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理由で解く 作業療法士
QO56A055 解剖学
頸動脈小体（化学受容器）は舌咽神経（頸動脈洞神経＝Hering神経）の枝が支配する。
総頸動脈分岐部にある頸動脈小体は動脈血の酸素分圧・二酸化炭素分圧・pHを感知する化学受容器で、頸動脈洞にある圧受容器とともに舌咽神経（第IX脳神経）の枝である頸動脈洞神経（Hering神経）によって求心性に支配される。この情報は延髄の呼吸・循環中枢へ伝えられ、呼吸や血圧の反射性調節に関与する。なお大動脈小体・大動脈弓の圧受容器は迷走神経が支配する点と区別する。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
舌咽神経の分布▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は第Ⅸ脳神経＝舌咽神経の走行と枝を示す。まず右上の表に注目したい。舌咽神経は「感覚・運動・副交感」の三つの成分を持つ混合神経で、感覚は舌の後1/3の味覚と感覚および咽頭の感覚、運動は茎突咽頭筋と咽頭上部の筋、副交感は耳下腺の分泌をそれぞれ担う。本幹は延髄上部外側から起こり、迷走神経(Ⅹ)・副神経とともに頸静脈孔を通って頭蓋外へ出る。この通過部に感覚性の上神経節・下神経節がある点も図で確認したい。枝としては頸動脈洞枝(頸動脈洞の圧受容器・頸動脈小体の化学受容器へ向かい呼吸・血圧調節に関与)、咽頭枝、茎突咽頭筋枝、扁桃枝、舌枝が描かれる。左下の模式図は核との対応を示し、味覚は孤束核外側部、一般知覚は孤束核内側部、運動は疑核、副交感(分泌)は下唾液核が担う。副交感線維は鼓室神経→鼓室神経叢→小錐体神経を経て耳神経節で乗り換え、節後線維が耳下腺へ分布する経路を押さえたい。
学習の要点
- 舌咽神経(Ⅸ)は感覚・運動・副交感の3成分を持ち、舌後1/3の味覚と感覚・咽頭感覚、茎突咽頭筋・咽頭上部の筋、耳下腺分泌を支配する。
- 覚え方のコツ: 「舌の後1/3を、咽(のど)へ運ぶ神経」。味覚も一般感覚も"後ろ1/3"はすべてⅨ、前2/3の味覚は顔面神経(鼓索神経)と対比して覚える。
- 関連知識: 副交感の分泌路は「下唾液核→鼓室神経→小錐体神経→耳神経節→耳下腺」。耳下腺だけがⅨ、涙腺・鼻腺・顎下腺・舌下腺は顔面神経が担当する。
- よくある間違い: 舌前2/3の味覚を舌咽神経と誤りやすいが、前2/3の味覚は顔面神経(鼓索神経)。舌咽神経は後1/3の味覚と感覚である。
- 臨床応用: 頸動脈洞枝を介する頸動脈洞反射は圧受容器反射として血圧を下げる。頸部への圧迫で徐脈・失神を起こす頸動脈洞症候群の求心路がこの枝にあたる。
比較表
| 舌咽神経の成分と支配・関与核 | 内容 | 関与核 |
|---|---|---|
| 味覚 | 舌の後ろ1/3の味覚 | 孤束核外側部 |
| 一般感覚 | 舌後1/3・咽頭の感覚、頸動脈洞・頸動脈小体 | 孤束核内側部 |
| 運動 | 茎突咽頭筋・咽頭上部の筋(嚥下) | 疑核 |
| 副交感(分泌) | 耳下腺(小錐体神経→耳神経節経由) | 下唾液核 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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舌咽神経チャート▶ この図の説明を読む
この図の解説
このチャートは、第IX脳神経である舌咽神経を「どの神経核から出入りするか」で機能別に色分けした図である。左側に並ぶ核をたどると、舌咽神経が5つの線維成分をあわせもつことが見える。運動性の疑核（SVE）は右へ伸びて茎突咽頭筋・咽頭上部の筋を支配し、嚥下に関与する。副交感性の下唾液核（GVE）は上方へ回り、鼓室神経→鼓室神経叢→小錐体神経を経て耳神経節でニューロンを交代し、節後線維が耳下腺へ入って唾液分泌を担う。求心性は下神経節を通り、孤束核内側部（GVA）へは咽頭・舌後ろ1/3の一般知覚と、頸動脈洞の圧受容器・頸動脈小体の化学受容器情報が、孤束核外側部（SVA）へは舌後ろ1/3の味覚が入る。図の中央で全成分が頸静脈孔を束ねて通過する点、味覚（SVA）と一般知覚（GVA）で終わる核が分かれる点が観察のポイントである。
学習の要点
- 舌咽神経は運動（疑核・SVE）・副交感（下唾液核・GVE）・一般臓性知覚（孤束核内側部・GVA）・味覚（孤束核外側部・SVA）・体性知覚（GSA）の5成分をもち、迷走神経・副神経とともに頸静脈孔を通る。
- 覚え方のコツ: 「舌後ろ1/3」は味覚も一般知覚も舌咽神経。舌前2/3の味覚は顔面神経（鼓索神経）が担当と対で覚える。
- 関連知識: 副交感の中継は耳神経節で、節後線維は耳下腺へ。耳下腺という同じ標的でも、経路が下唾液核→鼓室神経→小錐体神経→耳神経節と長い。
- よくある間違い: 舌咽神経の運動核を疑核ではなく舌下神経核と混同しやすい。疑核は舌咽・迷走・副神経が共有する運動核。
- 臨床応用: 頸動脈洞・頸動脈小体からの求心路であるため、頸動脈洞への圧迫（頸動脈洞症候群）で徐脈や血圧低下が起こりうる。
比較表
| 機能区分 | 成分 | 核 | 標的・経路 |
|---|---|---|---|
| 運動 | SVE | 疑核 | 茎突咽頭筋・咽頭上部の筋 |
| 副交感 | GVE | 下唾液核 | 耳神経節→耳下腺（分泌） |
| 一般臓性知覚 | GVA | 孤束核内側部 | 咽頭・舌後1/3・頸動脈洞・頸動脈小体←下神経節 |
| 味覚 | SVA | 孤束核外側部 | 舌後ろ1/3の味覚←下神経節 |
| 体性知覚 | GSA | 三叉神経脊髄路核 | 耳介後方の小領域←上神経節 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 頸動脈小体＝化学受容器＝舌咽神経
- 大動脈小体・大動脈弓圧受容器＝迷走神経
| 受容器 | 機能 | 支配神経 |
|---|---|---|
| 頸動脈小体 | 化学受容 | 舌咽神経 |
| 頸動脈洞 | 圧受容 | 舌咽神経 |
| 大動脈小体/弓 | 化学・圧受容 | 迷走神経 |
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