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理由で解く 作業療法士 年度別
作業療法士 第52回(2017)
この回の出題 全200問
出題順に「出典・問題・選択肢・解答」を掲載。問題をクリックすると解説まで読め、年度順に前後の問題へ進めます。
出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問1
Danielsらの徒手筋力テストの段階5及び4の検査で正しいのはどれか。
1
肩甲骨挙上
2
肩関節外転
3
肘関節伸展
4
股関節屈曲
5
股関節外旋
解答2(2)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問2
深部腱反射の検査における打腱器の叩打部位で正しいのはどれか。2つ選べ。
解答1(1)、4(4)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問3
65歳の女性。右利き。右被殻出血による左片麻痺。発症後4か月が経過した。Brunnstrom法ステージは左上肢Ⅳ、左手指Ⅳ、左下肢Ⅵ。両手で可能な動作はどれか。
1
網戸を取り外す。
2
掃除機をかける。
3
天井の蛍光灯を変える。
4
豆腐を手掌の上で切る。
5
エプロンの腰ひもを後ろで結ぶ。
解答2(掃除機をかける。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問4
28歳の男性。右利き。交通事故による右前頭葉背外側部の頭部外傷のため入院した。作業療法が開始され、4か月が経過した。四肢に運動麻痺や感覚障害を認めず、歩行は自立している。日中はボーッとして過ごすことが多いが、促されると日課を行う。話しかければ日常会話は問題なく成立するが、自発話は乏しい。この患者の高次脳機能評価として最も適切なのはどれか。
1
BADS
2
SLTA
3
SPTA
4
VPTA
5
CBS〈Catherine bergego scale〉
解答1(BADS)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問5
30歳の男性。左上腕切断短断端。右利き。肘継手の屈曲および手先の開閉コントロールを行い、「釘打ちがしたい」との希望があり、上腕義手を作製することになった。選択する義手のパーツとして適切なのはどれか。
1
オープンショルダーソケット
2
リュックサックハーネス
3
単式コントロールケーブルシステム
4
能動肘ブロック継手
5
能動ハンド
解答4(能動肘ブロック継手)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問6
65歳の男性。Parkinson病。方向転換の不安定性や突進現象を伴う歩行障害が出現し始めた。ADLは動作に制限があるものの自立している。家業である洋裁店を妻や長男夫婦の手助けで行っている。この時点でのHoehn & Yahrの重症度分類ステージはどれか。
解答3(Ⅲ)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問7
50歳の女性。左椎骨動脈解離によるWallenberg症候群で3週経過した。四肢に麻痺と高次脳機能障害はないが、摂食嚥下障害があり経鼻経管栄養が開始された。嚥下造影では咽頭収縮不良による左側咽頭通過障害を認め、唾液を常にティッシュで拭っている状態である。発熱はなく、呼吸状態は安定している。この患者への対応で正しいのはどれか。
1
間接訓練は禁忌である。
2
頸部左回旋して嚥下する。
3
間欠的経管栄養の適応はない。
4
垂直座位で唾液の誤嚥を防ぐ。
5
頸部の筋力訓練は禁忌である。
解答2(頸部左回旋して嚥下する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問8
図のように右股関節を最大屈曲させた際に、左大腿部の挙上がみられた。短縮が最も考えられる筋はどれか。
1
大腿筋膜張筋
2
大腿直筋
3
中殿筋
4
縫工筋
5
大腰筋
解答5(大腰筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問9
図は痙直型両麻痺を示す脳性麻痺児(GMFCSレベルⅢ)の長座位姿勢である。後方に倒れるのを防ぐため上体を起こそうと全身の筋緊張を強め努力している。その際に上肢に起こる連合反応として適切なのはどれか。
1
肩甲骨の挙上
2
肩関節の外転
3
肘関節の伸展
4
前腕の回外
5
手関節の背屈
解答1(肩甲骨の挙上)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問10
75歳の女性。自宅の浴室で転倒し右大腿骨頸部を骨折したため人工股関節置換術(後外側アプローチ)が施行された。担当医からは患側への全荷重が許可されている。この患者に対するADL指導で正しいのはどれか。
1
割り座で靴下をはく。
2
和式の畳生活を勧める。
3
靴ひもを結ぶときはしゃがむ。
4
椅子は座面の低いものを使用する。
5
階段を下りるときは右足を先に下ろす。
解答5(階段を下りるときは右足を先に下ろす。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問11
49歳の女性。多発性筋炎で入院中である。ステロイドによる寛解を認め、ベッドサイドでのリハビリテーションが開始された。この患者の運動負荷を調節する際に指標となる血液検査はどれか。
1
総ビリルビン
2
クレアチニン
3
血中尿素窒素
4
クレアチンキナーゼ
5
アルカリフォスファターゼ
解答4(クレアチンキナーゼ)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問12
70歳の男性。右利き。右内頸動脈閉塞による左片麻痺のため回復期リハビリテーション病棟に入院中。意識清明。日用物品の使用に不便はないが、右側を向いていることが多く、左側の対象物への気付きが遅れることがある。物事には積極的に取り組む一方で、他者へ脈絡なくたびたび話しかけてしまう。この時期の患者の評価法として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
Apathy scale
2
BIT
3
FAB
4
GATB
5
WAB
解答2(BIT)、3(FAB)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問13
78歳の女性。脳梗塞による左片麻痺。身長160cm。発症後7か月経過。便座上座位保持時、立ち上がり時および立位保持時には手すりが必要で、下衣着脱は手すりに右肩を当てて行う。トイレに図のようなL型手すりを設置する。設置位置の寸法で適切なのはどれか。
1
a:40cm、b:50cm、c:120cm
2
a:65cm、b:75cm、c:150cm
3
a:65cm、b:25cm、c:150cm
4
a:80cm、b:75cm、c:150cm
5
a:80cm、b:25cm、c:120cm
解答3(a:65cm、b:25cm、c:150cm)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問14
32歳の女性。アルコール依存症。美容師として働く兼業主婦。25歳ごろから飲酒量が増えた。現時点では、仕事や家事に大きな支障はない。このまま飲酒を続けていると大変なことになると思い、飲酒量を減らそうと努力しているが、飲み始めるといつも深酒してしまう。1人の力では断酒できないと悩み、自ら精神科病院を受診し入院治療を受けることになった。回復を目的とした作業療法の評価で最も重要度が高いのはどれか。
1
見当識
2
基礎体力
3
金銭管理
4
自己評価
5
日常生活能力
解答4(自己評価)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問15
51歳の女性。パート勤務。職場で突然、動悸がして息苦しくなり口をパクパク開けて過呼吸となった。「出勤するとまた発作が起こりそうだ」と言って自宅に閉じこもっている。この患者の症状で考えられるのはどれか。
1
適応障害
2
身体化障害
3
解離性昏迷
4
パニック障害
5
急性ストレス反応
解答4(パニック障害)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問16
67歳の女性。作業療法中に傾眠傾向が続いた日があるかと思えば、声かけにはきはきと受け答えをする日もある。部屋の間違いや道に迷うことも多い。あるとき突然「カーテンの陰に人がいる」と話し怯えだした。この患者の原因疾患として最も可能性が高いのはどれか。
1
Alzheimer型認知症
2
Lewy小体型認知症
3
前頭側頭型認知症
4
正常圧水頭症
5
血管性認知症
解答2(Lewy小体型認知症)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問17
45歳の男性。統合失調症。20年間の入院の後、退院してグループホームに入居することになった。作業療法士は患者の強みとしての性格、才能、希望、環境について、日常生活、経済的事項、仕事などの項目に分けて本人と一緒に確認・文章化し、患者の言葉を用いて退院後の目標を立てた。本アセスメントの根拠となるモデルはどれか。
1
ICFモデル
2
人間作業モデル
3
ストレングスモデル
4
脆弱性-ストレスモデル
5
CMOP〈Canadian Model of Occupational Performance〉
解答3(ストレングスモデル)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問18
57歳の女性。夫と寝たきりの母親との3人暮らし。編み物を趣味としていた。患者は手の抜けない真面目な性格で、介護が2年続いたころから「体が動かない。死んでしまいたい」と寝込むようになった。夫に連れられ精神科病院を受診し入院。1か月後に作業療法が導入となった。しかし、作業療法士に「母のことが気になるんです。ここにいる自分が情けない」と訴えた。この患者への対応として適切なのはどれか。
1
主治医に早期の退院を提案する。
2
他の患者をお世話する役割を提供する。
3
趣味の編み物をしてみるよう提案する。
4
休むことも大切であることを説明する。
5
他の患者との会話による気晴らしを促す。
