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理由で解く 看護師国試

Q112A051 成人看護学

出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問51
問題
成人のばね指で正しいのはどれか。
選択肢
1 男性に多い。
2 原因は腱の炎症である。
3 好発部位は示指である。
4 積極的にストレッチを行う。
解答
正解2(原因は腱の炎症である。)
解説

ばね指は屈筋腱と腱鞘の炎症(狭窄性腱鞘炎)が原因。中年女性・母指や中指に好発する。

ばね指(弾発指)は指の屈筋腱とそれを包む腱鞘に炎症・肥厚が生じ、腱の滑走が障害される狭窄性腱鞘炎である。指を伸ばす際に引っかかり、急にばねのようにはじける。中年女性や手を酷使する人、糖尿病・関節リウマチ・更年期の女性に多く、母指や中指に好発する。原因は腱(腱鞘)の炎症で選択肢2が正しい。

✗ 1. 誤り
男性に多い。
中年女性・更年期女性に多い。男性に多いは誤り
✓ 2. 正しい
原因は腱の炎症である。
屈筋腱と腱鞘の炎症(狭窄性腱鞘炎)が本態
✗ 3. 誤り
好発部位は示指である。
母指・中指に好発する。示指は典型ではない
✗ 4. 誤り
積極的にストレッチを行う。
急性期は安静・局所の負担軽減が基本。積極的ストレッチはかえって悪化させうる
ポイント
  • ばね指=屈筋腱の狭窄性腱鞘炎
  • 中年女性・更年期・糖尿病・関節リウマチに多い
  • 好発は母指・中指
  • 治療は安静・局所注射、難治例で腱鞘切開
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