学習トップ / 理由で解く 看護師国試 / 第4章 一般
理由で解く 看護師国試 第4章
一般
第04分野 基礎看護学 全187問
各問題は「出典・問題・選択肢・解答」を掲載しています。問題をクリックすると、解説・ポイント・比較表・キーワードまで読めます。
出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問34
ペースメーカー装着患者における右心室ペーシング波形の心電図を図に示す。心電図の記録速度は通常の25mm/秒であり、矢印で示した小さなノッチがペースメーカーからの電気刺激が入るタイミングを示している。心電図波形によって計測した心拍数で正しいのはどれか。
1
30/分以上、50/分未満
2
50/分以上、70/分未満
3
70/分以上、90/分未満
4
90/分以上、99/分以下
解答3(70/分以上、90/分未満)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問37
患者と看護師の関係において、ラポールを意味するのはどれか。
1
侵されたくない個人の空間
2
人間対人間の関係の確立
3
意図的な身体への接触
4
自己開示
解答2(人間対人間の関係の確立)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問38
1
尺度で測定された患者の心理状態は主観的情報である。
2
入院費用に関する患者の不安は客観的情報である。
3
観察した食事摂取量は客観的情報である。
4
既往歴は主観的情報である。
解答3(観察した食事摂取量は客観的情報である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問39
Barré〈バレー〉徴候の査定の開始時と判定時の写真(1〜4)を図に示す。左上肢のBarré〈バレー〉徴候陽性を示すのはどれか。
解答4(4)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問41
1
甲状腺シンチグラフィ
2
慢性腎不全の治療
3
肝臓の庇護
4
貧血の治療
解答1(甲状腺シンチグラフィ)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問43
洗髪を行うときに、患者のエネルギー消費が最も少ない体位はどれか。
1
仰臥位
2
端座位
3
起座位
4
Fowler〈ファウラー〉位
解答1(仰臥位)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問44
前腕部からの動脈性の外出血に対する用手間接圧迫法で血流を遮断するのはどれか。
1
鎖骨下動脈
2
腋窩動脈
3
上腕動脈
4
橈骨動脈
解答3(上腕動脈)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問47
自動体外式除細動器〈AED〉による電気的除細動の適応となるのはどれか。
1
心静止
2
心房細動
3
心室細動
4
房室ブロック
解答3(心室細動)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問34
1
エレベーターの中で方向転換する。
2
急な下り坂では前向きに車椅子を進める。
3
ティッピングレバーを踏み、段差を乗り越える。
4
移乗する前にフットレスト〈足のせ台〉を下げる。
解答3(ティッピングレバーを踏み、段差を乗り越える。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問35
1
100〜200ルクス
2
300〜400ルクス
3
500〜600ルクス
4
700〜800ルクス
解答1(100〜200ルクス)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問36
1
細菌の特定 ── 中間尿
2
腎機能の評価 ── 杯分尿
3
肝機能の評価 ── 24時間尿
4
尿道の病変の推定 ── 早朝尿
解答1(細菌の特定 ── 中間尿)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問44
他動運動による関節可動域〈ROM〉訓練を行うときの注意点で適切なのはどれか。
1
有酸素運動を取り入れる。
2
等尺性運動を取り入れる。
3
近位の関節を支持して行う。
4
痛みがある場合は速く動かす。
解答3(近位の関節を支持して行う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問61
1
コーピング
2
クリニカルパス
3
エンパワメント
4
コンサルテーション
解答2(クリニカルパス)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問72
放射線療法に関わる看護師の健康管理に必要なのはどれか。
1
線量計を装着する。
2
ヨウ素剤を服用する。
3
ゴーグルを着用する。
4
N95マスクを着用する。
5
鉛を含んだエプロンを着用する。
解答1(線量計を装着する。) または 3(ゴーグルを着用する。) または 5(鉛を含んだエプロンを着用する。) 〈複数正答:いずれも正解〉