解答4(休むことも大切であることを説明する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問19
7歳の男児。幼児期から落ち着きがなく、他の子供から遊具を取り上げる、列に並べない、座って待てないことが多かった。小学校入学後も、周囲の生徒の文房具を勝手に使う、課題に集中せず席を離れるなどが頻繁にみられていた。自宅でも落ち着きがなく、母親が注意すると興奮する状況であった。この男児について作業療法士が担当教員から相談を受けることになった。担当教員への助言内容として適切なのはどれか。
1
注意・叱責は強く行う。
2
男児の席を教室の中心に設ける。
3
望ましい行動が生じたら直ちに褒める。
4
不得意なことは時間を要しても習得を目指す。
5
集団生活に必要なルールを本人に詳しく説明する。
解答3(望ましい行動が生じたら直ちに褒める。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問20
43歳の男性。統合失調症。幻聴と妄想が消失せず9年間の入院生活を送っていたが、入院患者の地域生活移行を進める方針の下、地域のアパートを借りて退院することになった。そこで、本人の地域生活を支えるため、作業療法士、看護師、精神保健福祉士、医師らがチームを組み、24時間365日体制で相談や訪問のサービスを開始した。このサービスに該当するのはどれか。
1
Assertive Community Treatment(ACT)
2
Illness Management and Recovery(IMR)
3
Individual Placement and Support(IPS)
4
Intentional Peer Support(IPS)
5
Wellness Recovery Action Plan(WRAP)
解答1(Assertive Community Treatment(ACT))
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問21
理学療法士及び作業療法士法の規定内容について正しいのはどれか。2つ選べ。
1
作業療法士は業務独占資格である。
2
作業療法士の診療報酬を規定している。
3
国家試験に合格した日から業務を行うことができる。
4
業務上知り得た人の秘密を他に漏らしてはならない。
5
作業療法は社会的適応能力の回復を図るために行われる。
解答4(業務上知り得た人の秘密を他に漏らしてはならない。)、5(作業療法は社会的適応能力の回復を図るために行われる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問22
1
横断研究は症例の経過を追って情報収集する。
2
メタアナリシスは多数の研究を数量的に統合して検討する。
3
留め置き調査法は集団で実施した調査票をその場で回収する。
4
縦断研究は年齢の異なる集団を同時期に調査して年齢群を比較する。
5
ABA型のシングルケースデザインは2種目の治療介入効果を立証できる。
解答2(メタアナリシスは多数の研究を数量的に統合して検討する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問23
1
役割の変化を評価する。
2
作業の興味を評価する。
3
作業の重要度を10段階で評価する。
4
人が作業に適応できるように介入する。
5
人を意志、習慣化および遂行能力の相互作用でとらえる。
解答3(作業の重要度を10段階で評価する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問24
1
Oには患者の言葉をそのまま記載する。
2
Sには作業療法の評価結果を記載する。
3
Oから治療方針を定めたものがPである。
4
Pには他部門からの情報やカルテ情報を記載する。
5
SとOを専門的知識によって分析した内容をAに記載する。
解答5(SとOを専門的知識によって分析した内容をAに記載する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問25
1
脳梗塞
2
脳出血
3
Parkinson病
4
多発性硬化症
5
白質ジストロフィー
解答2(脳出血)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問26
右利きの患者の頭部CTを図に示す。最も考えられる症状はどれか。
1
左半側空間無視
2
視覚失認
3
着衣失行
4
左右失認
5
片麻痺
解答4(左右失認)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問27
遠城寺式乳幼児分析的発達検査における手の運動で、生後9〜10か月の発達段階であるのはどれか。
1
ガラガラを振る。
2
積木を2つ重ねる。
3
鉛筆でぐるぐる丸を書く。
4
瓶の蓋を開けたり閉めたりする。
5
おもちゃを一方の手から他方に持ち替える。
解答4(瓶の蓋を開けたり閉めたりする。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問28
Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類のC6B3で機能が残存している筋はどれか。2つ選べ。
1
円回内筋
2
総指伸筋
3
深指屈筋
4
上腕三頭筋
5
尺側手根伸筋
解答1(円回内筋)、4(上腕三頭筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問29
Colles骨折の合併症で起こりやすいのはどれか。
1
肘関節脱臼
2
腋窩神経麻痺
3
橈骨神経麻痺
4
正中神経麻痺
5
長母指屈筋腱断裂
解答4(正中神経麻痺)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問30
1
深い呼吸
2
喉の渇き
3
手の震え
4
皮膚の乾燥
5
筋緊張の亢進
解答3(手の震え)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問31
1
Parkinson病 ― 毛糸のかぎ針編み
2
関節リウマチ ― タイルモザイク
3
脊髄小脳変性症 ― 彫刻
4
慢性閉塞性肺疾患 ― 木工
5
筋萎縮性側索硬化症 ― パソコン操作
解答5(筋萎縮性側索硬化症 ― パソコン操作)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問32
右半球損傷による全般性注意障害の片麻痺患者に対する初期の基本動作支援について正しいのはどれか。
1
移乗動作の誤りを繰り返し修正する。
2
杖歩行は複数人とすれ違う環境から開始する。
3
車椅子駆動練習は外乱の少ない環境から開始する。
4
寝返りにおける性急な動作は口頭指示で修正する。
5
起き上がり動作は一連の動作を一度に口頭で指導する。
解答3(車椅子駆動練習は外乱の少ない環境から開始する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問33
標準型車椅子座位姿勢で起きる座圧変化で正しいのはどれか。
1
仙骨座り〈骨盤後傾〉では尾骨部に高い圧がかかる。
2
骨盤左回旋姿勢では右大転子に高い圧がかかる。
3
体幹右側屈姿勢では左坐骨に高い圧がかかる。
4
円背姿勢では下部腰椎部に高い圧がかかる。
5
骨盤前傾姿勢では仙骨部に高い圧がかかる。
解答1(仙骨座り〈骨盤後傾〉では尾骨部に高い圧がかかる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問34
手背の深達性Ⅱ度熱傷に対する急性期のスプリンティング肢位で正しいのはどれか。
1
母指掌側外転
2
母指MP関節伸展
3
第2〜5指MP関節伸展
4
第2〜5指PIP関節屈曲
5
第2〜5指DIP関節屈曲
解答1(母指掌側外転)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問35
関節リウマチ患者に対する生活指導で正しいのはどれか。
1
枕は高くする。
2
手関節は掌屈位を保つ。
3
階段は1足1段で上る。
4
本は眼の高さに置いて読む。
5
茶碗は指間を広げて支える。
解答4(本は眼の高さに置いて読む。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問36
上肢にリンパ浮腫がある乳癌術後患者に対する生活上の指導として最も適切なのはどれか。
1
日光浴をする。
2
患肢の挙上を避ける。
3
高い温度で温浴をする。
4
アームスリングで保護する。
5
正常なリンパ節へ向けてマッサージを行う。
解答5(正常なリンパ節へ向けてマッサージを行う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問37
ポピュレーションアプローチによる予防の対象として最も適切なのはどれか。
1
膵臓癌
2
白内障
3
生活習慣病
4
統合失調症
5
慢性腎臓病〈CKD〉
解答3(生活習慣病)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問38
障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律〈障害者総合支援法〉における日常生活用具支給制度の対象となるのはどれか。
1
T字杖
2
前腕義手
3
電動車椅子
4
モールド型座位保持装置
5
重度障害者用意思伝達装置
解答1(T字杖)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問39
ICFの構成要素である活動と参加に関する説明で適切なのはどれか。
1
情動機能は、活動と参加に含まれる。
2
実行状況と能力の2つの評価点によって評価する。
3
活動とは生活・人生場面への関わりのことである。
4
活動と参加は、それぞれ独立したリストとして示される。
5
活動制限は、本人の主観的な困難を基準として評価する。
解答2(実行状況と能力の2つの評価点によって評価する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問40
1
精神症状の程度
2
精神障害の診断名
3
職業前訓練の時間
4
これまでの入院期間
5
就労へのモチベーション
