学習トップ ／ 理由で解く 作業療法士 ／ 作業療法士 第56回（2021）
理由で解く 作業療法士 年度別
作業療法士 第56回（2021）
この回の出題 全200問
出題順に「出典・問題・選択肢・解答」を掲載。問題をクリックすると解説まで読め、年度順に前後の問題へ進めます。
出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問1
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。2つ選べ。
解答2（2）、5（5）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問2
筋萎縮性側索硬化症の機能的予後を示しているのはどれか。縦軸は機能、横軸は時間を示す。
解答1（1）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問3
25歳の男性。頸髄完全損傷。手指屈曲拘縮以外の関節可動域制限はない。書字の際のボールペンを把持した場面を図に示す。片手では困難で、両手でボールペンを保持する動作が観察された。このような動作を行う頸髄損傷患者のZancolliの四肢麻痺上肢機能分類の最上位レベルはどれか。
1
C5A
2
C6A
3
C6B3
4
C7A
5
C8B
解答2（C6A）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問4
7歳の男児。Duchenne型筋ジストロフィーの患者で、下肢筋力が低下し、椅子からの立上がり、階段昇降ができない。手すりを利用し、5mほど歩行可能である。厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類のステージはどれか。
1
ステージⅡ
2
ステージⅢ
3
ステージⅣ
4
ステージⅤ
5
ステージⅥ
解答3（ステージⅣ）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問5
75歳の男性。糖尿病でインスリン療法中。胸部不快感で受診した。半年前と今回の心電図を図に示す。今回発症したと考えられる病態はどれか。
1
狭心症
2
心筋梗塞
3
心房細動
4
房室ブロック
5
心室性期外収縮
解答2（心筋梗塞）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問6
80歳の女性。77歳頃から物忘れが目立ち始め、今では歩行時のつまずきやすさ、書字の震えがある。日によって程度は異なるものの、自宅のテレビや窓、棚のガラス戸など、光沢のあるところに知らない人が映って見えるようになった。「テレビに知らない人の顔が見える」「変なおじいさんが裸でいる」などと家族に訴え、ガラス戸に向かって怒鳴る様子もみられた。家族と物忘れ外来を受診した。PETでは頭頂葉から後頭葉の一部に糖代謝の低下が認められた。作業療法士から家族へのアドバイスとして適切なのはどれか。
1
部屋を薄暗くする。
2
テレビの音を大きくする。
3
移動の際には車椅子を使用させる。
4
興奮したときはきっぱりと幻覚であることを伝える。
5
見えている内容を否定しないで気持ちを受け止める。
解答5（見えている内容を否定しないで気持ちを受け止める。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問7
66歳の女性。左変形性股関節症。後方アプローチによる人工股関節全置換術を受けた。全荷重で術後リハビリテーション中である。退院後の生活指導として正しいのはどれか。
1
和式トイレを使用する。
2
椅子に座る際には足を組む。
3
椅子は通常よりも低いものを選ぶ。
4
床のものを拾うときには非術側を前に出す。
5
端座位で靴にかかとを入れるときは外側から手を伸ばす。
解答4（床のものを拾うときには非術側を前に出す。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問8
65歳の男性。右利き。左中大脳動脈領域の脳梗塞による右片麻痺。Brunnstrom法ステージは上肢、手指および下肢ともにIV。この時の椅子座位での右上肢訓練プログラムとして適切でないのはどれか。2つ選べ。
1
組んだ両手でテーブル上のボールを前方に転がす。
2
組んだ両手を挙上してペグを把持する。
3
上肢を下垂して手部で床上のボールを転がす。
4
前方にあるペグを把持して抜く。
5
机上にある輪をつまみあげる。
解答2（組んだ両手を挙上してペグを把持する。）、5（机上にある輪をつまみあげる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問9
アテトーゼ型脳性麻痺児の食事の様子を図に示す。スプーンを口に近づけると図のような姿勢になってしまう。この児に出現している原始反射はどれか。
1
探索反射
2
Galant反射
3
交差伸展反射
4
手の把握反射
5
対称性緊張性頸反射
解答5（対称性緊張性頸反射）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問10
32歳の女性。右利き。診断名は右乳がん（ステージⅡ）。右乳房切除術と腋窩リンパ節郭清術施行目的で入院となった。夫と2歳の子どもとの3人暮らし。職業は保育士。術前の右上肢機能は良好であり、セルフケアや家事動作は自立していた。術後作業療法について正しいのはどれか。
1
日光浴を勧める。
2
術側の上肢は固定する。
3
事務職への転職を勧める。
4
重量物を持たないように指導する。
5
3か月間物干し動作は行わないよう指導する。
解答4（重量物を持たないように指導する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問11
80歳の女性。2年前に夫と死別し、平屋の持ち家に1人暮らし。3か月前に屋内で転倒し、右大腿骨頸部骨折で入院した。人工骨頭置換術後のADLは杖歩行で、入浴のみ見守りでその他は自立し自宅退院となった。退院時のHDS-Rは28点であった。要支援1と認定され、通所リハビリテーションを利用するにあたり、担当作業療法士が自宅訪問することとなった。初回訪問時の対応で正しいのはどれか。
1
住宅改修を提案する。
2
年金受領額を聴取する。
3
訪問作業療法を勧める。
4
夫の死亡理由を聴取する。
5
生活の困りごとを聴取する。
解答5（生活の困りごとを聴取する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問12
78歳の女性。布団を持ち上げようとした際、背部から腹部への強い帯状痛を生じ、寝返りも困難となったため入院となった。入院時のエックス線写真〈図A〉とMRI T2強調像〈図B〉とを図に示す。この患者の病態で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
骨粗鬆症
2
脊椎分離症
3
脊柱管狭窄症
4
椎間板ヘルニア
5
脊椎椎体圧迫骨折
解答1（骨粗鬆症）、5（脊椎椎体圧迫骨折）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問13
76歳の女性。物忘れのために日常生活で失敗が目立った。最近、夫の浮気を疑うようになり、顔を合わせると興奮し物を投げるなどの行為がみられる。息子が誤りであることをいくら説明しても納得しない。この患者の精神症状を評価する尺度として適切なのはどれか。
1
HRS-D
2
NPI
3
POMS
4
SANS
5
SDS
解答2（NPI）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問14
50歳の男性。アルコール依存症。大学を卒業後、就職したころから飲酒が始まる。転勤で一人暮らしになってから飲酒量が増加し、仕事もやめ昼夜問わずに飲み続けるようになった。その後、精神科病院を受診し入退院を繰り返す。主治医には「酒はもうやめます」と言いながらも退院後に再飲酒していた。作業療法士には「酒をやめたいのは本当だが、退院しても仕事が見つからないのでつい飲んでしまう。何とかしてほしい」と話す。この患者の心理状態として最も適切なのはどれか。
1
否認
2
共依存
3
両価性
4
自己中心
5
刹那主義
解答3（両価性）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問15
17歳の男子。子供の頃から内向的な性格だが、乳幼児健診等で異常を指摘されたことはない。高校1年時から周囲の物音に敏感となり、「学校で同級生に嫌がらせをされる」と不登校になった。自宅では「向かいの家の住人が自分の行動に合わせて悪口を言う」、家族と外出した街中では「自分の考えたことが知れわたっている」と言うようになり、精神科を受診し、通院治療で状態がある程度改善した後に外来作業療法が導入された。この患者でみられやすい症状はどれか。
1
意識変容
2
観念奔逸
3
強迫観念
4
思考制止
5
連合弛緩
解答5（連合弛緩）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問16
19歳の女性。大学1年生。小学生の時より、水泳に秀でていて競技大会では常に優勝を競うほどであった。しかし、高校時代にスランプに陥り当時身長160cm、体重58kgであったが体重を落とせば記録が伸びると思い込み、ダイエットをしているうちに無月経になり、気づくと体重32kgになっていた。心配した母親が本人を説得し病院の精神科外来を受診したところ低栄養で危機的状況にあると医師が判断し精神科病棟への入院を勧めたが、病識のない本人は納得せず、母親の同意による医療保護入院となった。その後作業療法に参加するようになり、1週間が経過した。患者に対する作業療法士の関わり方で適切なのはどれか。
1
集団作業療法を勧める。
2
食事の摂取を積極的に促す。
3
現在取り組めていることを認める。
4
高校時代のスランプについて深く聞く。
5
食べ物を隠れて捨てるのを見つけたら叱る。
解答3（現在取り組めていることを認める。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問17
65歳の女性。約1年前から抑うつ気分、意欲低下、判断力低下、不眠、食思不振などがあり、約9か月前に精神科外来を初めて受診した。希死念慮や貧困妄想も加わり、約8か月前に医療保護入院となっている。抗うつ剤投与により不眠、食思不振はある程度改善されたが、悲観的な思考内容は遷延化した。促してかろうじて病棟外への散歩に応じるようになり、数か月が経過したところで、主治医から作業療法の依頼があった。この時点での作業療法として適切でないのはどれか。
1
本人の自己決定を見守る。
2
個別のかかわりから開始する。
3
1回の活動時間は短く設定する。
4
