘れる。
2
買い物かごの使い方が分からない。
3
献立に合わせた買い物ができない。
4
スーパーと自宅の往復で道に迷う。
解答2(買い物かごの使い方が分からない。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問47
乳房温存療法で放射線治療を受ける乳癌患者への説明で適切なのはどれか。
1
「頭髪の脱毛が生じます」
2
「嚥下障害が予測されます」
3
「皮膚にマーキングを行います」
4
「同居家族への被曝に注意してください」
解答3(「皮膚にマーキングを行います」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問48
臨死期にある患者に出現する呼吸の変化で正しいのはどれか。
1
過呼吸
2
奇異呼吸
3
Kussmaul〈クスマウル〉呼吸
4
Cheyne-Stokes〈チェーン-ストークス〉呼吸
解答4(Cheyne-Stokes〈チェーン-ストークス〉呼吸)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問49
超音波ガイド下で肝生検を受ける成人への説明で正しいのはどれか。
1
「検査前の絶食は不要です」
2
「検査はうつぶせで実施します」
3
「検査中は指示に合わせて息を止めてください」
4
「検査後すぐに歩行できます」
解答3(「検査中は指示に合わせて息を止めてください」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問50
Aさん(42歳、男性)は、同僚との飲酒中に上腹部から背部の激しい痛みと嘔吐があり、救急搬送された。搬送時の心電図には異常を認めない。Aさんの状態をアセスメントするための血液検査項目で優先度が高いのはどれか。
1
アルブミン
2
トロポニン
3
中性脂肪
4
リパーゼ
解答4(リパーゼ)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問51
1
加齢で増悪する。
2
鼓膜穿孔は原因となる。
3
内耳から中枢側の障害で発生する。
4
アミノグリコシド系抗菌薬が原因である。
解答2(鼓膜穿孔は原因となる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問52
散瞳薬を用いた眼底検査を受ける成人への説明で適切なのはどれか。
1
「角膜を観察します」
2
「検査後に抗菌薬を点眼します」
3
「眼を閉じた状態で検査室に誘導します」
4
「点眼後30分で散瞳薬の効果が現れます」
解答4(「点眼後30分で散瞳薬の効果が現れます」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問53
1
ワクチンによる予防が可能である。
2
パートナーの検査は不要である。
3
ウイルス感染症である。
4
ばら疹を認める。
解答4(ばら疹を認める。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問85
内臓脂肪の蓄積を推定するために用いるのはどれか。2つ選べ。
1
身長
2
体重
3
腹部CT
4
腹囲〈ウエスト周囲長〉
5
血中トリグリセライド値
解答3(腹部CT)、4(腹囲〈ウエスト周囲長〉)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問45
Aさん(80歳、男性)は人工肛門造設術を受けて自宅に退院した。ストーマ管理のため、訪問看護を週に1回利用している。Aさんは電車で隣県に住んでいる孫に会いに行きたいと希望している。Aさんの外出に向けた目標で最も適切なのはどれか。
1
食物繊維を避けた食事が摂れる。
2
装具が剝がれた場合に対処できる。
3
起こりやすい皮膚障害が理解できる。
4
装具交換に必要な物品の購入先がわかる。
解答2(装具が剝がれた場合に対処できる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問49
慢性疾患がある成人のアドヒアランスを高める要因はどれか。
1
自覚症状がない。
2
治療費が高額である。
3
療養方法が複雑である。
4
療養方法の利益と害が分かる。
解答4(療養方法の利益と害が分かる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問51
細菌性の肺炎と診断された慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉患者の酸素療法で正しいのはどれか。
1
酸素中毒を避けるために高流量にする。
2
鼻カニューレでの最大投与量は8L/分である。
3
CO2ナルコーシス予防のために酸素濃度を高くする。
4
経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉が投与量の指標となる。
解答4(経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉が投与量の指標となる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問54
1
膝関節の屈曲
2
足関節の背屈
3
膝窩の知覚鈍麻
4
足底の知覚鈍麻
解答2(足関節の背屈)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問55
1
開放損傷には適さない。
2
介達牽引に比べ牽引力が弱い。
3
骨に鋼線を刺入して牽引する。
4
弾性包帯を巻き直す必要がある。
解答3(骨に鋼線を刺入して牽引する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問77
腰部脊柱管狭窄症による間欠性跛行が改善する腰部の動きはどれか。
1
後屈
2
前屈
3
左回旋
4
左側屈
5
右側屈
解答2(前屈)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問82
キューブラー・ロス, E. による死にゆく人の心理過程のなかで、肺癌と診断された人が、喫煙をやめることで病気をなかったことにできるのではないかと考える段階はどれか。
1
怒り
2
受容
3
取引
4
否認
5
抑うつ
解答3(取引)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問48
不安定狭心症の成人患者に対する退院指導で、胸痛発作時に用いる硝酸薬の説明で正しいのはどれか。
1
「冷蔵庫で保存してください」
2
「使用して15分程度で効果が出ます」
3
「痛みが強いときはかみ砕いてください」
4
「使用後は急に立ち上がらないでください」
解答4(「使用後は急に立ち上がらないでください」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問50
多発性筋炎と診断された成人の症状について正しいのはどれか。
1
両頰に紅斑がある。
2
足関節が動かせない。
3
物を持ち上げられない。
4
温熱刺激で手指が白色になる。
解答3(物を持ち上げられない。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問51
1
縮瞳させる。
2
静脈麻酔を行う。
3
眼球表面を消毒する。
4
レーザー用のコンタクトレンズを装着する。
解答4(レーザー用のコンタクトレンズを装着する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問52
Ménière〈メニエール〉病で正しいのはどれか。
1
耳鳴を伴う。
2
70歳以上で好発する。
3
浮動性めまいが出現する。
4
蝸牛の機能は保たれている。
解答1(耳鳴を伴う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問54
1
腹臥位で行う。
2
妊娠中も受けられる。
3
乳房を板状のものではさむ。
4
石灰化した病変を発見しやすい。
解答2(妊娠中も受けられる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問83
基礎疾患のない患者の痔瘻について正しいのはどれか。2つ選べ。
1
先天性の疾患である。
2
悪性腫瘍の発生がある。
3
手術療法が原則である。
4
上下直腸静脈の静脈瘤である。
5
骨盤底筋群の虚弱が原因である。
解答2(悪性腫瘍の発生がある。)、3(手術療法が原則である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問84
1
基本的な治療は手術である。
2
初発症状は上腹部痛である。
3
鎮痛薬の投与は禁忌である。
4
血中アミラーゼ値が低下する。
5
重症度判定には造影CTが重要である。
解答2(初発症状は上腹部痛である。)、5(重症度判定には造影CTが重要である。)
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