解答5(就労へのモチベーション)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問41
統合失調症の精神病後抑うつからの回復初期の指標はどれか。2つ選べ。
1
億劫感
2
空腹感
3
熟眠感
4
疲労感
5
不安感
解答2(空腹感)、3(熟眠感)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問42
「自分は劣っている」と自信が持てず、他人からの批判や拒絶に敏感で対人関係や社会参加が損なわれている。最も考えられるパーソナリティ障害はどれか。
1
妄想性
2
依存性
3
非社会性
4
統合失調質
5
不安性〈回避性〉
解答5(不安性〈回避性〉)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問43
70歳以上を対象にした介護予防事業に用いられる評価で、表に示す質問項目を用いるのはどれか。(表:No.1バスや電車で1人で外出していますか/No.2日用品の買物をしていますか/No.3預貯金の出し入れをしていますか/No.4友人の家を訪ねていますか/No.5家族や友人の相談にのっていますか。各「0.はい1.いいえ」)
1
作業質問紙
2
基本チェックリスト
3
役割チェックリスト
4
NPI興味チェックリスト
5
障害老人の日常生活自立度
解答2(基本チェックリスト)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問44
アルコール離脱直後の作業療法で最も優先すべきなのはどれか。
1
内省
2
仲間づくり
3
体力づくり
4
治療への動機付け
5
生活設計の立て直し
解答3(体力づくり)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問45
発病後間もないうつ病患者への対応で適切なのはどれか。
1
気分転換になる活動を勧める。
2
自殺についての話題は避ける。
3
回復の可能性は高いことを強調する。
4
心構えに問題があることを説明する。
5
重大な決断は早く済ませるように促す。
解答3(回復の可能性は高いことを強調する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問46
PTSD〈外傷後ストレス障害〉に関する支援方法として適切なのはどれか。
1
体験に伴う認知の再構成を促す。
2
集団の中で体験を語ることを避けさせる。
3
トラウマ体験は想起させないようにする。
4
巧緻性を必要とする作業を用いて集中を促す。
5
フラッシュバックは短期間で治まる可能性が高いことを説明する。
解答1(体験に伴う認知の再構成を促す。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問47
神経性無食欲症患者の入院治療について正しいのはどれか。
1
活動量は目標体重に達してから増やす。
2
早期から高カロリーの栄養補給を行う。
3
全身状態の安定より先に行動療法を行う。
4
食行動の問題が改善するまで入院は継続する。
5
入院中に自己誘発性嘔吐がみられたときは退院させる。
解答1(活動量は目標体重に達してから増やす。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問48
小児自閉症患者に勧める活動として最も適切なのはどれか。
1
トランポリンで遊ぶ。
2
ままごとで父親役をする。
3
テレビを見ながら宿題をする。
4
野球のキャッチボールをする。
5
苦手な感覚を繰り返し受ける。
解答1(トランポリンで遊ぶ。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問49
認知症患者の周囲を困らせる行動への対応で最も適切なのはどれか。
1
すぐに制止する。
2
論理的に説得する。
3
単独での行動を勧める。
4
新たな住環境を用意する。
5
行動のパターンから原因を探る。
解答5(行動のパターンから原因を探る。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問50
患者に手本となる他者の振る舞いを見せて学んでもらう面接技術はどれか。
1
モデリング
2
コーチング
3
シェイピング
4
リフレーミング
5
プロンプティング
解答1(モデリング)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問52
1
歯突起
2
結節間溝
3
胸骨角
4
顆間隆起
5
舟状骨粗面
解答3(胸骨角)、5(舟状骨粗面)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問53
1
棘上筋
2
肩甲挙筋
3
広背筋
4
小円筋
5
前鋸筋
解答1(棘上筋)、4(小円筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問54
1
円回内筋
2
尺側手根屈筋
3
浅指屈筋
4
長掌筋
5
橈側手根屈筋
解答5(橈側手根屈筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問56
1
長内転筋
2
大内転筋
3
中間広筋
4
半膜様筋
5
ヒラメ筋
解答2(大内転筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問57
1
前大脳動脈 ― 黒質
2
中大脳動脈 ― 海馬
3
後大脳動脈 ― 視床
4
脳底動脈 ― Broca野
5
椎骨動脈 ― 中心前回
解答3(後大脳動脈 ― 視床)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問58
1
海馬 ― 体温調節
2
嗅球 ― 内分泌
3
視床下部 ― 長期記憶
4
帯状回 ― 運動学習
5
扁桃体 ― 短期記憶
解答4(帯状回 ― 運動学習)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問59
同一の臓器から分泌されるホルモンの組合せで誤っているのはどれか。
1
アルドステロン ― コルチゾール
2
インスリン ― グルカゴン
3
エリスロポエチン ― レニン
4
オキシトシン ― バソプレシン
5
カルシトニン ― パラトルモン
解答5(カルシトニン ― パラトルモン)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問60
1
毛様体には血管がない。
2
虹彩には瞳孔散大筋がある。
3
眼動脈は外頸動脈の分枝である。
4
眼球壁外膜は強膜と内膜からなる。
5
角膜には血管が多数分布している。
解答2(虹彩には瞳孔散大筋がある。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問61
1
静止膜電位は負の値である。
2
活動電位は全か無の法則に従う。
3
活動電位の発火直後には不応期が存在する。
4
脱分極で極性が正の部分をオーバーシュートという。
5
カリウムイオンは脱分極のときに細胞外から細胞内に移動する。
解答5(カリウムイオンは脱分極のときに細胞外から細胞内に移動する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問62
1
1個の運動ニューロンとそれに支配される筋線維群を運動単位という。
2
1つの筋肉は多数の運動単位で構成される。
3
1個の運動ニューロンが何本の筋線維を支配しているかを神経支配比という。
4
上腕二頭筋より虫様筋の方が神経支配比は大きい。
5
最も強い筋収縮は筋のすべての運動単位が同期して活動するときに起こる。
解答4(上腕二頭筋より虫様筋の方が神経支配比は大きい。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問63
腱をたたいて骨格筋を急速に伸ばすと起こる筋単収縮に関与するのはどれか。
1
筋紡錘
2
Pacini小体
3
Ruffini終末
4
自由神経終末
5
Meissner小体
解答1(筋紡錘)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問64
1
呼吸数は25/分程度である。
2
呼気時の気道内圧は陽圧である。
3
呼気時の胸腔内圧は陽圧である。
4
呼気時に外肋間筋の収縮がみられる。
5
吸気時に胸鎖乳突筋の収縮がみられる。
解答2(呼気時の気道内圧は陽圧である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問65
1
アルブミン
2
トロンビン
3
ヘモグロビン
4
プラスミノゲン
5
エリスロポエチン
解答2(トロンビン)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問66
1
胃壁の伸展
2
胃内pHの低下
3
交感神経の緊張
4
ガストリンの分泌
5
十二指腸内への酸性内容物の流入
解答1(胃壁の伸展)、4(ガストリンの分泌)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問67
1
集合管では尿の希釈を行う。
2
血漿蛋白は糸球体を透過する。
3
血液の濾過は腎小体で行われる。
4
近位尿細管ではアンモニアの再吸収を行う。
5
抗利尿ホルモンは水の再吸収量を減少させる。
解答3(血液の濾過は腎小体で行われる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問68
1
血管抵抗は低下する。
2
残気量は減少する。
3
心拍出量は増加する。
4
肺活量は増加する。
5
予備呼気量は減少する。
解答5(予備呼気量は減少する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問69
1
支持基底面が狭い。
2
重心の位置が高い。
3
床と足底の接触面の摩擦抵抗が小さい。
4
上半身と下半身の重心線が一致している。
5
重心線の位置が支持基底面の中心から離れている。
解答4(上半身と下半身の重心線が一致している。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問70
肩甲骨の運動とそれに作用する筋の組合せで正しいのはどれか。
1
挙上 ― 小胸筋
2
下制 ― 鎖骨下筋
3
外転 ― 僧帽筋
