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理由で解く 作業療法士
Colles骨折は橈骨遠位端骨折で手関節部が腫脹・変形し、手根管内を走る正中神経が圧迫され正中神経麻痺(手根管症候群)を来しやすい。
Colles骨折は橈骨遠位端の背側転位を伴う骨折で、フォーク状変形を呈する。骨折部の腫脹・血腫・変形により手根管の内圧が上昇し、手根管内を走行する正中神経が圧迫されて正中神経麻痺(手根管症候群)を合併しやすい。母指〜環指橈側のしびれや母指球筋の機能低下に注意する。肘関節脱臼・腋窩神経麻痺は肩・肘周囲の外傷で、橈骨神経麻痺は上腕骨骨幹部骨折で起こりやすい。なお遅発性合併症としては長母指『伸筋』腱(EPL)断裂が知られるが、選択肢5は『屈筋』腱であり典型的合併症とは言えない。
| 骨折部位 | 合併しやすい神経麻痺等 |
|---|---|
| 橈骨遠位端(Colles) | 正中神経麻痺(手根管症候群) |
| 上腕骨骨幹部 | 橈骨神経麻痺 |
| 上腕骨近位部・肩脱臼 | 腋窩神経麻痺 |
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