学習トップ ／ 理由で解く 作業療法士 ／ 第11章 ▸ 一般 ／ QO52A024

理由で解く 作業療法士

QO52A024　作業療法評価学

出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午前 問24
問題
SOAPに関する説明で正しいのはどれか。
選択肢
1 Oには患者の言葉をそのまま記載する。
2 Sには作業療法の評価結果を記載する。
3 Oから治療方針を定めたものがPである。
4 Pには他部門からの情報やカルテ情報を記載する。
5 SとOを専門的知識によって分析した内容をAに記載する。
解答
正解5（SとOを専門的知識によって分析した内容をAに記載する。）
解説

SOAPはS(主観)・O(客観)・A(評価/考察)・P(計画)。SとOを専門的知識で分析・考察した内容がAである。

SOAPは問題志向型記録(POMR)の記載様式で、S(Subjective:主観的情報＝患者の訴えや言葉)、O(Objective:客観的情報＝観察・検査・評価結果)、A(Assessment:S・Oを専門的知識で分析・考察した評価)、P(Plan:AをもとにしたSリスク管理を含む今後の計画)からなる。患者の言葉はO ではなくSに、評価結果はSではなくOに記載する。治療方針(P)はO単独ではなくA(考察)を経て導かれる。したがって、SとOを専門的知識で分析した内容をAに記載するとした選択肢5が正しい。

✗ 1. 誤り
Oには患者の言葉をそのまま記載する。
患者の言葉は主観的情報でSに記載
✗ 2. 誤り
Sには作業療法の評価結果を記載する。
評価結果は客観的情報でOに記載
✗ 3. 誤り
Oから治療方針を定めたものがPである。
計画Pは考察Aを経て導かれる
✗ 4. 誤り
Pには他部門からの情報やカルテ情報を記載する。
Pは今後の計画、他部門情報はOに近い
✓ 5. 正しい
SとOを専門的知識によって分析した内容をAに記載する。
SとOを専門的知識によって分析した内容をAに記載する：Aの定義に合致
ポイント
  • S＝患者の主観・訴え
  • O＝客観的観察・検査・評価結果
  • A＝S・Oの専門的分析・考察
  • P＝Aに基づく計画
比較表
SOAPの構成
項目内容
S(主観的)患者の訴え・言葉
O(客観的)観察・検査・評価結果
A(評価/考察)S・Oを専門知識で分析
P(計画)今後の治療方針・計画
キーワード
SOAP 問題志向型記録 主観的情報 客観的情報 アセスメント
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 作業療法士
App Store入手