4
内転 ― 菱形筋
5
下方回旋 ― 前鋸筋
解答2(下制 ― 鎖骨下筋) または 4(内転 ― 菱形筋) 〈複数正答:いずれも正解〉
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問71
1
長掌筋
2
小指伸筋
3
上腕二頭筋
4
長母指屈筋
5
橈側手根屈筋
解答3(上腕二頭筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問72
股関節の運動とそれに作用する筋の組合せで正しいのはどれか。
1
屈曲 ― 梨状筋
2
伸展 ― 大腰筋
3
内転 ― 薄筋
4
内旋 ― 上双子筋
5
外旋 ― 半腱様筋
解答3(内転 ― 薄筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問73
1
外側縦アーチの要石は外側楔状骨である。
2
外側縦アーチは内側縦アーチよりも長い。
3
内側縦アーチは外がえしで高くなる。
4
内側縦アーチは中足指節関節の伸展時に高くなる。
5
足根骨部の横アーチで高い位置にあるのは立方骨である。
解答4(内側縦アーチは中足指節関節の伸展時に高くなる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問74
1
平均フィードバックは試行ごとに与える。
2
帯域幅フィードバックは何回分かをまとめて一度に与える。
3
同時フィードバックは運動課題を実行している最中に与える。
4
漸減的フィードバックは誤差が一定の幅を外れた場合に与える。
5
要約フィードバックは学習の進行に伴い頻度を減らして与える。
解答3(同時フィードバックは運動課題を実行している最中に与える。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問75
1
海綿状血管腫
2
下垂体腺腫
3
神経膠芽腫
4
神経鞘腫
5
髄膜腫
解答3(神経膠芽腫)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問76
1
血管内皮細胞の損傷
2
血漿蛋白の滲出
3
好中球の集積
4
サイトカインの分泌
5
組織の線維化
解答5(組織の線維化)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問77
頭部MRIのT1強調冠状断像を図に示す。矢印の部位はどれか。
1
前頭弁蓋
2
帯状回
3
尾状核
4
海馬
5
島
解答4(海馬)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問78
自分自身が受け入れることができない衝動・観念を、他の人が持っているとする防衛機制はどれか。
1
反動形成
2
合理化
3
否認
4
投影
5
抑圧
解答4(投影)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問79
老年期における精神保健上の問題として適切なのはどれか。
1
緘黙
2
同一性拡散
3
社会的孤立
4
空の巣症候群
5
モラトリアム
解答3(社会的孤立)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問80
1
精神分析
2
系統的脱感作法
3
曝露反応妨害法
4
トークンエコノミー法
5
バイオフィードバック法
解答1(精神分析)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問81
1
MMPI
2
MMSE
3
WCST
4
HDS-R
5
Rorschachテスト
解答4(HDS-R)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問82
中心性脊髄損傷について正しいのはどれか。2つ選べ。
1
高齢者に多い。
2
骨傷に伴って生じることが多い。
3
頸椎の過屈曲によって発生することが多い。
4
肛門括約筋の収縮が障害されることが多い。
5
下肢より上肢機能が強く障害されることが多い。
解答1(高齢者に多い。)、5(下肢より上肢機能が強く障害されることが多い。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問83
1
運動失調 ― 指鼻試験
2
筋力低下 ― Brunnstrom法ステージ
3
持久力低下 ― 徒手筋力テスト
4
錐体外路障害 ― Babinski反射
5
錐体路障害 ― Romberg試験
解答1(運動失調 ― 指鼻試験)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問84
1
「今、何時ですか」
2
「右手の薬指はどれですか」
3
「歯を磨くまねをしてください」
4
「紙を折って封筒に入れてください」
5
「このカードに描いてある絵を覚えてください」
解答3(「歯を磨くまねをしてください」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問85
1
男性に多い。
2
高齢者に多い。
3
自発痛はない。
4
手関節伸筋腱の付着部の炎症である。
5
物を持ち上げる際は前腕回内位で行うようにする。
解答4(手関節伸筋腱の付着部の炎症である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問86
1
男性に多い。
2
膝関節液は混濁している。
3
内側楔状足底板が有用な場合が多い。
4
初期の疼痛は動作開始時に出現しやすい。
5
エックス線像では外側関節裂隙が狭小化している場合が多い。
解答4(初期の疼痛は動作開始時に出現しやすい。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問87
第4腰椎変性すべり症の症候として誤っているのはどれか。
1
頻尿
2
下肢痛
3
痙性歩行
4
間欠性跛行
5
会陰部の熱感
解答3(痙性歩行)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問88
1
高血圧は脳出血の危険因子である。
2
くも膜下出血は女性よりも男性に多い。
3
発作性心房細動は脳塞栓の危険因子である。
4
癌に付随する凝固異常は脳塞栓の原因となる。
5
慢性腎臓病〈CKD〉は脳卒中の危険因子である。
解答2(くも膜下出血は女性よりも男性に多い。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問89
1
筋強直性ジストロフィー
2
福山型筋ジストロフィー
3
Becker型筋ジストロフィー
4
Duchenne型筋ジストロフィー
5
顔面肩甲上腕型筋ジストロフィー
解答2(福山型筋ジストロフィー)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問90
1
女性よりも男性に多い。
2
再発と寛解を繰り返す。
3
発症は50歳以上が多い。
4
後遺障害を残すことは稀である。
5
白色人種に比べて黄色人種に多い。
解答2(再発と寛解を繰り返す。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問91
中枢神経の先天奇形とその特徴の組合せで正しいのはどれか。
1
小頭症 ― 脳圧亢進
2
滑脳症 ― 脳溝増加
3
二分脊椎 ― 水頭症合併
4
Dandy-Walker症候群 ― 後頭蓋縮小
5
Arnold-Chiari奇形 ― 脊髄の頭蓋内嵌入
解答3(二分脊椎 ― 水頭症合併)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問92
1
高熱がみられる。
2
誤嚥性肺炎が多い。
3
肺尖部の病巣が多い。
4
咳反射の亢進がみられる。
5
死因となる例は減少している。
解答2(誤嚥性肺炎が多い。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問93
急性心筋梗塞後の運動療法の効果として正しいのはどれか。
1
梗塞範囲の減少
2
心室破裂の減少
3
心囊液貯留の減少
4
左室駆出率の増加
5
急性期心臓死の減少
解答5(急性期心臓死の減少)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問94
1
下垂体前葉ホルモン欠損 ― 先端巨大症
2
甲状腺機能低下 ― Basedow病
3
抗利尿ホルモン分泌亢進 ― 尿崩症
4
副甲状腺機能低下 ― テタニー
5
副腎皮質機能低下 ― Cushing症候群
解答4(副甲状腺機能低下 ― テタニー)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問95
1
医療提供の理念
2
医療従事者の責務
3
病院開設者の資格
4
医療行為に対する診療報酬
5
都道府県における医療計画の策定
解答4(医療行為に対する診療報酬)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問96
1
有病率が低い。
2
平均初発年齢が低い。
3
有病率の男女差が小さい。
4
一卵性双生児の罹患一致率が低い。
5
状況要因が誘因となって発症することが少ない。
解答4(一卵性双生児の罹患一致率が低い。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問97
1
学童期に発症する。
2
脊椎変形を生じる。
3
女児より男児に多く出現する。
4
精神遅滞を伴うことは稀である。
5
大部分の症例でてんかんを認める。
解答3(女児より男児に多く出現する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問98
1
病的酩酊
2
けいれん発作
3
複雑酩酊
4
振戦せん妄
5
Wernicke脳症
解答2(けいれん発作)、4(振戦せん妄)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問99
1
女性より男性に多い。
2
高カリウム血症がみられる。
3
神経性無食欲症からの移行はない。
4
カロリーの低いものを過食することが多い。
5
代償行動で最も多いのは自己誘発性嘔吐である。
解答5(代償行動で最も多いのは自己誘発性嘔吐である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問100
