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理由で解く 看護師国試

Q114P047　成人看護学

出典：第114回看護師国家試験（2025）午後 問47
問題
乳房温存療法で放射線治療を受ける乳癌患者への説明で適切なのはどれか。
選択肢
1 「頭髪の脱毛が生じます」
2 「嚥下障害が予測されます」
3 「皮膚にマーキングを行います」
4 「同居家族への被曝に注意してください」
解答
正解3（「皮膚にマーキングを行います」）
解説

乳房温存療法後の放射線治療では、毎回同じ部位に正確に照射するため皮膚にマーキング（照射野の印）を行う。

乳房温存術後の放射線治療は、残存乳房への外部照射で行い、毎回同じ照射野に正確に当てるため皮膚にマーキングを行い、これを消さないよう説明する。外部照射では照射部位以外に脱毛や嚥下障害は生じず、体内に放射線源が残らないため家族への被曝の心配もない。副作用は照射部位の皮膚炎（発赤・乾燥）が主体である。

✗ 1. 誤り
「頭髪の脱毛が生じます」
脱毛は照射部位に限られ、乳房照射で頭髪は抜けない
✗ 2. 誤り
「嚥下障害が予測されます」
照射部位は乳房・胸壁であり嚥下に関わる部位ではない
✓ 3. 正しい
「皮膚にマーキングを行います」
照射野を正確に再現するため皮膚に印をつける、正しい説明
✗ 4. 誤り
「同居家族への被曝に注意してください」
外部照射では体内に線源が残らず家族への被曝はない
ポイント
  • 外部照射の副作用は照射部位の皮膚炎が主体
  • 照射野を再現するため皮膚マーキングを行い消さない
  • 外部照射では体内に線源が残らず周囲への被曝はない
  • 脱毛は照射部位に限局する
比較表
外部照射と密封小線源治療（参考）
項目外部照射留意点
照射方法体外から放射線を照射毎回同じ照射野を再現
家族への被曝なし体内に線源が残らない
主な副作用照射部位の皮膚炎皮膚の保清・保護
キーワード
乳癌 乳房温存療法 放射線治療 外部照射 皮膚マーキング 放射線皮膚炎
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