長期間をかけて完成する課題を採用する。
5
なじみのある課題より初めての課題を採用する。
解答4（長期間をかけて完成する課題を採用する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問18
45歳の女性。20歳前後から、心理的負荷がかかるとリストカットを行うようになり縫合を必要とすることが多かった。また、自分の思い通りにいかないと易怒的となり、周囲に暴言を吐くこともあった。25歳時に精神科を初めて受診し、以後、過量服薬時に数回の入院歴があるが、現在は調理の仕事に就いて3年目となる。最近、職場の人間関係で正論を吐きすぎて孤立し、結果として焦燥感が強まり、主治医の勧めで仕事のシフトのない平日の日中に外来作業療法を開始することになった。この時点での作業療法士の関わりとして最も適切なのはどれか。
1
転職を勧める。
2
主治医に入院処遇を依頼する。
3
チームでの統一した対応をこころがける。
4
行動化に対しては心的距離を縮めて対応する。
5
本人の希望に応じて日々臨機応変に対応する。
解答3（チームでの統一した対応をこころがける。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問19
22歳の男性。職場でケアレスミスがあまりにも多いため、産業医の勧めで精神科を受診した。母親の話によると、幼少時から落ち着きがなく、小学校の担任から「人の話を聞いていない」、「順番を守れない」、「隣の子にちょっかいを出す」などと注意されたことがあり、大学でも提出物の締め切りを守れないなどといった問題から成績は悪かった。この患者に薬物療法を行う場合、最も適切と思われる向精神薬はどれか。
1
気分安定薬
2
抗うつ薬
3
抗精神病薬
4
抗不安薬
5
精神刺激薬
解答5（精神刺激薬）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問20
45歳の男性。統合失調症。25年間の入院の後、退院してグループホームに入居することになった。作業療法士は患者の強みとしての性格、才能、希望、環境について、日常生活、経済的事項、仕事などの項目に分けて本人と一緒に確認の上文章化し、患者の言葉を用いて退院後の目標を立てた。本アセスメントの根拠となるモデルはどれか。
1
ICFモデル
2
作業適応モデル
3
人間作業モデル
4
ストレングスモデル
5
CMOP〈Canadian Model of Occupational Performance〉
解答4（ストレングスモデル）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問21
1
呉秀三は認知行動療法を実践した。
2
A. Meyerは感覚統合療法を提唱した。
3
加藤普佐次郎は結核患者の作業療法に貢献した。
4
高木憲次は肢体不自由児の療育を体系化させた。
5
W. Duntonは精神力動的作業療法理論を提唱した。
解答4（高木憲次は肢体不自由児の療育を体系化させた。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問22
1
空気感染 ― 流行性角結膜炎
2
空気感染 ― 風疹
3
接触感染 ― 結核
4
飛沫感染 ― 流行性耳下腺炎
5
飛沫感染 ― 疥癬
解答4（飛沫感染 ― 流行性耳下腺炎）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問23
1
一次予防 ― 活動性を維持させる。
2
二次予防 ― 身体機能を改善させる。
3
二次予防 ― 要介護状態を改善させる。
4
三次予防 ― 生活習慣を改善させる。
5
三次予防 ― 要介護状態になるのを遅らせる。
解答1（一次予防 ― 活動性を維持させる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問24
作業分析の観察による評価について最も適切なのはどれか。
1
観察者の主観により行う。
2
観察者の経験に左右される。
3
事前に認知機能評価を行う。
4
職業関連活動は模擬動作で評価する。
5
患者の病気に対する認識が評価できる。
解答2（観察者の経験に左右される。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問25
発症後2時間の脳梗塞病巣を確認するために最も適切なのはどれか。
1
CT像
2
MRI 水強調像
3
MRI 拡散強調像
4
MRI 脂肪抑制像
5
MRI 3D T1強調像
解答3（MRI 拡散強調像）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問27
高次脳機能障害の評価として用いられる神経心理学的検査において、動作性検査〈絵画完成、符号、積木模様、行列推理、絵画配列、記号探し、組み合わせ〉と言語性検査〈単語、類似、算数、数唱、知識、理解、語音整列〉の14項目で構成される検査はどれか。
1
BADS
2
MMSE
3
SLTA
4
WMS-Ⅲ
5
WAIS-Ⅲ
解答5（WAIS-Ⅲ）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問28
手関節を保持する装具の中で静的装具はどれか。2つ選べ。
1
長対立装具
2
RIC型把持装具
3
カックアップ装具
4
Thomas型懸垂装具
5
Oppenheimer型装具
解答1（長対立装具）、3（カックアップ装具）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問29
1
アテトーゼ型脳性麻痺 ― ソックスエイド
2
関節リウマチ ― キーボードカバー
3
頸髄損傷 ― マウススティック
4
脊髄小脳変性症 ― リーチャー
5
Parkinson病 ― 万能カフ
解答3（頸髄損傷 ― マウススティック）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問30
二分脊椎のSharrardの分類で股関節屈曲・内転運動が正常で外転が作用し始め、短下肢装具を用いて杖歩行が可能となるのはどれか。
解答2（Ⅲ群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問31
うっ血性心不全の急性増悪時にみられるのはどれか。2つ選べ。
1
浮腫
2
四肢冷感
3
体重減少
4
頸静脈圧低下
5
高ナトリウム血症
解答1（浮腫）、2（四肢冷感）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問32
記憶障害を認める患者への対応として正しいのはどれか。
1
記憶する内容は、その意味を考え、声に出し印象づけて記憶させる。
2
バランストレーニングなどの運動は疲労を伴うため活用しない。
3
記憶する内容は、絵などの視覚的イメージは用いず記憶させる。
4
備忘録は、多くの情報を取り扱うため活用しない。
5
何度も失敗を経験させながら、記憶の修正を促す。
解答1（記憶する内容は、その意味を考え、声に出し印象づけて記憶させる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問33
車椅子自走が移動手段である患者の外出について適切なのはどれか。
1
バスは利用しない。
2
電車の乗降は自力で行う。
3
歩道よりも車道を通行する。
4
ティルト式普通型車椅子を使用する。
5
事前に多目的トイレの場所を確認する。
解答5（事前に多目的トイレの場所を確認する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問34
1
内服治療は行わない。
2
温熱療法は禁忌である。
3
経皮的電気刺激を行う。
4
ボツリヌス毒素療法は上肢には有効ではない。
5
下肢筋力増強訓練は痙縮を増悪させるので避ける。
解答3（経皮的電気刺激を行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問35
頸髄損傷者の自律神経過反射への対応として正しいのはどれか。
1
導尿
2
下肢挙上
3
腹帯装着
4
大腿部叩打
5
鎮痛剤内服
解答1（導尿）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問36
1
上腕骨骨頭の下方偏位が出現する。
2
分娩麻痺は腕神経叢損傷ではない。
3
上位型は前腕の回外が可能である。
4
下位型の麻痺では手指の運動障害はない。
5
近位引き抜き損傷では交感神経機能障害がある。
解答1（上腕骨骨頭の下方偏位が出現する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問37
障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律(障害者総合支援法)における補装具費支給制度で18歳未満のみが対象となるのはどれか。
1
座位保持椅子
2
側弯矯正装具
3
電動車椅子(リクライニング・ティルト式普通型)
4
歩行器(六輪型)
5
ロフストランドクラッチ
解答1（座位保持椅子）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問38
疾患または症候と異常歩行の組合せで正しいのはどれか。
1
運動失調 ― 酩酊歩行
2
フレイル ― すくみ足歩行
3
Parkinson病 ― はさみ脚歩行
4
脳卒中片麻痺 ― 踵足歩行
5
総腓骨神経麻痺 ― 分回し歩行
解答1（運動失調 ― 酩酊歩行）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問39
1
症例報告
2
コホート研究
3
症例対照研究
4
ランダム化比較試験
5
非ランダム化比較試験
解答4（ランダム化比較試験）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問40
ワーキング・メモリを測定する検査が含まれているのはどれか。
1
BACS(The Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia)
2
LASMI(Life Assessment Scale for the Mentally Ill)
3
SCSQ(Social Cognition Screening Questionnaire)
4
SMSF(Inventory Scale for Mood and Sense of Fatigue)
5
WHO-DAS 2.0(WHO disability assessment schedule 2.0)
解答1（BACS(The Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia)）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問41