再発に高EE〈Expressed Emotion〉が深く関与している統合失調症患者の治療に有効なのはどれか。
1
自律訓練法
2
認知行動療法
3
生活技能訓練
4
家族心理教育
5
レクリエーション
解答4(家族心理教育)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問1
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)で正しいのはどれか。
解答4(4)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問2
72歳の男性。以前から心電図異常を指摘されていた。心電図を図に示す。正しいのはどれか。
1
心房細動
2
心房粗動
3
WPW症候群
4
洞不全症候群
5
Ⅰ度房室ブロック
解答5(Ⅰ度房室ブロック)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問3
70歳の男性。1年前から誘因なく四肢末梢の感覚障害と筋力低下が出現している。次第に脱力は進行し、手指の巧緻性低下と歩行障害をきたしている。頸部MRIのT2強調像を図に示す。頸髄の変化が最も大きい部位はどれか。
1
第2頸椎・第3頸椎間
2
第3頸椎・第4頸椎間
3
第4頸椎・第5頸椎間
4
第5頸椎・第6頸椎間
5
第6頸椎・第7頸椎間
解答3(第4頸椎・第5頸椎間)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問4
67歳の男性。Lewy小体型認知症。退職しているにもかかわらず時々会社に行こうとするが、説明をすると納得する。「子供が部屋の中にいる」と訴えることが増えた。日常の動作は緩慢となり、歩行も困難になったため入院した。この患者に対する作業療法の際に適切なのはどれか。
1
幻視の訴えを正す。
2
身体の活動量を減らす。
3
リズムのある反復動作は避ける。
4
転倒しやすいことを本人に伝える。
5
過覚醒を防ぐために照明を暗くする。
解答4(転倒しやすいことを本人に伝える。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問5
25歳の男性。右前腕切断。筋電義手の作製にあたり、ハンドを開くために長短橈側手根伸筋の筋電位を検出した。近位から見た右前腕横断面の模式図を示す。ハンドを閉じるために検出する筋はどれか。
解答5(5)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問6
58歳の男性。両手の母指と示指で紙をつまみ、左右に引っ張ったときの写真を図に示す。考えられる末梢神経障害はどれか。
1
右Guyon管症候群
2
右手根管症候群
3
右後骨間神経麻痺
4
左前骨間神経麻痺
5
左肘部管症候群
解答5(左肘部管症候群)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問7
8歳の男児。二分脊椎。股関節の屈曲が可能である。図のようにズボンをはくことができる最も上位レベルのSharrardの分類はどれか。
解答2(II群)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問8
20代の男性。頸髄損傷完全麻痺(Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類C6B2)。仰臥位から長座位へ垂直方向の起き上がり動作獲得のために練習を行っている。図に示す肢位で肩甲帯を左右に振り重心を移動することを繰り返す。正常以上の関節可動域拡大を目的とした関節運動はどれか。
※選択肢または図は元問題の図を参照
1
頸部伸展
2
肩甲骨外転
3
肩関節水平伸展
4
肩関節内旋
5
肩関節外旋
解答3(肩関節水平伸展)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問9
図はアテトーゼ型脳性麻痺児の摂食訓練の様子である。実施している手技(オーラルコントロール)の目的として適切でないのはどれか。
1
頭部コントロールの援助
2
口周辺の過敏の脱感作
3
口唇閉鎖の援助
4
咀嚼運動の促通
5
舌突出の防止
解答4(咀嚼運動の促通)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問10
68歳の男性。慢性呼吸器疾患。「最近、入浴すると息切れがする」との訴えがある。入浴指導として正しいのはどれか。
1
片手で髪を洗う。
2
首まで湯につかる。
3
短いタオルで背中を洗う。
4
吸気に合わせて動作を行う。
5
長座位で膝を立てて足を洗う。
解答1(片手で髪を洗う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問11
57歳の男性。筋萎縮性側索硬化症と診断されて3年が経過。四肢や体幹に運動麻痺を生じてベッド上の生活となりADLは全介助。さらに球麻痺症状を認め、安静時も呼吸困難を自覚する。この患者がコミュニケーション機器を使用する際の入力手段として適切なのはどれか。
解答5(外眼筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問12
80歳の男性。体重70kg。介護者は腰痛のある70歳の妻で体重39kg。誤嚥性肺炎による1か月の入院後、下肢の廃用性の筋力低下をきたしている。端座位保持は可能であるが、立ち上がりは手すりを把持しても殿部が挙上できずに全介助である。立位は手すりを把持して保持できるが、足踏み動作は困難である。車椅子への移乗介助に使用する福祉用具の写真を図に示す。妻の腰痛を助長しないことを優先して選択する用具として適切なのはどれか。
1
①
2
②
3
③
4
④
5
5別冊 No. 4 1〜5
解答1(1)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問13
24歳の女性。統合失調症。2か月前からスーパーの惣菜コーナーで働いている。週1回、外来作業療法を利用しており、仕事や生活の様子を話題にしながら患者の体調の確認を行っている。作業療法士が気を付けるべき状態悪化時のサインとして適切でないのはどれか。
1
不穏な状態になる。
2
睡眠時間が長くなる。
3
仕事を休みがちになる。
4
仕事仲間に疑い深くなる。
5
仕事上のミスが多くなる。
解答2(睡眠時間が長くなる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問14
55歳の男性。うつ病。職場で苦手なパソコン操作を行う業務を担当するようになり、不眠、意欲低下および抑うつ気分がみられるようになった。希死念慮も認められたため入院となった。入院後1か月経過し、作業療法が開始された。初回評価で優先度が高いのはどれか。
1
体力
2
家族関係
3
思考障害
4
作業能力
5
職場環境
解答3(思考障害)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問15
32歳の女性。統合失調症。デイケアに通所しているが、いつも人を避けるように過ごしていることが多い。スタッフが面談の中でその理由を尋ねると「会話をしていると、途中から何を話しているのか分からなくなります。それが恐くて人と話をする自信がないです」と訴えた。この患者の症状の評価で最も適切なのはどれか。
1
GAF
2
BADS
3
WCST
4
Rehab
5
BACS-J
解答5(BACS-J)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問16
55歳の男性。アルコール依存症に肝機能障害を合併。仕事上のトラブルから連続飲酒状態となり入院治療に至った。退院後、依存症専門デイケアを利用することになったが、少し位なら飲んでも大丈夫と思っている様子であった。妻同伴で担当作業療法士と面接を行った際に再発予防のための助言を受けることとなった。作業療法士の対応として最も適切なのはどれか。
1
断酒の意志の弱さを患者に指摘する。
2
飲みたい場合は少量にとどめるよう患者に勧める。
3
患者の飲酒状況を把握してもらうよう妻に依頼する。
4
体力回復を促すため患者の食事管理を妻に依頼する。
5
Alcoholics Anonymous〈A.A.〉への参加を患者に勧める。
解答5(Alcoholics Anonymous〈A.A.〉への参加を患者に勧める。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問17
17歳の女子。高校2年生。高校入学時、身長158cm、体重55kgであったが、同級生に「太っている」と言われ、食事を制限して半年間に12kgやせた。高校1年の秋ごろから月経が不順になり、半年前から無月経となった。このため無月経と体重減少とを主訴に入院治療が開始されたが各種検査を受けることに抵抗感が強い。母親は「もともと太ってなどいなかったと説得して欲しい」と希望する。作業療法士の患者に対する治療的態度として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
心理的な問題には触れない。
2
食事については、本人の判断に任せる。
3
受容的態度で、健康状態についての本人の考え方を尋ねる。
4
母親の希望を受け入れて元の体重でも肥満でなかったことを説明する。
5
全身的な健康状態を確認する必要性を伝え、臨床検査を受けることを勧める。
解答3(受容的態度で、健康状態についての本人の考え方を尋ねる。)、5(全身的な健康状態を確認する必要性を伝え、臨床検査を受けることを勧める。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問18
8歳の男児。小児自閉症と診断されている。言語発達の遅れがみられ、軽度の精神遅滞を合併している。小学校に入学した後、「先生が何を言っているか分からない」と訴えた。保護者も強く希望し、特別支援学校に転校した。この児とのコミュニケーションにおいて、作業療法士が最も留意すべきなのはどれか。
1
一度に複数の指示をする。
2
絵やカードを豊富に使い指示をする。
3
言葉より表情の変化で意図を伝える。
4
不適切な行動は時間をおいてから指摘する。
5
個別にではなく集団の一員として声をかける。
