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理由で解く 看護師国試
鼻出血の約9割は鼻中隔前方のキーゼルバッハ部位からの出血で、鼻翼をつまんで同部位を圧迫止血する。
鼻中隔前方には動脈が吻合して血管網をつくるキーゼルバッハ部位があり、鼻出血の大部分（約9割）はここからの出血である。対応は、座位で顔をやや下に向け（前かがみ）、鼻翼を母指と示指でつまんでキーゼルバッハ部位を数分〜10分程度圧迫する。よって3が正しい。仰臥位や顔を上に向ける体位は血液が咽頭へ流れ込み、誤嚥や嘔気の原因となるため避ける。咽頭に流れた血液は飲み込むと嘔気・嘔吐を誘発するため吐き出させる。ベロックタンポンは後鼻孔からの出血（鼻中隔後方などの止血困難例）に用いる処置であり、前方出血の第一選択ではない。
| 出血部位 | 主な対応 |
|---|---|
| 鼻中隔前方（キーゼルバッハ部位） | 座位前傾で鼻翼をつまみ圧迫止血 |
| 鼻腔後方（後鼻孔側） | ベロックタンポン挿入・専門的処置 |
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