統合失調症の急性期において、治療効果をみるのに最も適切なのはどれか。
1
GHQ〈General Health Questionnaire〉
2
LSP〈Life Skills Profile〉
3
PANSS〈Positive and Negative Syndrome Scale〉
4
QLS〈Quality of Life Scale〉
5
SFS〈Social Functioning Scale〉
解答3（PANSS〈Positive and Negative Syndrome Scale〉）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問42
うつ病患者に行った訓練を表に示す。あてはまる訓練法はどれか。（表：状況＝職場の同僚に仕事を頼まれたが他の仕事もあったので断った／気分＝不安80％・情けない90％・ゆううつ70％／自動思考＝嫌われたかもしれない・こなせない自分は落ちこぼれだ／根拠・反証・適応的思考を挙げ／今の気分＝不安40％・情けない30％・ゆううつ30％に軽減）
1
コラム法
2
自己教示法
3
行動活性化法
4
ポジティブ日誌
5
アサーショントレーニング
解答1（コラム法）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問43
広汎性発達障害〈自閉スペクトラム症〉について正しいのはどれか。
1
聴覚過敏は稀である。
2
クレーン現象がみられる。
3
注意欠如・多動性障害は合併しない。
4
視覚情報より聴覚情報への注目の方が優位である。
5
4〜5歳で「サリーとアン課題」ができるようになることが多い。
解答2（クレーン現象がみられる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問44
アルコール依存症の作業療法を行うにあたって、適切でないのはどれか。
1
酒害教育と並行して行う。
2
退薬症候群が遷延しているか把握する。
3
家族が健康になるよう支援する視点をもつ。
4
本人の飲酒問題の否認について初期から積極的に介入する。
5
回復初期には過剰な言動に振り回されない対応が必要である。
解答4（本人の飲酒問題の否認について初期から積極的に介入する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問45
境界性パーソナリティ障害患者の作業療法について正しいのはどれか。
1
退行を許容する。
2
逸脱行動は静観する。
3
自力で達成できるような作業を行わせる。
4
作業より面談などの言語的な関わりを中心とする。
5
取り決め事項の変更について患者の要求のまま応じる。
解答3（自力で達成できるような作業を行わせる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問46
1
女性に多い。
2
低出生体重児の多くで発症する。
3
感情における衝動性の高さは改善しやすい。
4
約9割の患者は成人期早期までに寛解する。
5
青年期以降は運動性多動の症状は目立たなくなる。
解答5（青年期以降は運動性多動の症状は目立たなくなる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問47
入院患者のせん妄発症を予防するための取り組みとして適切なのはどれか。2つ選べ。
1
処方内容を確認する。
2
家族との面会は謝絶する。
3
病室移動の頻度を増やす。
4
多職種で関わるのを避ける。
5
本人が見える位置に時計を置く。
解答1（処方内容を確認する。）、5（本人が見える位置に時計を置く。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問48
ACT〈Assertive Community Treatment〉の特徴として正しいのはどれか。
1
日中に限定した支援を行う。
2
医療機関内でのみ援助を行う。
3
利用者の入院治療を推奨する。
4
精神障害が軽度な患者が対象である。
5
チームでのケアマネジメントを行う。
解答5（チームでのケアマネジメントを行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問49
1
軽度知的障害は対象とならない。
2
特別支援学級は10名以上で編成する。
3
一人一人の障害レベルによらず標準的な指導を行う。
4
注意欠如・多動性障害は通級による指導の対象である。
5
広汎性発達障害〈自閉スペクトラム症〉は知的障害を伴う場合のみ対象となる。
解答4（注意欠如・多動性障害は通級による指導の対象である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問50
1
利用期間は1年である。
2
他の職場への斡旋を行う。
3
目的は職業上の適性を確認することである。
4
一般就労を6か月継続している者が対象である。
5
日常生活や社会生活上の相談・指導は行わない。
解答4（一般就労を6か月継続している者が対象である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問52
1
肘筋
2
上腕筋
3
腕橈骨筋
4
上腕二頭筋
5
橈側手根屈筋
解答4（上腕二頭筋）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問53
1
腸骨筋
2
大殿筋
3
中殿筋
4
梨状筋
5
内閉鎖筋
解答【3・4】 ／ 【3・5】 ／ 【4・5】 〈複数正答：いずれの組合せも正解〉
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問54
健常成人において脊椎に対する脊髄最下端の位置はどれか。
1
第9〜第10胸椎
2
第11〜第12胸椎
3
第1〜第2腰椎
4
第3〜第4腰椎
5
第5腰椎〜第1仙椎
解答3（第1〜第2腰椎）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問55
1
滑車神経
2
三叉神経
3
顔面神経
4
舌咽神経
5
副神経
解答4（舌咽神経）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問56
1
僧帽弁は三尖弁である。
2
冠静脈洞は右心房に開口する。
3
大動脈弁には腱索が付着する。
4
冠動脈は大動脈弓から分岐する。
5
右冠動脈は前下行枝と回旋枝に分かれる。
解答2（冠静脈洞は右心房に開口する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問57
1
奇静脈
2
鎖骨下静脈
3
上腸間膜静脈
4
腎静脈
5
脾静脈
解答1（奇静脈）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問58
筋と支配神経の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
下斜筋 ― 外転神経
2
下直筋 ― 視神経
3
上眼瞼挙筋 ― 動眼神経
4
上斜筋 ― 滑車神経
5
内側直筋 ― 眼神経
解答3（上眼瞼挙筋 ― 動眼神経）、4（上斜筋 ― 滑車神経）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問59
1
キヌタ骨は鼓膜に接している。
2
耳管に分布する動脈は迷路動脈である。
3
アブミ骨筋の支配神経は下顎神経である。
4
キヌタ骨の短脚はアブミ骨と関節を形成する。
5
アブミ骨底は内耳の前庭窓にはまり込んでいる。
解答5（アブミ骨底は内耳の前庭窓にはまり込んでいる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問61
1
ミトコンドリアはDNAを持つ。
2
リソソームは加水分解酵素を持つ。
3
Golgi装置はリボソームを形成する。
4
ペルオキシソームは酸化酵素を持つ。
5
粗面小胞体ではタンパク質が合成される。
解答3（Golgi装置はリボソームを形成する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問62
1
活動電位は筋収縮に遅れて発生する。
2
伸張反射の感覚受容器は筋紡錘である。
3
筋に単一刺激を加えると強縮が生じる。
4
神経筋接合部にはアドレナリン受容体が分布する。
5
筋小胞体から放出されたNa⁺がトロポニンに結合する。
解答2（伸張反射の感覚受容器は筋紡錘である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問63
1
物質輸送機構は拡散である。
2
メタ細動脈は平滑筋を持つ。
3
毛細血管は内皮細胞を持つ。
4
血流速度は毛細血管の細静脈端で最速になる。
5
細動脈は血管抵抗を決定する主要部位である。
解答4（血流速度は毛細血管の細静脈端で最速になる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問64
1
三半規管は重力に反応する。
2
球形嚢斑に聴覚受容器がある。
3
卵形嚢は角加速度に反応する。
4
三半規管の受容器は膨大部稜にある。
5
三半規管のクプラは耳石膜で覆われている。
解答4（三半規管の受容器は膨大部稜にある。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問65
1
冠動脈の血流は収縮期に増加する。
2
左心房と左心室は同時に収縮が始まる。
3
心筋は伸張されると収縮力が低下する。
4
心筋の収縮はH⁺の細胞内流入により生じる。
5
ノルアドレナリンは心筋収縮力を増加させる。
解答5（ノルアドレナリンは心筋収縮力を増加させる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問66
1
酸性を示す。
2
脂肪分解酵素は含まれない。
3
膵液の主成分はインスリンである。
4
膵液分泌量は1日約300 mLである。
5
セクレチンは膵液の分泌を促進させる。
解答5（セクレチンは膵液の分泌を促進させる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問67
1
陰部神経
2
下殿神経
3
下腹神経
4
骨盤神経
5
閉鎖神経
解答1（陰部神経）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問68
1
血糖値に影響しない。
2
ストレス時に変動しない。
3
早朝に分泌が最大となる。
4
ペプチドホルモンである。
5
アドレナリンから生合成される。
解答3（早朝に分泌が最大となる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問69