解答2(絵やカードを豊富に使い指示をする。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問19
79歳の女性。Alzheimer型認知症。趣味の詩吟や洋裁をして過ごしていたが、75歳ごろから物忘れが目立ち始めた。最近、夫が入院して独居となったが、洋裁や家事ができなくなり自信を喪失して介護老人保健施設に入所となった。HDS-R10点で、日付、減算、遅延再生および野菜の想起に失点を認めた。問題行動は特に認めない。この患者に対する自己効力感の向上を目的とした作業療法導入時の作業として適切なのはどれか。
1
詩吟
2
洋裁
3
計算ドリル
4
献立づくり
5
立体パズル
解答1(詩吟)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問20
19歳の男性。統合失調症。幻覚妄想がみられ、両親に付き添われて精神科病院を受診した。病識は曖昧であったが、外来医師と両親の説得で本人が入院に同意した。入院2日目の夜になって「こんなところにいては、お前はダメになる。薬を飲むと頭が変になってしまうぞという声が聞こえる。一刻も早く退院したい。入院時の同意は取り下げる」と強く訴え興奮したため、精神保健指定医の判断によって、両親の同意の下、非自発的な入院形態に変更された。この患者の変更後の入院形態はどれか。
1
医療保護入院
2
応急入院
3
緊急措置入院
4
措置入院
5
任意入院
解答1(医療保護入院)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問21
作業療法に関する歴史において誤っているのはどれか。
1
Adolf Meyerは感覚統合療法を提唱した。
2
呉秀三は欧州における作業の効果を紹介した。
3
Philippe Pinelは精神病者を拘束的環境から解放した。
4
昭和40年に理学療法士及び作業療法士法が制定された。
5
自立生活(IL)運動は患者の自己決定権尊重をもたらした。
解答1(Adolf Meyerは感覚統合療法を提唱した。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問22
あるスクリーニングテストの結果を表に示す。このテストの感度はどれか。(疾患あり/疾患なし、テスト陽性20人/20人、テスト陰性5人/30人、小計25人/50人)
1
20%
2
40%
3
50%
4
60%
5
80%
解答5(80%)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問23
1
役割の有無を示す。
2
身体機能の状態を示す。
3
行動状況をVASで示す。
4
生活史をスロープで示す。
5
希望する改善点を優先順位で示す。
解答5(希望する改善点を優先順位で示す。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問24
作業療法評価に理論とモデルを用いる目的で誤っているのはどれか。
1
疾病を診断する。
2
治療方針を示す。
3
治療の妥当性を示す。
4
守備範囲を明確にする。
5
治療効果の正当性を示す。
解答1(疾病を診断する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問25
1
男性よりも女性が多い。
2
不全損傷よりも完全損傷が多い。
3
頸髄損傷よりも胸腰髄損傷が多い。
4
原因はスポーツ事故よりも転倒が多い。
5
受傷年齢は20代をピークとした一峰性を示す。
解答4(原因はスポーツ事故よりも転倒が多い。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問26
1
Boyd切断
2
Syme切断
3
Pirogoff切断
4
Chopart切断
5
フォークォーター切断
解答5(フォークォーター切断)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問27
1
EuroQolは2つの項目で評価される。
2
PGCモラール・スケールは2件法である。
3
SF-36は健康関連QOLを測定する評価である。
4
役割チェックリストは20の役割の有無と価値を評価する。
5
老研式活動能力指標は手段的自立と知的能動性の2因子で構成されている。
解答2(PGCモラール・スケールは2件法である。)、3(SF-36は健康関連QOLを測定する評価である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問28
地域包括ケアシステムに関する説明で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
2020年を目途に整備を進めている。
2
地域差をなくし、画一的なシステムを構築することを目的としている。
3
障害者福祉センターはこのシステムの中核的機関として設置されている。
4
住まい・医療・介護・予防・生活支援の一体的な提供を目的としている。
5
NPO、ボランティア、民間企業等の多様な事業主体が参画するシステムである。
解答4(住まい・医療・介護・予防・生活支援の一体的な提供を目的としている。)、5(NPO、ボランティア、民間企業等の多様な事業主体が参画するシステムである。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問29
道具の把握形態において、編み棒と同じ手の構えをとる道具はどれか。
1
スプーン
2
千枚通し
3
つまようじ
4
筆
5
包丁
解答2(千枚通し)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問30
1
PEDI
2
GMFM
3
K-ABC
4
WeeFIM
5
MACS〈Manual ability classification system for children with cerebral palsy〉
解答2(GMFM)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問31
次の症候のうちGuillain-Barré症候群で最も頻度が高いのはどれか。
1
聴神経麻痺
2
視力障害
3
眼瞼下垂
4
顔面神経麻痺
5
Babinski徴候陽性
解答4(顔面神経麻痺)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問32
1
下顎呼吸
2
起坐呼吸
3
Biot呼吸
4
Kussmaul呼吸
5
Cheyne-Stokes呼吸
解答4(Kussmaul呼吸)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問33
1
Mendelsohn手技
2
体位ドレナージ
3
スクイージング
4
口すぼめ呼吸
5
Jakobson法
解答2(体位ドレナージ)、3(スクイージング)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問34
感覚受容器の刺激の対象が主に皮膚である促通法はどれか。
1
Brunnstrom法
2
Bobath法
3
Rood法
4
Fay法
5
PNF
解答3(Rood法)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問35
頸椎に不安定性のある急性期頸髄損傷の関節可動域訓練で角度を制限する関節はどれか。
1
肩関節
2
手関節
3
股関節
4
膝関節
5
足関節
解答1(肩関節)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問36
1
ウェブスペーサ ― 母指外転筋短縮予防
2
Thomasスプリント ― 手関節中間位固定
3
指用ナックルベンダー ― PIP関節屈曲補助
4
肘屈曲型アームスリング ― 肩関節外転位保持
5
フレクサーヒンジ・スプリント ― 手関節屈曲機能を利用した把持動作
解答3(指用ナックルベンダー ― PIP関節屈曲補助)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問37
1
伝い歩きをするときは障害者の手掌を周囲に接触させる。
2
点字の利用では読む面と書く面を同じにする。
3
歩行時に介助者は障害者の後方に位置する。
4
白杖は2歩先の状況が分かる長さとする。
5
視覚の代償手段として義眼がある。
解答4(白杖は2歩先の状況が分かる長さとする。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問38
慢性期頸髄損傷の残存機能レベルと使用する機器の組合せで正しいのはどれか。
1
第3頸髄節 ― 環境制御装置
2
第4頸髄節 ― 人工呼吸器
3
第5頸髄節 ― チンコントロール電動車椅子
4
第6頸髄節 ― BFO
5
第7頸髄節 ― コックアップスプリント
解答1(第3頸髄節 ― 環境制御装置)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問39
1
BPRS
2
CDR
3
FAST
4
LASMI
5
PANSS
解答1(BPRS)、5(PANSS)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問40
アルコール依存症の患者の離脱症状を示す発言はどれか。
1
「自分は飲酒量を減らさなければならない」
2
「二日酔いで子供の運動会に行けなかった」
3
「飲酒した晩の翌朝、迎え酒をすると汗がおさまる」
4
「妻が自分の飲酒についてあれこれ言うのが不愉快だ」
5
「自分は昔に比べて、ずいぶん酒が強くなったと思う」
解答3(「飲酒した晩の翌朝、迎え酒をすると汗がおさまる」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問41
神経症性障害患者の作業療法導入時の評価で最も重視すべきなのはどれか。
1
就労関連技能
2
身辺処理能力
3
精神内界の葛藤
4
基本的な心身機能
5
症状への対処方法
解答5(症状への対処方法)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問42
認知症のBPSD〈behavioral and psychological symptoms of dementia〉はどれか。
1
失語
2
失認
3
徘徊
4
記憶障害
5
判断力低下
解答3(徘徊)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問43
Alzheimer型認知症患者の自尊心の回復を目指した作業療法の目標で優先すべきなのはどれか。
1
成功体験
2
見当識の改善
3
遂行機能の改善
4
空間認知力の改善
5
短期記憶力の向上
解答1(成功体験)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問44
急性期を脱した後、まだ外的刺激への敏感さが残る統合失調症患者の作業療法導入時の対応で適切なのはどれか。
1
役割を付与する。
2
対人交流を促す。
3
定期的な実施を心がける。
4
複数の作業療法士で対応する。
5
退行的行動に対しては関与を控える。
解答3(定期的な実施を心がける。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問45
1
中断が容易なもの
2
疲労感を自覚しにくいもの
3
他者との優劣が分かりやすいもの
4
複雑で完成すると達成感が得られるもの
5
病前に到達していた水準と現在を比較できるもの
解答1(中断が容易なもの)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問46
境界性パーソナリティ障害の患者に対する作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
退行を許容する。
2
集団作業への参加を促す。
3
柔軟な枠組みを提供する。
4
攻撃衝動の適応的発散を促す。
5
主観的な苦悩を共感的に理解する。
解答4(攻撃衝動の適応的発散を促す。)、5(主観的な苦悩を共感的に理解する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問47
選択性緘黙児に対する作業療法導入時のコミュニケーションの方法として適切でないのはどれか。
1
表情
2
筆談
3
会話
4
ジェスチャー
5
アイコンタクト
解答3(会話)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問48
てんかん患者が作業療法中に強直間代発作の重積状態を呈したときの対応として最も優先すべきなのはどれか。
1
家族に連絡する。
2
呼吸を確認する。
3
服薬状況を確認する。
4
四肢を押さえて固定する。
5
心電図モニターを装着する。
解答2(呼吸を確認する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問49
急性の幻覚妄想状態が軽減してから1週間が経過した統合失調症患者に対して行う高校復学を目標とした外来作業療法導入時の目的として適切なのはどれか。
1
余暇活動の促進
2
社会参加の促進
3
生活リズムの獲得
4
対人スキルの向上
5
デイケアへの移行練習
解答3(生活リズムの獲得)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問50
精神障害者の就労支援方法と実施機関の組合せで正しいのはどれか。
1
リワーク ― ハローワーク
2
ジョブコーチ ― 地域障害者職業センター
3
職場適応訓練 ― 保健所
4
トライアル雇用 ― 地域包括支援センター
5
ジョブガイダンス ― 障害者就業・生活支援センター
解答2(ジョブコーチ ― 地域障害者職業センター)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問52
1
棘上筋
2
方形回内筋
3
小殿筋
4
中間広筋
5
長腓骨筋
解答5(長腓骨筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問53
1
腋窩神経
2
筋皮神経
3
尺骨神経
4
正中神経
5
長胸神経
解答1(腋窩神経)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問54
1
舌筋を支配する。
2
両側支配である。
3
神経核は橋にある。
4
脳の背側から出る。
5
味覚の求心路である。
解答1(舌筋を支配する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問55
1
大腿二頭筋
2
半腱様筋
3
前脛骨筋
4
後脛骨筋
5
短腓骨筋
解答1(大腿二頭筋)、4(後脛骨筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問57
脳脊髄液の流路において、第三脳室と第四脳室の間に位置するのはどれか。
1
Luschka孔
2
Magendie孔
3
Monro孔
4
中脳水道
5
脈絡叢
解答4(中脳水道)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問58
1
胃底は胃の下方をいう。
2
胃の左縁を小弯という。
3
食道と胃の境に噴門が位置する。
4
大弯は肝胃間膜によって肝臓と結合している。
5
胃酸を分泌する腺は幽門前庭に多くみられる。
解答3(食道と胃の境に噴門が位置する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問59
1
糸球体は腎髄質に位置する。
2
輸出細動脈は集合管につながる。
3
ネフロンは糸球体と尿細管からなる。
4
輸入細動脈はHenle係蹄につながる。
5
腎乳頭はBowman囊に覆われている。
解答3(ネフロンは糸球体と尿細管からなる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問60
1
Golgi〈ゴルジ〉装置
2
中心小体
3
ミトコンドリア
4
リソソーム
5
リボソーム
解答2(中心小体)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問61
1本の神経線維を電気刺激した場合の興奮伝導の説明で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
興奮は一方向に伝わる。
2
興奮は減衰せずに伝わる。
3
興奮は太い線維ほど速く伝わる。
4
興奮は並走する別の線維に伝わる。
5
有髄線維では興奮が髄鞘に伝わる。
解答2(興奮は減衰せずに伝わる。)、3(興奮は太い線維ほど速く伝わる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問62
四肢からの感覚神経伝導路について正しいのはどれか。
1
触覚の線維は中脳で交叉する。
2
圧覚の線維は脊髄視床路を通る。
3
温度覚の線維は脊髄節で交叉する。
4
一次ニューロンの細胞体は後角にある。
5
痛覚の伝導路は延髄で二次ニューロンになる。
解答3(温度覚の線維は脊髄節で交叉する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問63
1
脳血流量は減少する。
2
腎血流量は減少する。
3
静脈還流量は増加する。
4
分時心拍出量は増加する。
5
骨格筋の血流量は増加する。
解答1(脳血流量は減少する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問64
1
瞳孔の縮小
2
膀胱の収縮
3
心拍数の減少
4
気管支の拡張
5
膵液の分泌促進
解答4(気管支の拡張)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問65
1
肺水腫
2
肝脾腫
3
起坐呼吸
4
下腿浮腫
5
チアノーゼ
解答2(肝脾腫)、4(下腿浮腫)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問66
1
αアミラーゼはマルトースをブドウ糖に分解する。
2
トリプシンはトリペプチドをアミノ酸に分解する。
3
ペプシンは蛋白質をポリペプチドに分解する。
4
マルターゼはデンプンをデキストリンに分解する。
5
リパーゼは脂肪を脂肪酸とグリセリンに分解する。
解答3(ペプシンは蛋白質をポリペプチドに分解する。)、5(リパーゼは脂肪を脂肪酸とグリセリンに分解する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問67
1
外肛門括約筋は平滑筋である。
2
結腸壁が伸展されることで便意が生じる。
3
内肛門括約筋を収縮させることで排便する。
4
排便中枢は大脳皮質からの抑制を受けている。
5
食物で胃が伸展されると大腸の蠕動運動が抑制される。
解答4(排便中枢は大脳皮質からの抑制を受けている。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問68
1
ドパミン
2
エストロゲン
3
プロラクチン
4
プロゲステロン
5
ゴナドトロピン
解答3(プロラクチン)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問69
1
エネルギー代謝率〈RMR〉は基礎代謝量を基準とした運動強度である。
2
基礎代謝量〈BM〉は同性で同年齢ならば体重に比例する。
3
呼吸商〈RQ〉は摂取する栄養素によらず一定である。
4
代謝当量〈MET〉は安静臥位時の代謝量を基準とした運動強度である。
5
特異動的作用〈SDA〉とは食物摂取後の消費エネルギーの減少である。
解答1(エネルギー代謝率〈RMR〉は基礎代謝量を基準とした運動強度である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問70
肩関節の運動とそれに作用する筋の組合せで正しいのはどれか。
1
屈曲 ― 棘上筋
2
伸展 ― 大円筋
3
外転 ― 棘下筋
4
外旋 ― 肩甲下筋
5
内旋 ― 小円筋
解答2(伸展 ― 大円筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問71
手指の運動とそれに作用する筋の組合せで誤っているのはどれか。
1
母指MP関節伸展 ― 短母指伸筋
2
小指MP関節屈曲 ― 短小指屈筋
3
環指MP関節外転 ― 背側骨間筋
4
小指MP関節内転 ― 掌側骨間筋
5
中指MP関節伸展 ― 虫様筋