1
内的仕事量 ÷ 全仕事量
2
労作代謝量 ÷ 基礎代謝量
3
基礎代謝量 ÷ 基準体表面積
4
労作代謝量 ÷ 安静時代謝量
5
基礎代謝実測値 ÷ 基礎代謝基準値
解答2（労作代謝量 ÷ 基礎代謝量）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問70
1
内側翼突筋は両側が同時に作用すると下顎骨を後ろに引く。
2
咬筋は片側だけが作用すると下顎骨を対側に移動させる。
3
オトガイ横筋は下唇を突き出し小さなくぼみを作る。
4
大頬骨筋は口角を引き上げる。
5
皺眉筋は眉毛を挙上する。
解答4（大頬骨筋は口角を引き上げる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問71
嚥下反射時に活動する筋の中で舌骨下降作用があるのはどれか。
1
顎舌骨筋
2
顎二腹筋
3
茎突舌骨筋
4
甲状舌骨筋
5
オトガイ舌骨筋
解答4（甲状舌骨筋）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問72
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)における胸腰部回旋の基本軸で正しいのはどれか。
1
仙骨後面
2
肩峰を通る床への垂直線
3
両側の上後腸骨棘を結ぶ線
4
ヤコビー〈Jacoby〉線の中心に立てた垂直線
5
第7頸椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線
解答3（両側の上後腸骨棘を結ぶ線）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問73
1
上腕二頭筋 ― 肩関節外旋
2
上腕三頭筋 ― 肩関節内旋
3
腕橈骨筋 ― 前腕回内
4
円回内筋 ― 肘関節伸展
5
上腕筋 ― 前腕回外
解答3（腕橈骨筋 ― 前腕回内）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問74
1
フィギュアスケートの得点
2
投球のストライク判定
3
50m平泳ぎのタイム
4
サッカーのゴール数
5
宙返りの空中姿勢
解答5（宙返りの空中姿勢）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問75
1
Wenckebach型房室ブロックではPR間隔が不変である。
2
第1度房室ブロックではQRS波は脱落しない。
3
第1度房室ブロックではPR間隔が0.1秒以上になる。
4
第3度房室ブロックではP波が完全に脱落している。
5
Mobitz II型房室ブロックではPR間隔が徐々に延長する。
解答2（第1度房室ブロックではQRS波は脱落しない。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問76
1
MRI
2
単純CT
3
血管造影
4
単純エックス線
5
骨シンチグラフィー
解答1（MRI）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問77
1
大腸癌
2
腸重積
3
長期臥床
4
内ヘルニア
5
腹腔内癒着
解答3（長期臥床）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問79
イラスト風に描かれた人物のセリフを書き込む形式の心理検査はどれか。
1
SCT
2
P-Fスタディ
3
バウムテスト
4
モーズレイ性格検査〈MPI〉
5
Revised NEO Personality Inventory〈NEO-PI-R〉
解答2（P-Fスタディ）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問80
1
A. Beck
2
S. Freud
3
C. Rogers
4
H. Eysenck
5
H. Sullivan
解答1（A. Beck）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問81
老年期における精神保健上の問題として正しいのはどれか。
1
自我同一性の獲得
2
エディプス葛藤
3
空の巣症候群
4
モラトリアム
5
社会的孤立
解答5（社会的孤立）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問82
1
視床症候群
2
手根管症候群
3
Cushing症候群
4
内側縦束症候群
5
Shy-Drager症候群
解答2（手根管症候群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問83
1
下垂手
2
Horner徴候
3
腕橈骨筋の萎縮
4
上腕三頭筋腱反射の低下
5
上腕二頭筋の線維束性収縮
解答4（上腕三頭筋腱反射の低下）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問84
1
上腕切断短断端では肩内転拘縮を生じやすい。
2
前腕切断中断端では肘伸展拘縮を生じやすい。
3
Chopart関節離断では足内反変形を生じやすい。
4
Lisfranc関節離断では足外反変形を生じやすい。
5
大腿切断標準切断では股内転拘縮を生じやすい。
解答3（Chopart関節離断では足内反変形を生じやすい。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問85
1
腫瘤形成は稀である。
2
多発性骨髄腫はT細胞に由来する。
3
B細胞性リンパ腫が15%を占める。
4
非ホジキンリンパ腫が5%を占める。
5
リンパ球を発生母体とする腫瘍である。
解答5（リンパ球を発生母体とする腫瘍である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問86
骨折の名称と部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
Cotton骨折 ― 大腿骨
2
Dupuytren骨折 ― 第1中手骨
3
Galeazzi骨折 ― 橈骨
4
Jefferson骨折 ― 環椎
5
Straddle骨折 ― 上腕骨
解答3（Galeazzi骨折 ― 橈骨）、4（Jefferson骨折 ― 環椎）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問87
1
CRPS(複合性局所疼痛症候群)typeIに分類される。
2
発症頻度は脳卒中患者の30%程度である。
3
脳卒中発症直後に生じる症例が多い。
4
鎮痛剤は無効であることが多い。
5
手部に腫脹を伴う。
解答4（鎮痛剤は無効であることが多い。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問88
1
卵円孔開存
2
拡張型心筋症
3
三尖弁狭窄症
4
慢性心房細動
5
感染性心内膜炎
解答3（三尖弁狭窄症）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問89
1
延髄が萎縮する。
2
L-Dopaが著効する。
3
頸部が前屈位となる。
4
垂直方向の眼球運動障害を呈する。
5
MIBG心筋シンチグラフィーで心/縦隔比が低下する。
解答4（垂直方向の眼球運動障害を呈する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問90
1
筋強直性ジストロフィー ― 常染色体優性遺伝
2
脊髄性進行性筋萎縮症 ― 伴性劣性遺伝
3
Becker型筋ジストロフィー ― 常染色体劣性遺伝
4
Duchenne型筋ジストロフィー ― 常染色体優性遺伝
5
Huntington病 ― 伴性劣性遺伝
解答1（筋強直性ジストロフィー ― 常染色体優性遺伝）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問91
急性心筋梗塞の発症後の血液検査所見で上昇がみられないのはどれか。
1
クレアチニン
2
トロポニンT
3
ミオグロビン
4
乳酸脱水素酵素〈LD〉
5
クレアチンキナーゼ〈CK〉
解答1（クレアチニン）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問92
遠城寺式乳幼児分析的発達検査〈九大小児科改訂版〉で1歳6か月までに獲得されるのはどれか。
1
ボールを前にける。
2
積木を横に二つ以上ならべる。
3
お菓子のつつみ紙をとって食べる。
4
親から離れて遊ぶ。
5
大きい、小さいがわかる。
解答3（お菓子のつつみ紙をとって食べる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問93
1
肺癌を合併することは稀である。
2
安静時エネルギー消費量が減少している。
3
増悪時の補助換気療法は非侵襲的陽圧換気〈NPPV〉が用いられる。
4
呼吸リハビリテーションを行っても抑うつ・不安の改善は得られない。
5
COPD assessment test〈CAT〉は点数が高いほどQOLが高いことを示す。
解答3（増悪時の補助換気療法は非侵襲的陽圧換気〈NPPV〉が用いられる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問94
1
財源は全て公費で負担される。
2
都道府県の担当部署に申請する。
3
利用者は自由に事業者を選定できる。
4
第二号被保険者の対象年齢は65歳以上である。
5
介護度は介護認定審査会の1次判定で決定される。
解答3（利用者は自由に事業者を選定できる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問95
de Quervain〈ドケルバン〉病で腱鞘炎を起こすのはどれか。
1
固有示指伸筋腱
2
尺側手根伸筋腱
3
総指伸筋腱
4
長母指外転筋腱
5
長母指伸筋腱
解答4（長母指外転筋腱）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問96
我が国の65歳以上の高齢者における軽度認知障害〈MCI〉の有病率として適切なのはどれか。
1
5%
2
15%
3
35%
4
50%
5
70%
解答2（15%）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問97
知的障害がみられうる疾患の中で、皮膚色素沈着カフェオレ斑が特徴的なのはどれか。
1
結節性硬化症
2
神経線維腫症
3
ネコ鳴き症候群
4
Williams症候群
5
Prader-Willi症候群
解答2（神経線維腫症）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問98