解答5(中指MP関節伸展 ― 虫様筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問72
1
外縁は内縁より薄い。
2
外側半月板は外側側副靱帯に付着しない。
3
大腿骨と膝蓋骨の適合性を高める。
4
内側半月板は外側半月板より小さい。
5
膝関節伸展時には後方に移動する。
解答2(外側半月板は外側側副靱帯に付着しない。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問73
1
後脛骨筋
2
前脛骨筋
3
第3腓骨筋
4
短腓骨筋
5
長指伸筋
解答1(後脛骨筋)、2(前脛骨筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問74
1
頭部は静止している。
2
腓腹筋は持続的に活動している。
3
腹直筋は持続的に活動している。
4
大腿直筋は持続的に活動している。
5
重心動揺は左右より前後方向が小さい。
解答2(腓腹筋は持続的に活動している。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問75
疾患と病因・病理学的変化の組合せで正しいのはどれか。
1
Creutzfeldt-Jakob病 ― 感染性疾患
2
Parkinson病 ― 脱髄疾患
3
肝性脳症 ― 神経変性疾患
4
正常圧水頭症 ― 血行障害
5
多発性硬化症 ― 腫瘍性疾患
解答1(Creutzfeldt-Jakob病 ― 感染性疾患)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問76
突然の右不全片麻痺を呈して搬送された患者の発症後6時間の頭部CTを図に示す。最も考えられるのはどれか。
1
視床出血
2
被殻出血
3
皮質下梗塞
4
くも膜下出血
5
慢性硬膜下血腫
解答2(被殻出血)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問77
1
ビタミンA
2
ビタミンB6
3
ビタミンB12
4
ビタミンC
5
ビタミンK
解答5(ビタミンK)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問78
1
感染しやすい。
2
乾燥している。
3
出血しやすい。
4
白色である。
5
分泌物が多い。
解答3(出血しやすい。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問79
1
即時記憶
2
意味記憶
3
近時記憶
4
手続き記憶
5
エピソード記憶
解答4(手続き記憶)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問80
Eriksonによる発達段階で老年期に獲得すべき課題はどれか。
1
親密
2
統合
3
勤勉
4
自律
5
同一性
解答2(統合)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問81
模擬場面でのリハーサルを技法として用いるのはどれか。
1
内観療法
2
箱庭療法
3
森田療法
4
認知行動療法
5
支持的精神療法
解答4(認知行動療法)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問82
脊髄損傷の自律神経過反射でみられるのはどれか。2つ選べ。
1
頻脈
2
高血圧
3
低血糖
4
顔面紅潮
5
損傷レベルより下の発汗
解答2(高血圧)、4(顔面紅潮)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問83
老研式活動能力指標の質問項目のうち、手段的ADLに該当するのはどれか。
1
「本や雑誌を読んでいますか」
2
「年金などの書類が書けますか」
3
「バスや電車を使って1人で外出できますか」
4
「家族や友だちの相談にのることがありますか」
5
「健康についての記事や番組に関心がありますか」
解答3(「バスや電車を使って1人で外出できますか」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問84
1
飲水にはぬるま湯を用いる。
2
咽頭期障害では頭頸部伸展姿勢で嚥下する。
3
口腔期障害に対しては高粘度の食物を用いる。
4
先行期障害に対して食事のペースを指導する。
5
鼻咽腔閉鎖不全に対してはShaker法を用いる。
解答4(先行期障害に対して食事のペースを指導する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問85
1
老年期に多い。
2
原則として手術を行う。
3
外反肘を生じることが多い。
4
前腕の循環不全を生じやすい。
5
肘関節屈曲位での受傷が多い。
解答4(前腕の循環不全を生じやすい。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問86
1
小児に多い。
2
手術適応例は少ない。
3
両側性病変は稀である。
4
ステロイド薬使用者に多い。
5
股関節内外旋可動域は保たれる。
解答4(ステロイド薬使用者に多い。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問87
1
Parkinson病
2
多系統萎縮症
3
Huntington病
4
Lewy小体型認知症
5
筋萎縮性側索硬化症
解答3(Huntington病)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問88
1
起床時に症状が強い。
2
悪性腫瘍の合併が多い。
3
自己免疫性疾患である。
4
女性よりも男性に多い。
5
40歳以前の発症は稀である。
解答3(自己免疫性疾患である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問89
1
半数以上が遺伝性である。
2
睡眠不足は発作の誘因である。
3
年齢とともに発症率が減少する。
4
成人では症候性よりも特発性が多い。
5
発作の持続時間は後遺障害と相関しない。
解答2(睡眠不足は発作の誘因である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問90
1
白内障 ― 硝子体の混濁
2
麦粒腫 ― 眼瞼の悪性腫瘍
3
Behçet病 ― ぶどう膜の炎症
4
流行性角結膜炎 ― 色素上皮の剝離
5
緑内障 ― 眼圧の低下
解答3(Behçet病 ― ぶどう膜の炎症)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問91
1
Moro反射
2
手の把握反応
3
緊張性迷路反射
4
パラシュート反応
5
非対称性緊張性頸反射
解答4(パラシュート反応)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問92
高齢者にみられる病態のうち、低栄養の関与が低いのはどれか。
1
貧血
2
褥瘡
3
大腿骨骨折
4
サルコペニア
5
虚血性心疾患
解答5(虚血性心疾患)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問93
2型糖尿病の運動療法について誤っているのはどれか。
1
有酸素運動が用いられる。
2
インスリン感受性を上昇させる。
3
食事療法との併用が基本となる。
4
尿中ケトン体が陽性の場合においても推奨される。
5
実施にあたってはインスリンが十分に補充されている必要がある。
解答4(尿中ケトン体が陽性の場合においても推奨される。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問94
1
脾腫がみられる。
2
血小板数が減少する。
3
点状紫斑がみられる。
4
膝に関節症をきたす。
5
自己免疫性疾患である。
解答4(膝に関節症をきたす。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問95
1
腹水を伴う。
2
利尿薬で治療する。
3
蜂窩織炎になりやすい。
4
肺塞栓症の原因の1つである。
5
皮膚が線維化を起こすことは稀である。
解答3(蜂窩織炎になりやすい。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問96
精神遅滞を生じる疾患のうち、先天性代謝異常が原因であるのはどれか。
1
Down症候群
2
結節性硬化症
3
神経線維腫症
4
Turner症候群
5
フェニルケトン尿症
解答5(フェニルケトン尿症)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問97
1
Lewy小体型認知症 ― 白質の病変
2
Alzheimer型認知症 ― アミロイドの沈着
3
血管性認知症 ― 黒質の神経細胞脱落
4
大脳皮質基底核変性症 ― 運動ニューロン病変
5
前頭側頭型認知症 ― 大脳皮質の腫大神経細胞
解答2(Alzheimer型認知症 ― アミロイドの沈着)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問98
1
不安定な感情
2
孤立への欲求
3
持続的な空虚感
4
不明瞭な自己像
5
繰り返す自傷行為
解答2(孤立への欲求)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問99
1
単純部分発作は意識障害がみられる。
2
欠神発作は過換気によって誘発される。
3
特発性てんかんは脳の器質的病変が特定できる。
4
複雑部分発作は側頭葉てんかんに多くみられる。
5
全般発作は発作開始時にてんかん放電が大脳半球の片側にとどまっている。
解答2(欠神発作は過換気によって誘発される。)、4(複雑部分発作は側頭葉てんかんに多くみられる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問100
1
身体化障害 ― 系統的脱感作法
2
強迫性障害 ― 曝露反応妨害法
3
PTSD〈外傷後ストレス障害〉 ― フラッディング
4
心気障害 ― 持続エクスポージャー法
5
解離性健忘 ― バイオフィードバック法
解答2(強迫性障害 ― 曝露反応妨害法)
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