1
強迫性障害
2
身体化障害
3
神経性過食症
4
全般性不安障害
5
PTSD〈外傷後ストレス障害〉
解答1（強迫性障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問99
1
睡眠発作
2
睡眠麻痺
3
入眠時幻覚
4
けいれん発作
5
情動脱力発作
解答4（けいれん発作）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問100
1
女性に多い。
2
単純部分発作は意識障害を伴わない。
3
高齢になるとてんかんの発症率は低下する。
4
熱性けいれんの半数以上はてんかんに移行する。
5
症候性てんかんは特発性てんかんに比べ予後が良い。
解答2（単純部分発作は意識障害を伴わない。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問1
椅子座位でテーブル上にあるコップにゆっくりと手を伸ばしてつかむ作業の図を示す。この時の肩関節と肘関節の運動に関与が推定される筋と収縮様式との組合せで正しいのはどれか。
1
三角筋前部線維 ― 求心性収縮
2
三角筋後部線維 ― 求心性収縮
3
上腕二頭筋 ― 求心性収縮
4
上腕三頭筋 ― 遠心性収縮
5
腕橈骨筋 ― 求心性収縮
解答1（三角筋前部線維 ― 求心性収縮）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問2
60歳の男性。COPDが進行し在宅酸素療法が導入された。酸素流量は労作時2L/分である。入浴動作の指導で正しいのはどれか。
1
洗髪を片手で行う。
2
動作を素早く行う。
3
浴槽に肩まで浸かる。
4
洗い場の椅子の座面を低くする。
5
入浴中は経鼻カニューレを外す。
解答1（洗髪を片手で行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問3
Danielsらの徒手筋力テストで、段階2の測定肢位で正しいのはどれか。2つ選べ。ただし、関節可動域には異常がないものとする。
解答1（1）、5（5）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問5
32歳の男性。左利き。交通事故により右上腕切断となった。断端長は10.0cmで、残存肢の上腕長は25.0cmであった。能動義手製作のために選択する肘継手として最も適切なのはどれか。
1
軟性たわみ式継手
2
倍動肘ヒンジ継手
3
能動単軸肘ヒンジ継手
4
遊動単軸肘ヒンジ継手
5
能動単軸肘ブロック継手
解答5（能動単軸肘ブロック継手）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問6
痙直型四肢麻痺を呈する脳性麻痺児の姿勢保持の発達順で正しいのはどれか。
1
A－B－C－E－D
2
A－B－E－C－D
3
B－A－C－E－D
4
B－A－E－C－D
5
B－A－E－D－C
解答4（B－A－E－C－D）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問7
58歳の女性。関節リウマチ。Steinbrockerのstage II、class 2。この患者の日常生活活動を図に示す。正しいのはどれか。
1
①
2
②
3
③
4
④
5
5別冊 No. 1
解答2（2）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問8
72歳の女性。転倒し、左手をついた。左手関節部に疼痛と腫脹が生じ、近くの病院を受診し徒手整復後ギプス固定を受けた。骨癒合後の画像を図に示す。手関節尺屈により尺骨頭部の疼痛とクリック音がする。手指の機能障害はない。生じている合併症で考えられるのはどれか。
1
反射性交感神経性ジストロフィー
2
尺骨突き上げ症候群
3
長母指伸筋腱断裂
4
正中神経損傷
5
月状骨脱臼
解答2（尺骨突き上げ症候群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問9
58歳の男性。脊髄小脳変性症。脊髄小脳変性症の重症度分類（厚生省、1992）の下肢機能障害III度、上肢機能障害II度である。脱衣所と洗い場の段差はなく、浴槽は据え置き式で、高さは50cmであった。住環境整備について誤っているのはどれか。
1
ベッド（A）を（A′）に移動する。
2
開き戸Bを外開きから内開きに変更する。
3
浴槽内のCの位置に浴槽台を設置する。
4
洗い場の壁Dに横手すりを設置する。
5
浴槽のEの位置にバスボードを設置する。
解答2（開き戸Bを外開きから内開きに変更する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問10
39歳の女性。多発性硬化症。発症から4年が経過。寛解と再燃を繰り返している。MMTは両側の上肢・下肢共に4。軽度の両側視神経炎を伴い、疲労の訴えが多い。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
1
陶芸で菊練りを行う。
2
木工作業で椅子を作る。
3
ビーズ細工でピアスを作る。
4
卓上編み機でマフラーを編む。
5
細かいタイルモザイクのコースターを作る。
解答4（卓上編み機でマフラーを編む。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問11
71歳の女性。独居。臥床傾向となり、訪問作業療法が依頼された。畳の上に布団を敷いて就寝しており、床からの立ち上がりは台につかまり実施していた。セルフケアは時間がかかるが実施可能である。家事は簡単な炊事を行い、洗濯を時々行う程度であった。生活機能の拡大に向けて、作業療法士が行う指導で最も優先されるべきものはどれか。
1
ベッドを導入させる。
2
運動習慣を確立させる。
3
食料品の買い出しを促す。
4
家事動作を積極的に実施させる。
5
地域活動への参加を促進させる。
解答1（ベッドを導入させる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問13
58歳の男性。両手の母指と示指で紙をつまみ、左右に引っ張ったときの写真を図に示す。考えられる末梢神経障害はどれか。
1
右Guyon管症候群
2
右後骨間神経麻痺
3
左前骨間神経麻痺
4
右手根管症候群
5
左肘部管症候群
解答5（左肘部管症候群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問14
20歳の女性。高校卒業後、コンビニエンスストアの仕事についた。2年が経過した頃、人手不足もあり業務に追われる状態が続いた。次第に集中困難、頭が回らない感覚、不眠、動悸や呼吸困難感が現れ始め、休職するに至った。約1か月の自宅療養で呼吸困難感は軽減したが、頭痛、めまいによる歩行のふらつき、不眠が出現し、たえず漠然とした不安に襲われ外に出られなくなった。その様子を心配した家族が本人を連れて精神科を受診し、外来作業療法が導入された。導入時の作業療法で最も適切なのはどれか。
1
全身のストレッチ
2
高負荷の歩行訓練
3
ワークサンプル法による職業訓練
4
遂行機能に対する認知リハビリテーション
5
社会生活技能訓練〈SST〉による接客場面のロールプレイ
解答1（全身のストレッチ）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問15
18歳の男子。幼少時から一人遊びが多かった。運動や言語の発達に目立った問題はないが、視線が合わないことが多い。急な予定変更や大きな音でパニックになることがあった。中学校や高校では場の空気が読めないことでいじめられた経験があり、現在は自室に引きこもり、ほとんどの時間をインターネットに接続したパソコンでアニメやゲームなどに興じている。心配した親が相談機関を訪れ、作業療法士が対応した。この男子の特徴としてみられやすいのはどれか。
1
手先が器用である。
2
特定の物事にこだわる。
3
特定の領域の学習が苦手である。
4
特定の場面で発語が困難になる。
5
意思を伝える際に身振りを多用する。
解答2（特定の物事にこだわる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問16
55歳の男性。営業部の部長職に就いていたが、物や人の名前や地名が出てこないことを自覚し、その後は部下を同伴して仕事を継続していた。好きな日曜大工で使用していた工具を目の前にしてもそれを呼称できなくなり妻同伴で物忘れ外来を受診した。WAIS-Ⅲでは言語性IQが79、動作性IQは131、全検査IQは103であった。その後も徐々に言いたいことが言葉にならず、仕事で著しく疲弊するようになり退職した。徐々に誰に対してもなれなれしくなり、節度を失うような人格変化も認められるようになった。この患者の受診当初のMRI画像で予想される脳の萎縮部位はどこか。
1
側頭葉内側部
2
前頭葉眼窩面
3
頭頂連合野
4
側頭葉前部
5
後頭葉
解答4（側頭葉前部）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問17
50歳の男性。妻と二人暮らし。1年前に支店長に昇進してから仕事量が増え、持ち前の几帳面さと責任感から人一倍多くの仕事をこなしていた。半年前に本社から計画通りの業績が出ていないことを指摘され、それ以来仕事が頭から離れなくなり、休日も出勤して仕事をしていた。2か月前から気分が沈んで夜も眠れなくなり、1か月前からは仕事の能率は極端に低下し、部下たちへの指揮も滞りがちとなった。ある朝、「自分のせいで会社が潰れる、会社を辞めたい、もう死んで楽になりたい」と繰り返しつぶやいて布団にうずくまっていた。心配した妻が本人を連れて精神科病院を受診し、同日入院となった。入院後1週間が経過した時に気分を聞くと、返答までに長い時間がかかり、小さな声で「そうですねえ」と答えるのみであった。作業療法士の対応として適切なのはどれか。
1
退職を勧める。
2
気晴らしを勧める。
3
十分な休息を勧める。
4
自信回復のために激励する。
5
集団認知行動療法を導入する。
解答3（十分な休息を勧める。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問18
23歳の男性。中学生の頃から対人緊張が強く、人前での食事で発汗や赤面、緊張が強まることがあった。大学進学後も実習の発表時に緊張が強く、動悸や発汗を苦にしていた。卒業後に病院で作業療法士として働いていたが、通勤中のバスに停留所から同僚が数人乗り込んでくると、動悸、振戦、発汗が生じるようになった。車内に知り合いがいなければ不安や自律神経症状を生じることはない。考えられるのはどれか。
1
解離性障害
2
強迫性障害
3
パニック障害
4
社交（社会）不安障害
5
PTSD〈外傷後ストレス障害〉
解答4（社交（社会）不安障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問19
8歳の男児。幼児期より落ち着きがなくじっとしていられず、家族で外出した際にはよく迷子になり、両親も養育に困難を感じていた。小学校に入学してからは、授業中に勝手に席を立って歩き出したり、順番を守ることも難しく、日常的に忘れ物や落とし物も多く、うっかりミスをして教師に注意されるが、その後も同じミスを繰り返していた。授業中は周囲の雑音に注意を削がれて勉強に集中できず、最近では学業不振が目立ち始めたため放課後等デイサービスで作業療法士が対応することになった。作業療法士の対応として適切でないのはどれか。
1
感覚統合療法を実施する。
2
ペアレントトレーニングを実施する。
3
社会生活技能訓練〈SST〉を実施する。
4
学校を訪問して授業の様子を観察する。
5
担当教員に本人の行動修正をより促すよう依頼する。
解答5（担当教員に本人の行動修正をより促すよう依頼する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問20
32歳の男性。統合失調症。これまで院内の外来作業療法に参加していたが、友人の就労を契機に本人も就労希望を口にするようになった。担当の作業療法士が院内のカンファレンスで、この患者の就労移行支援事業所利用を提案するにあたって最も重要なのはどれか。
1
罹病期間
2
幻聴の頻度
3
病識の程度
4
就労への意欲
5
統合失調症の病型
解答4（就労への意欲）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問21
感染症のスクリーニング検査の特異度で正しいのはどれか。
1
感染していない人で検査陽性と判定される割合
2
感染していない人で検査陰性と判定される割合
3
感染している人で検査陰性と判定される割合
4
検査が陰性で感染していない人の割合
5
検査が陽性で感染している人の割合
解答2（感染していない人で検査陰性と判定される割合）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問22
橈骨遠位端骨折におけるリハビリテーション治療について正しいのはどれか。
1
ギプス除去後から開始する。
2
就寝時には高挙するように指導する。
3
骨癒合後早期にスポーツに復帰させる。
4
変形治癒は機能回復に影響を及ぼさない。
5
加齢は機能回復を遅らせる要因とはならない。
解答2（就寝時には高挙するように指導する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問23
CMOP〈Canadian Model of Occupational Performance〉で誤っているのはどれか。
1
人を身体面と認知面の2側面で捉える。
2
COPMを実践するときに必要な基本的な考え方である。
3
個人と作業と環境が相互に関わりあった結果を説明できる。
4
作業ニーズを満たすという作業療法の方向性を示している。
5
環境の要素には物理的、制度的、社会的、文化的に関する要素が含まれる。
解答1（人を身体面と認知面の2側面で捉える。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問24
1
水分補給
2
離床の促進
3
足関節の自動運動
4
長時間の座位保持
5
弾性ストッキングの着用
解答4（長時間の座位保持）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問25
1
Romberg test
2
Trail making test
3
Jobsen-Taylor hand function test
4
Rey auditory verbal learning test
5
Semmes-Weinstein monofilament test
解答5（Semmes-Weinstein monofilament test）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問26
1
GMFM ― 日常生活活動
2
WISC-IV ― ワーキングメモリー
3
S-M社会生活能力検査 ― 心理的発達
4
フロスティグ視知覚検査 ― 巧緻運動
5
遠城寺式乳幼児分析的発達検査 ― 粗大運動
解答2（WISC-IV ― ワーキングメモリー）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問27
1
BADS
2
BIT
3
CAT〈Clinical Assessment for Attention〉
4
FAB
5
WCST
解答2（BIT）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問28
FIMの点数とADL評価の組合せで正しいのはどれか。
1
食事4点 ― 自助具を介助者に装着してもらい自力で摂取する。
2
清拭7点 ― ループ付きタオルを使用して身体を洗う。
3
歩行1点 ― 1人の介助で15mまで歩行ができる。
4
トイレ動作3点 ― 日中は自立しているが夜間は介助者が監視している。
5
更衣（下衣）5点 ― 短下肢装具の装着のみを手伝ってもらう。
解答5（更衣（下衣）5点 ― 短下肢装具の装着のみを手伝ってもらう。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問29
1
人生の出来事
2
困難への対処方法
3
社会生活への適応
4
コミュニケーションの能力
5
障害者に対する人々の態度
解答5（障害者に対する人々の態度）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問30
Parkinson病で姿勢反射障害および両側性の振戦があり、小刻み歩行でADLが自立している時のHoehn＆Yahr重症度分類ステージはどれか。
解答3（III）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問31
熱傷部位と背臥位時の肢位の組合せで正しいのはどれか。
1
前頸部 ― 頸部屈曲
2
腋窩部 ― 肩外転90°
3
会陰部 ― 両股関節外旋
4
膝窩部 ― 膝90°屈曲
5
足背部 ― 底屈位
解答2（腋窩部 ― 肩外転90°）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問32
高齢者の身体機能評価結果で転倒リスクが最も高いのはどれか。
1
膝関節90°屈曲位等尺性伸展筋力 ― 20kgf
2
Timed Up and Go Test〈TUG〉 ― 20秒
3
BergBalanceScale〈BBS〉 ― 23点
4
片脚立位テスト開眼60秒
5
Functionalreachtest ― 30cm
解答2（Timed Up and Go test〈TUG〉 20秒）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問33
1
円座を使用する。
2
除圧動作を指導する。
3
長時間車椅子に座る。
4
保湿クリームを塗布する。
5
フットサポートを通常よりも高くする。
解答2（除圧動作を指導する。）、4（保湿クリームを塗布する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問34
1
半側空間無視 ― 遮断除去法
2
遂行機能障害 ― 自己教示法
3
注意障害 ― 間隔伸張法
4
記憶障害 ― 視覚走査法
5
失語症 ― PQRST法
解答2（遂行機能障害 ― 自己教示法）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問35
1
アメリカで開発された評価法である。
2
作業療法士の臨床思考過程を分析して開発された。
3
心身機能の回復に関するプログラムは含まれない。
4
作業療法士が重要と判断した作業に焦点を当てアセスメントする。
5
アセスメント項目に心身機能・身体構造に関する予後予測は含まれない。
解答2（作業療法士の臨床思考過程を分析して開発された。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問36
1
COPM ― 作業の運動技能
2
SF-36 ― 介護負担
3
意志質問紙 ― 生活満足度
4
GBSスケール ― 認知症の症状
5
興味チェックリスト ― 作業の遂行度
解答4（GBSスケール ― 認知症の症状）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問37
1
化粧
2
義足の装着
3
バスの利用
4
歩行器を使用した歩行
5
車椅子からベッドへの移乗
解答3（バスの利用）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問38
1
後天性四肢切断は女児に多い。
2
義手の装着開始時期は4歳ころが適切である。
3
下腿切断では成長に伴い外反膝変形を生じやすい。
4
悪性骨腫瘍が原因で切断になる頻度は増加傾向にある。
5
後天性の切断における幻肢の出現頻度は成人より低い。
解答5（後天性の切断における幻肢の出現頻度は成人より低い。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問39
高次脳機能障害と脳の障害部位との組合せで正しいのはどれか。
1
顔の左側の髭を剃り残す。 ― 後頭葉
2
新しい道順を覚えられない。 ― 前頭葉
3
何度も同じことを繰り返し聞く。 ― 側頭葉
4
物事を順序立てて実行することが難しい。 ― 後頭葉
5
見えていないのに見えているように振る舞う。 ― 頭頂葉
解答3（何度も同じことを繰り返し聞く。 ― 側頭葉）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問40
1
光トポグラフィー
2
機能的MRI
3
MMPI
4
脳波
5
WAIS-Ⅲ
解答4（脳波）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問41
コンピューターゲームを用いた統合失調症患者の認知リハビリテーションはどれか。
1
IPS〈Individual Placement and Support〉
2
MCT〈Metacognitive Training〉
3
NEAR〈Neuropsychological Educational Approach to Cognitive Remediation〉
4
SCIT〈Social Cognition and Interaction Training〉
5
SST〈Social Skills Training〉
解答3（NEAR〈Neuropsychological Educational Approach to Cognitive Remediation〉）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問42
1
誘因なく突然起こる。
2
睡眠中には起こらない。
3
発作持続時間は数分程度である。
4
発作時に意識は完全に消失する。
5
転倒による打撲傷が頻繁にみられる。
解答2（睡眠中には起こらない。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問43
症状性精神障害を引き起こす疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
Wernicke脳症 ― ビタミンB1投与
2
肝性脳症 ― 芳香族アミノ酸投与
3
全身性エリテマトーデス ― 副腎皮質ステロイド投与
4
尿毒性脳症 ― 瀉血
5
ペラグラ ― 葉酸投与
解答1（Wernicke脳症 ― ビタミンB1投与）、3（全身性エリテマトーデス ― 副腎皮質ステロイド投与）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問44
1
症状寛解後は薬物治療を中止する。
2
家族心理教育を行うことで再発率が低下する。
3
精神病未治療期間の長短は予後と無関係である。
4
服薬自己管理の練習は急性増悪期から開始する。
5
障害者試行雇用〈トライアル雇用〉の対象にはならない。
解答2（家族心理教育を行うことで再発率が低下する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問45
作業療法における広汎性発達障害〈自閉スペクトラム症〉への対応で適切なのはどれか。
1
攻撃的な行動には大きな声で「ダメ」とだけ簡潔に言う。
2
作業の適用時には内容をあらかじめ伝える。
3
こだわりに対しては行動変容を促す。
4
作業は自由度の高いものを用いる。
5
説明には言語的情報を多用する。
解答2（作業の適用時には内容をあらかじめ伝える。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問46
正しい日時や場所などの情報を繰り返し提示する認知症患者への介入法はどれか。
1
作業回想法
2
ユマニチュード
3
ルーティン化療法
4
バリデーション療法
5
リアリティオリエンテーション
解答5（リアリティオリエンテーション）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問47
1
障害者基本法
2
精神保健及び精神障害者福祉に関する法律〈精神保健福祉法〉
3
障害を理由とする差別の解消の推進に関する法律〈障害者差別解消法〉
4
障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律〈障害者総合支援法〉
5
心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察等に関する法律〈医療観察法〉
解答2（精神保健及び精神障害者福祉に関する法律〈精神保健福祉法〉）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問48
地域で生活している精神障害者の家族支援に関する内容として誤っているのはどれか。
1
活用できる社会資源について情報提供をする。
2
家族が地域社会から孤立しないように助言を行う。
3
再発の兆候に気づいた時は主治医に相談するように伝える。
4
家族自身のストレスが軽減するよう対処法について一緒に考える。
5
EE〈Expressed Emotion〉が高い場合は患者との接触を増やすよう勧める。
解答5（EE〈Expressed Emotion〉が高い場合は患者との接触を増やすよう勧める。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問49
1
精神障害者は障害者雇用義務の対象ではない。
2
ジョブコーチは事業主への支援を行うことはできない。
3
精神障害者は障害者職業能力開発校の支援対象ではない。
4
障害者就業・生活支援センターでは職場実習を斡旋しない。
5
就労継続支援B型事業所では最低賃金が保障されていない。
解答5（就労継続支援B型事業所では最低賃金が保障されていない。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問50
標準予防策〈standard precautions〉について正しいのはどれか。
1
手洗いは7秒以内で行う。
2
手袋着用前は手洗いの必要はない。
3
感染症患者を隔離することが含まれる。
4
患者同士の接触による感染予防が目的である。
5
すべての患者の排泄物は感染性があるとみなす。
解答5（すべての患者の排泄物は感染性があるとみなす。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問51
1
前大脳動脈
2
中大脳動脈
3
後交通動脈
4
上小脳動脈
5
前下小脳動脈
解答4（上小脳動脈）、5（前下小脳動脈）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問52
1
小脳テントは脳底槽にある。
2
脳静脈洞は硬膜下腔の中を通る。
3
大脳鎌はSylvius裂内に位置する。
4
くも膜と軟膜の間がくも膜下腔である。
5
透明中隔は第三脳室と第四脳室の間にある。
解答4（くも膜と軟膜の間がくも膜下腔である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問53
1
皮質骨は骨梁から形成される。
2
幼児期の骨髄は黄色骨髄である。
3
海綿骨の表面は骨膜で覆われている。
4
皮質骨にはHavers（ハバース）管が存在する。
5
骨は軟骨よりもプロテオグリカンを豊富に含む。
解答4（皮質骨にはHavers（ハバース）管が存在する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問55
足関節外側面において、外果の前方を走行する筋はどれか。
1
後脛骨筋
2
短腓骨筋
3
長腓骨筋
4
第3腓骨筋
5
長母指屈筋
解答4（第3腓骨筋）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問56
体性感覚神経の一次ニューロンの細胞体があるのはどれか。
1
延髄
2
視床
3
脊髄後角
4
大脳皮質
5
脊髄後根神経節
解答5（脊髄後根神経節）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問57
1
肘筋
2
回外筋
3
背側骨間筋
4
方形回内筋
5
短母指外転筋
解答1（肘筋）、2（回外筋）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問58
動脈と脈拍の触知部位との組合せで正しいのはどれか。
1
総頸動脈 ― 胸鎖乳突筋の前縁
2
上腕動脈 ― 上腕二頭筋腱の外側縁
3
橈骨動脈 ― 前腕掌側面の内側近位部
4
大腿動脈 ― 鼠径部の腸腰筋の外側
5
足背動脈 ― 外果の後方
解答1（総頸動脈 ― 胸鎖乳突筋の前縁）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問59
1
膀胱の粘膜は扁平上皮である。
2
外尿道括約筋は横紋筋からなる。
3
尿管内部には逆流防止弁がある。
4
成人の膀胱の最大容量は約1,200mLである。
5
成人の初発尿意は膀胱容量300〜350mLで生じる。
解答2（外尿道括約筋は横紋筋からなる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問60
1
アデニン
2
ウラシル
3
グアニン
4
シトシン
5
チミン
解答2（ウラシル）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問61
1
咽頭反射
2
角膜反射
3
咳反射
4
前庭眼反射
5
対光反射
解答2（角膜反射）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問62
交感神経および副交感神経の両方の刺激で促進されるのはどれか。
1
発汗
2
心拍
3
胃の蠕動
4
唾液腺分泌
5
立毛筋収縮
解答4（唾液腺分泌）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問63
1
筋紡錘が筋の長さを検知する。
2
痙縮では伸張反射が低下する。
3
伸張反射は単シナプス反射である。
4
Ⅰa群神経線維はα運動神経に結合する。
5
錘外線維が伸ばされると錘内線維は活動を増す。
解答2（痙縮では伸張反射が低下する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問64
1
平滑筋である。
2
単収縮は生じない。
3
ギャップ結合はみられない。
4
静止張力は骨格筋よりも大きい。
5
活動電位持続時間は約5msecである。
解答4（静止張力は骨格筋よりも大きい。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問65
1
骨盤神経は便意に関与する。
2
内肛門括約筋の弛緩は随意的に起こる。
3
排便反射は仙髄から抑制を受けている。
4
大腸の蠕動運動は縦走筋によって生じる。
5
外肛門括約筋は下腹神経の作用で弛緩する。
解答1（骨盤神経は便意に関与する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問66
1
高齢者は小児よりも高い。
2
直腸温は腋窩温よりも低い。
3
体温調節中枢は小脳にある。
4
午前よりも午後にかけて高くなる。
5
基礎体温は早朝覚醒安静時の体温である。
解答4（午前よりも午後にかけて高くなる。）、5（基礎体温は早朝覚醒安静時の体温である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問67
1
重量は成人で約50gである。
2
実質は皮質と髄質に分けられる。
3
卵胞が成熟すると卵巣腔をもつ。
4
原始卵胞は新生児期に約1万個存在する。
5
排卵後の黄体からエストロゲンが産生される。
解答2（実質は皮質と髄質に分けられる。）、5（排卵後の黄体からエストロゲンが産生される。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問68
1
エストロゲン
2
グルカゴン
3
コルチゾール
4
サイロキシン
5
バゾプレッシン
解答2（グルカゴン）、5（バゾプレッシン）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問69
1
20分以上の有酸素運動では脂質より糖質が利用される。
2
筋収縮エネルギーとしてATPが利用される。
3
無酸素性閾値は心肺負荷試験で算出できる。
4
最大酸素摂取量は運動持久力を反映する。
5
グリコーゲンの解糖により乳酸を生じる。
解答1（20分以上の有酸素運動では脂質より糖質が利用される。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問70
肩関節外転150°の時の肩甲上腕関節外転角度で正しいのはどれか。
1
40°
2
60°
3
80°
4
100°
5
120°
解答4（100°）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問71
右下腿の外側面を図に示す。矢印の筋の作用で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
足の底屈
2
足の背屈
3
足の内がえし
4
足の外がえし
5
第2〜5指の伸展
解答1（足の底屈）、4（足の外がえし）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問72
筋と股関節への作用との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
腸腰筋 ― 外旋
2
小殿筋 ― 内転
3
梨状筋 ― 外転
4
大腿方形筋 ― 屈曲
5
恥骨筋 ― 伸展
解答1（腸腰筋 ― 外旋）、3（梨状筋 ― 外転）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問73
1
上位頸椎に比べ下位頸椎で可動域が大きい。
2
腰椎に比べ胸椎で可動域が小さい。
3
胸鎖乳突筋は同側回旋に働く。
4
頭板状筋は同側回旋に働く。
5
中斜角筋は対側回旋に働く。
解答4（頭板状筋は同側回旋に働く。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問74
腕神経叢後神経束の障害で筋力低下が生じるのはどれか。2つ選べ。
1
上腕二頭筋
2
上腕三頭筋
3
大胸筋
4
前鋸筋
5
三角筋
解答2（上腕三頭筋）、5（三角筋）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問75
がんとその原因となる病原体との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
膀胱癌 ― ヘリコバクター・ピロリ菌
2
肝細胞癌 ― B型肝炎ウイルス
3
子宮頸癌 ― ヒトパピローマウイルス
4
成人T細胞白血病 ― Epstein Barrウイルス
5
慢性骨髄性白血病 ― HTLV-I
解答2（肝細胞癌 ― B型肝炎ウイルス）、3（子宮頸癌 ― ヒトパピローマウイルス）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問76
1
局所の浮腫
2
白血球の集積
3
フィブリン析出
4
毛細血管の退縮
5
血管透過性の亢進
解答4（毛細血管の退縮）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問77
痙縮の治療に用いられるボツリヌス毒素の作用部位はどれか。
1
筋小胞体
2
脊髄前角
3
脊髄前根
4
運動神経終末
5
脊髄後根神経節
解答4（運動神経終末）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問79
障害受容に至る5つの過程において、一般的に2番目に現れるのはどれか。
1
混乱期
2
受容期
3
否認期
4
ショック期
5
解決への努力期
解答3（否認期）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問81
オペラント条件付けが用いられる認知行動療法の技法はどれか。
1
系統的脱感作法
2
漸進的筋弛緩法
3
暴露反応妨害法
4
フラッディング法
5
トークンエコノミー法
解答5（トークンエコノミー法）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問82
1
右半身感覚障害
2
右上下肢失調症
3
左片麻痺
4
聴覚障害
5
構音障害
解答5（構音障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問83
ASIAの評価法における脊髄の髄節とその感覚支配領域検査ポイントの組合せで正しいのはどれか。
1
C5 ― 鎖骨上窩
2
T4 ― 乳頭
3
T12 ― 臍
4
L3 ― 鼠径靱帯
5
S4 ― 膝窩
解答2（T4 ― 乳頭）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問84
1
フレイル
2
サルコペニア
3
ポストポリオ症候群
4
メタボリックシンドローム
5
ロコモティブシンドローム
解答2（サルコペニア）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問85
1
Moro反射
2
Galant反射
3
Landau反応
4
陽性支持反射
5
非対称性緊張性頸反射
解答3（Landau反応）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問86
一次性の変形性関節症にみられるのはどれか。2つ選べ。
1
ボタン穴変形
2
Charcot関節
3
Bouchard結節
4
Heberden結節
5
スワンネック変形
解答3（Bouchard結節）、4（Heberden結節）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問87
1
外傷 ― 物理的原因
2
日光 ― 物理的原因
3
寄生虫 ― 生物学的原因
4
放射線 ― 化学的原因
5
アルカリ ― 化学的原因
解答4（放射線 ― 化学的原因）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問88
ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染で生じにくいのはどれか。
1
末梢神経障害
2
無菌性髄膜炎
3
Creutzfeldt-Jakob病
4
ニューモシスチス肺炎
5
進行性多巣性白質脳症(PML)
解答3（Creutzfeldt-Jakob病）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問89
1
女性に多い。
2
高体温で症状が改善する。
3
低緯度地域で有病率が高い。
4
Phalenテストが陽性となる。
5
免疫不全状態で発症しやすい。
解答1（女性に多い。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問91
1
特発性間質性肺炎の中で予後が最もよい。
2
胸部で捻髪音を聴取することが多い。
3
湿性咳嗽が主症状である。
4
閉塞性換気障害を示す。
5
急性増悪は稀である。
解答2（胸部で捻髪音を聴取することが多い。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問92
1
強い胸痛が30分以上継続する。
2
心エコーでは発作時にも異常は認めない。
3
不安定狭心症は心筋梗塞には移行しない。
4
負荷心電図におけるST上昇が特徴的である。
5
薬物療法としてニトログリセリンが用いられる。
解答5（薬物療法としてニトログリセリンが用いられる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問93
移植片対宿主病〈graft versus host disease：GVHD〉について正しいのはどれか。
1
腸管に好発する。
2
予後良好である。
3
自己遊離皮弁術後に生じる。
4
好中球による免疫反応である。
5
血液型が一致すれば発症は防止できる。
解答1（腸管に好発する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問95
理学療法士法及び作業療法士法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
昭和45年に制定された。
2
免許は都道府県知事から交付される。
3
免許証返納後に守秘義務は解除される。
4
免許の取り消し理由に大麻中毒がある。
5
理学療法士、作業療法士は名称独占である。
解答4（免許の取り消し理由に大麻中毒がある。）、5（理学療法士、作業療法士は名称独占である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問96
1
依存性パーソナリティ障害
2
演技性パーソナリティ障害
3
境界性パーソナリティ障害
4
強迫性パーソナリティ障害
5
反社会性パーソナリティ障害
解答4（強迫性パーソナリティ障害）、5（反社会性パーソナリティ障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問97
てんかん患者が複雑部分発作を起こして部屋を歩き回った際の対応として正しいのはどれか。
1
体をゆする。
2
大声をかける。
3
一緒に移動する。
4
割り箸を嚙ませる。
5
室内に一人きりにする。
解答3（一緒に移動する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問98
1
Alzheimer型認知症 ― パーキンソニズム
2
血管性認知症 ― 情動失禁
3
進行性核上性麻痺 ― 他人の手徴候
4
大脳皮質基底核変性症 ― 幻視
5
Lewy小体型認知症 ― アテトーゼ
解答2（血管性認知症 ― 情動失禁）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問99
アルコール依存症患者の断酒継続に有効とされるのはどれか。
1
催眠療法
2
集団療法
3
自律訓練法
4
来談者中心療法
5
修正型電気けいれん療法
解答2（集団療法）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問100
1
脱感作法を行う。
2
心理教育は行わない。
3
躁病相がないか確認する。
4
修正型電気けいれん療法は無効である。
5
薬物療法の第一選択はベンゾジアゼピン系薬物である。
解答3（躁病相がないか確認する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →