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問80
1
不足している知識を補う。
2
発病前の生活習慣を尊重する。
3
支援目標を看護師があらかじめ定める。
4
できないことに焦点を当てて行動を修正する。
5
支援者である看護師が上位の関係が望ましい。
解答1(不足している知識を補う。)、2(発病前の生活習慣を尊重する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問89
6%A消毒液を用いて、医療器材の消毒用の0.02%A消毒液を1,500mL作るために必要な6%A消毒液の量を求めよ。ただし、小数点以下第2位を四捨五入すること。( mL)
解答50
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問90
体重9.6kgの患児に、小児用輸液セットを用いて体重1kg当たり1日100mLの輸液を行う。このときの1分間の滴下数を求めよ。ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。( 滴/分)
解答40
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問32
1
リスボン宣言
2
ヘルシンキ宣言
3
ジュネーブ宣言
4
ニュルンベルク綱領
解答1(リスボン宣言)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問33
1
多面的な情報を分析する。
2
看護問題の優先順位は変化する。
3
家族を含めた看護計画を立てる。
4
看護問題は疾患によって確定される。
解答4(看護問題は疾患によって確定される。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問34
検査に用いる器具(1〜4)を図に示す。Weber〈ウェーバー〉試験に用いるのはどれか。
1
1(別冊の図1)
2
2(別冊の図2)
3
3(別冊の図3)
4
4(別冊の図4)
解答1(1(別冊の図1))
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問35
患者と看護師が面談をする際、両者の信頼関係を構築するための看護師の行動で最も適切なのはどれか。
1
患者の正面に座る。
2
メモを取ることに集中する。
3
患者と視線の高さを合わせる。
4
事前に用意した文章を読み上げる。
解答3(患者と視線の高さを合わせる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問36
成人に経鼻経管栄養法を行う際の胃管を挿入する方法で適切なのはどれか。
1
体位は仰臥位とする。
2
管が咽頭に達したら頸部を後屈する。
3
咳嗽が生じた場合は直ちに抜去する。
4
嚥下運動よりも速い速度で挿入する。
解答3(咳嗽が生じた場合は直ちに抜去する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問37
ボディメカニクスを活用して、看護師が患者を仰臥位から側臥位に体位変換する方法で正しいのはどれか。
1
患者の支持基底面を狭くする。
2
患者の重心を看護師から離す。
3
患者の膝を伸展したままにする。
4
患者の体幹を肩から回転させる。
解答1(患者の支持基底面を狭くする。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問38
1
浴槽に入る前に湯を身体にかけたとき
2
浴槽の湯に肩まで浸かったとき
3
浴槽から出たとき
4
浴室から脱衣所に移動したとき
解答3(浴槽から出たとき)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問74
1
創傷周囲の線維芽細胞が活性化する。
2
肉芽の形成が促進される。
3
滲出液が創に溜まる。
4
創の収縮が起こる。
5
上皮化が起こる。
解答3(滲出液が創に溜まる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問76
車椅子での座位の姿勢を図に示す。このような姿勢を長時間続けることで最も褥瘡が発生しやすい部位はどれか。
1
右肘関節部
2
右大転子部
3
左坐骨結節部
4
左膝関節外側部
5
左足関節外果部
解答3(左坐骨結節部)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問81
新人看護師のAさんは、夜勤の看護師からの引き継ぎが終了した後、日勤で行う業務を書き出した。Aさんが書き出した以下の業務のうち最も優先して行うのはどれか。
1
頭部の搔痒感を訴える患者の洗髪
2
夜間せん妄のあった患者との散歩
3
午後に入院する患者の診療録の準備
4
翌日に検査を受ける予定の患者への説明
5
人工呼吸器を装着中の患者の状態の確認
解答5(人工呼吸器を装着中の患者の状態の確認)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問84
パルスオキシメータを図に示す。表示されている数値が示すのはどれか。2つ選べ。
1
脈拍数
2
酸素分圧
3
酸素飽和度
4
重炭酸濃度
5
二酸化炭素濃度
解答1(脈拍数)、3(酸素飽和度)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問90
3 L/分で酸素療法中の入院患者が、500 L酸素ボンベ(14.7 MPaで充填)を用いて移動した。現在の酸素ボンベの圧力計は5 MPaを示している。酸素ボンベの残りの使用可能時間を求めよ。ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。( )分
解答57
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問34
クリティカル・シンキングの思考過程で正しいのはどれか。
1
物事を否定的にみる。
2
主観的情報を重視する。
3
直感的にアプローチをする。
4
根拠に基づいた判断を行う。
解答4(根拠に基づいた判断を行う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問38
1948年に、看護教育の現状等に関する大規模な調査報告書「これからの看護〈Nursing for the future〉」を著した人物はどれか。
1
リチャーズ, L.〈Richards, L.〉
2
ブラウン, E. L.〈Brown, E. L.〉
3
レイニンガー, M. M.〈Leininger, M. M.〉
4
ゴールドマーク, J. C.〈Goldmark, J. C.〉
解答2(ブラウン, E. L.〈Brown, E. L.〉)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問41
成人に対する一次救命処置〈BLS〉において、胸骨圧迫と人工呼吸との回数比で正しいのはどれか。
1
20対1
2
20対2
3
30対1
4
30対2
解答4(30対2)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問44
1
関節固定後の等張性運動
2
ギプス固定後からの等尺性運動
3
下腿の中枢から末梢へのマッサージ
4
足底板の装着による下腿三頭筋の収縮
解答2(ギプス固定後からの等尺性運動)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問45
1
閉所に対する恐怖がある患者
2
気管支喘息の既往がある患者
3
ペースメーカーを装着している患者
4
既往に上部消化管造影検査後の腹痛がある患者
解答2(気管支喘息の既往がある患者)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問37
静脈血採血時に使用する器具の取り扱いで適切なのはどれか。
1
真空採血管で採血する場合は素手で行う。
2
抜針した採血針はキャップをして破棄する。
3
針専用の廃棄容器は実施者の手の届く範囲に置く。
4
針専用の廃棄容器は廃棄物が投入口まで達したら交換する。
解答3(針専用の廃棄容器は実施者の手の届く範囲に置く。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問39
1
朝、起床後に日光を浴びる。
2
2時間以上昼寝をする。
3
夕食後、カフェインが含まれる飲み物を摂取する。
4
就寝前に過ごす部屋の照明は1,000ルクスとする。
解答1(朝、起床後に日光を浴びる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問40
歯ブラシを用いたブラッシングで歯周ポケットの清掃に適しているのはどれか。
1
バス法
2
スクラブ法
3
ローリング法
4
フォーンズ法
解答1(バス法)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問41
右中葉領域で粗い断続性副雑音〈水泡音〉が聴取された場合の体位ドレナージの体位を図に示す。適切なのはどれか。(※選択肢は図を参照)
解答2(2)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問43
1
胸腔穿刺 ― 胸骨体第2肋間
2
腹腔穿刺 ― 剣状突起と臍窩を結ぶ直線の中間点
3
腰椎穿刺 ― 第1・2腰椎間
4
骨髄穿刺 ― 後腸骨稜
解答4(骨髄穿刺 ― 後腸骨稜)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問47
胸腔ドレーン挿入中の患者の看護で適切なのはどれか。
1
ミルキングは禁忌である。
2
持続的に陽圧となっているか観察する。
3
ドレーンチューブに触れた後は手指衛生を行う。
4
ドレーンバッグは挿入部より高い位置に設置する。
解答3(ドレーンチューブに触れた後は手指衛生を行う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問33
風疹の疑いがある入院患者の隔離予防策で適切なのはどれか。
1
標準予防策
2
標準予防策と接触感染予防策
3
標準予防策と飛沫感染予防策
4
標準予防策と空気感染予防策
解答3(標準予防策と飛沫感染予防策)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問34
1
枕は氷枕にする。
2
義歯を装着する。
3
肛門には青梅綿、脱脂綿の順で詰める。
4
和装の更衣の場合、襟は右前に合わせる。
解答2(義歯を装着する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問35
嚥下障害を評価する改訂水飲みテストで正しいのはどれか。
1
嚥下後10秒間で評価する。
2
嚥下動作の準備期を評価する。
3
嚥下後の呼吸状態を評価する。
4
80mLの水の嚥下状況を評価する。
解答3(嚥下後の呼吸状態を評価する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問37
1回換気量に関係なく吸入酸素濃度を調節できる器具はどれか。
1
鼻カニューレ
2
フェイスマスク
3
ベンチュリーマスク
4
リザーバー付酸素マスク
解答3(ベンチュリーマスク)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問38
1
筋肉内注射は大殿筋に行う。
2
点眼薬は結膜囊に滴下する。
3
皮下注射は前腕内側に行う。
4
食間の指示の経口薬は食事中に服用させる。
解答2(点眼薬は結膜囊に滴下する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問40
1
造影を伴わない場合は検査直前まで飲食してよい。
2
使い捨てカイロは装着したままでよい。
3
検査中は手足を自由に動かしてよい。
4
補聴器は装着したままでよい。
解答1(造影を伴わない場合は検査直前まで飲食してよい。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問79
Barthel〈バーセル〉インデックスで評価するのはどれか。
1
栄養状態
2
疼痛の強さ
3
褥瘡の深さ
4
日常生活動作
5
呼吸困難の程度
解答4(日常生活動作)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問30
廃棄する物とその区分との組合せで正しいのはどれか。
1
滅菌パックの袋 ── 産業廃棄物
2
エックス線フィルム ── 一般廃棄物
3
血液の付着したメスの刃 ── 感染性産業廃棄物
4
pH12.5以上のアルカリ性の廃液 ── 感染性一般廃棄物
解答3(血液の付着したメスの刃 ── 感染性産業廃棄物)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問31
患者と看護師の間の専門的な援助関係で適切なのはどれか。
1
自然発生的に成立する。
2
援助方法は看護師に一任される。
3
患者のニーズに焦点がおかれる。
4
日常的な会話を中心に展開する。
解答3(患者のニーズに焦点がおかれる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問32
1
紫外線
2
ポビドンヨード
3
70%アルコール
4
酸化エチレンガス
解答4(酸化エチレンガス)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問33
クロストリジウム・ディフィシレ〈ディフィシル〉による下痢を発症している患者の陰部洗浄をベッド上で行う際の、個人防護具を着用した看護師の写真を図に示す。適切なのはどれか。
解答4〈D〉
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問36
片麻痺のある成人の臥床患者の患側の良肢位で適切なのはどれか。
1
肩関節は内転10度
2
肘関節は屈曲10度
3
股関節は外転10度
4
足関節は背屈10度
解答3(股関節は外転10度)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問37
クリップ式のプローブを用いて手指で経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉を測定する方法で適切なのはどれか。
1
同じ指で24時間連続で測定する。
2
マニキュアをしたままで測定する。
3
装着部位に冷感がある場合は温める。
4
指を挟んだプローブはテープで固定する。
解答3(装着部位に冷感がある場合は温める。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問38
熱型を図に示す。熱型の種類と図の組合せで正しいのはどれか。
1
間欠熱 - A
2
稽留熱 - B
3
弛張熱 - C
4
波状熱 - D
解答2(稽留熱 - B)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問39
1
週に1回服用する。
2
食事の前に服用する。
3
指定された時間に服用する。
4
症状が現れたときに服用する。
解答4(症状が現れたときに服用する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問43
ペースメーカー植込みの有無を事前に確認すべき検査はどれか。
1
超音波検査
2
エックス線撮影
3
骨シンチグラフィ
4
磁気共鳴画像〈MRI〉
解答4(磁気共鳴画像〈MRI〉)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問80
1
実施前に咽頭部の分泌物を吸引する。
2
吸引圧は-40kPa(300mmHg)に調整する。
3
気管チューブと同じ内径のカテーテルを用いる。
4
カテーテルの挿入開始から終了まで30秒で行う。
5
カテーテルは気管分岐部より深い位置まで挿入する。
解答1(実施前に咽頭部の分泌物を吸引する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問38
判断能力のある成人患者へのインフォームド・コンセントにおける看護師の対応で適切なのはどれか。
1
患者の疑問には専門用語を用いて回答する。
2
今後の治療に関しては医療者に任せるように話す。
3
治療方針への同意は撤回できないことを説明する。
4
納得ができるまで医師からの説明が受けられることを伝える。
解答4(納得ができるまで医師からの説明が受けられることを伝える。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問39
1
脱水状態である。
2
尿比重は1.030である。
3
痛みは1〜10の尺度で8である。
4
左腓骨骨折によるシーネ固定をしている。
解答1(脱水状態である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問42
成人女性に膀胱留置カテーテルを挿入する方法で適切なのはどれか。
1
水溶性の滅菌潤滑剤を用いる。
2
カテーテルは外尿道口から15cm挿入する。
3
固定用バルーンを膨らませた後、尿の流出を確認する。
4
固定用バルーンにはクロルヘキシジングルコン酸塩液を注入する。
解答1(水溶性の滅菌潤滑剤を用いる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問43
中心静脈栄養法〈TPN〉で高カロリー輸液を用いる際に、起こりやすい合併症はどれか。
1
高血圧
2
高血糖
3
末梢静脈炎
4
正中神経麻痺
解答2(高血糖)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問44
成人に自動体外式除細動器〈AED〉を使用する際の電極パッドの貼付で正しいのはどれか。
1
小児用電極パッドが代用できる。
2
右前胸部に縦に並べて貼付する。
3
貼付部の発汗は貼付前に拭き取る。
4
経皮吸収型テープ剤の上に貼付する。
解答3(貼付部の発汗は貼付前に拭き取る。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問82
関節運動はないが筋収縮が認められる場合、徒手筋力テストの結果は( )/5と表記する。( )に入るのはどれか。
解答1(1)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問90
1,500mLの輸液を朝9時からその日の17時にかけて点滴静脈内注射で実施する。20滴で1mLの輸液セットを用いた場合の1分間の滴下数を求めよ。ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。( 滴/分)
解答63
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問31
ソーシャルサポートのうち、情緒的サポートはどれか。
1
傾聴する。
2
情報提供する。
3
外出に付き添う。
4
経済的支援をする。
解答1(傾聴する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問32
1
既往歴は情報に含めない。
2
看護計画立案後も情報収集を継続する。
3
看護問題を特定してから情報収集を開始する。
4
不安の内容は closed question〈閉じた質問〉で情報収集する。
解答2(看護計画立案後も情報収集を継続する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問33
1
気道の確保
2
緊張の緩和
3
麻痺の改善
4
全身麻酔の導入
解答2(緊張の緩和)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問34
1
溢流性尿失禁 ── 排尿間隔の記録
2
機能性尿失禁 ── 骨盤底筋訓練
3
切迫性尿失禁 ── 下腹部への軽い刺激
4
反射性尿失禁 ── 間欠的自己導尿
解答4(反射性尿失禁 ── 間欠的自己導尿)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問36
患者の状態と寝衣の特徴との組合せで適切なのはどれか。
1
発熱がある患者 ── 防水性のもの
2
開腹術直後の患者 ── 上着とズボンに分かれたもの
3
意識障害のある患者 ── 前開きのもの
4
下肢に浮腫のある患者 ── 足首にゴムが入っているもの
解答3(意識障害のある患者 ── 前開きのもの)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問37
成人の前腕に静脈留置針を穿刺するときの刺入角度で適切なのはどれか。
1
10〜20度
2
30〜40度
3
50〜60度
4
70〜80度
解答1(10〜20度)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問68
夜勤帯に、A看護師がスタッフステーションで抗菌薬の点滴静脈内注射を準備しているときに、発汗した患者から寝衣交換の依頼があり、別の患者から口渇で飲水したいという希望があった。直後に患者に装着されている人工呼吸器のアラームが鳴った。他の看護師は別の病室で重症者のケアをしている。A看護師が最も優先すべきなのはどれか。
1
点滴静脈内注射の準備
2
発汗した患者の寝衣交換
3
飲水を希望する患者への対応
4
人工呼吸器を装着している患者の観察
解答4(人工呼吸器を装着している患者の観察)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問81
成人の人体図を図に示す。意識清明で不整脈のある成人の脈拍測定時に一般的に使われる部位はどれか。
解答3〈C〉
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問31
1
看護記録が含まれる。
2
開示は保健所長が行う。
3
1年間の保存義務がある。
4
閲覧は患者本人に限られる。
解答1(看護記録が含まれる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問34
1
呼気延長 ── 胸水
2
呼吸音の減弱 ── 過換気症候群
3
呼吸音の増強 ── 無気肺
4
肺野での気管支呼吸音の聴取 ── 肺炎
解答4(肺野での気管支呼吸音の聴取 ── 肺炎)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問37
1
坂を上るときは、背もたれ側から進む。
2
段差を上るときは、小車輪を浮かせる。
3
方向転換をするときは、小車輪を支点にする。
4
乗り降りをするときは、フットレストを下げる。
解答2(段差を上るときは、小車輪を浮かせる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問38
成人の上腕での触診法による血圧測定で適切なのはどれか。
1
ゴム囊中央が上腕の正中線に沿うように合わせる。
2
マンシェットの幅は13〜17 cmのものを使用する。
3
加圧後1秒ごとに10 mmHg下がる速さで減圧する。
4
動脈の拍動が触知できなくなった値からさらに40 mmHg加圧する。
解答2(マンシェットの幅は13〜17 cmのものを使用する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問40
夜勤帯に看護師が病棟のトイレ内で倒れている患者を発見した。呼びかけても反応がない。この看護師が最初に実施すべきなのはどれか。
1
脈拍を確認する。
2
胸骨圧迫を開始する。
3
トイレ内のナースコールで応援を呼ぶ。
4
自動体外式除細動器〈AED〉を取りに行く。
解答3(トイレ内のナースコールで応援を呼ぶ。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問70
仙骨部に皮下組織に達する褥瘡がある患者が入院となった。患者は車椅子の利用を主治医に許可されている。この患者に対する多職種で行う褥瘡ケアにおいて、受け持ち看護師が担う役割で適切なのはどれか。
1
薬剤師に外用薬の処方を依頼する。
2
事務職員に汚染ガーゼの廃棄を依頼する。
3
介護職員にドレッシング材の選択を依頼する。
4
理学療法士と車椅子乗車時の除圧方法を検討する。
解答4(理学療法士と車椅子乗車時の除圧方法を検討する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問90
6%の次亜塩素酸ナトリウム液を用いて0.1%次亜塩素酸ナトリウム液を1,000mL作るために必要な6%次亜塩素酸ナトリウム液の量を求めよ。ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。( )mL
解答17
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問36
1
胃全摘出術後の患者への退院指導
2
1型糖尿病の学童を対象とした療養指導
3
子宮頸癌の術後の神経因性膀胱の患者への間欠的自己導尿の指導
4
ヒト免疫不全ウイルス〈HIV〉感染者への生活指導
解答2(1型糖尿病の学童を対象とした療養指導)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問37
上肢のフィジカルアセスメントの立位での実施場面の写真を図に示す。手のひらを上にして、肩の高さで水平に前方に両腕を伸ばしてもらった。その後、閉眼してもらうと、左腕が回内しながら下がっていった。アセスメントの結果で正しいのはどれか。
1
位置覚の異常
2
錐体路の障害
3
小脳機能の異常
4
関節可動域の障害
解答2(錐体路の障害)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問38
臥床患者の体位変換とボディメカニクスの原則との組合せで正しいのはどれか。
1
仰臥位から側臥位 ── トルクの原理
2
仰臥位から長座位 ── 摩擦力
3
ベッドの片側への水平移動 ── 力のモーメント
4
ベッドの頭部への水平移動 ── てこの第1種の原理
解答1(仰臥位から側臥位 ── トルクの原理)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問39
Aさん(24歳、男性)は急性虫垂炎の術後1日で、ベッド上で仰臥位になり右前腕から点滴静脈内注射が行われている。Aさんは左利きである。病室外のトイレまでAさんが移動するための適切な療養環境はどれか。
1
履物はAさんの左手側に置く。
2
ベッド柵はAさんの右手側に設置する。
3
輸液スタンドはAさんの左手側に置く。
4
ベッドは端座位時にAさんの足底が床につく高さにする。
解答4(ベッドは端座位時にAさんの足底が床につく高さにする。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問40
全介助が必要な臥床患者の口腔ケアで適切なのはどれか。
1
スポンジブラシは水を含ませた後、絞って使用する。
2
頸部を後屈した体位で実施する。
3
終了後は口腔内を乾燥させる。
4
舌苔は強くこすって除去する。
解答1(スポンジブラシは水を含ませた後、絞って使用する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問47
脳血管造影を行う患者の看護について適切なのはどれか。
1
前日に頭部の剃毛を行う。
2
検査中は患者に話しかけない。
3
穿刺部末梢側の動脈の拍動を確認する。
4
検査30分前まで食事摂取が可能である。
解答3(穿刺部末梢側の動脈の拍動を確認する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問56
Aさん(83歳)は寝たきり状態で、便意を訴えるが3日間排便がみられない。認知機能に問題はない。昨晩下剤を内服したところ、今朝、紙オムツに水様便が少量付着しており、残便感を訴えている。このときのAさんの状態で考えられるのはどれか。
1
嵌入便
2
器質性便秘
3
切迫性便失禁
4
非急性感染性下痢
解答1(嵌入便)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問83
1
患者の誤認
2
抗癌薬の曝露
3
個人情報の漏洩
4
ベッドからの転落
5
血液を媒介とする感染
解答1(患者の誤認)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問90
100 mg/5 mL と表記された注射薬を75 mg 与薬するのに必要な薬液量を求めよ。ただし、小数点以下第2位を四捨五入すること。(単位:mL)
解答38
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問34
1
物事を否定的にみる。
2
根拠に基づいて考える。
3
主観的な情報を重視する。
4
直感的に状況を判断する。
解答2(根拠に基づいて考える。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問35
構音障害がある成人患者への対応で適切なのはどれか。
1
手話で説明する。
2
筆談を提案する。
3
耳元で話しかける。
4
不明瞭な言語は繰り返し聞き直す。
解答2(筆談を提案する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問36
1
看護技術の習得度
2
看護教育の活用度
3
看護記録の完成度
4
看護目標の達成度
解答4(看護目標の達成度)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問37
1
手術用持針器 ── 第4級アンモニウム塩
2
ステンレス製便器 ── 熱水消毒
3
軟性内視鏡 ── 高圧蒸気滅菌
4
ベッド柵 ── グルタラール
解答2(ステンレス製便器 ── 熱水消毒)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問38
1
点眼時は上眼瞼を上げる。
2
点眼容器の先端は眼瞼結膜に当てる。
3
点眼後は眼球を圧迫する。
4
眼から溢れた薬液は拭き取る。
解答4(眼から溢れた薬液は拭き取る。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問39
52歳の女性が上腹部痛と吐血を主訴に受診し輸血を行うこととなった。輸血時の対応で正しいのはどれか。
1
赤血球製剤を30〜37℃で融解する。
2
血液型検査とクロスマッチ検査用の採血を同時に行う。
3
クロスマッチ検査の結果を医師と看護師で確認する。
4
輸血開始から15分後にアレルギー反応の初回観察を行う。
解答3(クロスマッチ検査の結果を医師と看護師で確認する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問41
1
仰臥位で行う。
2
穿刺時は深呼吸を促す。
3
骨髄液吸引時に痛みが生じる。
4
終了後、当日の入浴は可能である。
解答3(骨髄液吸引時に痛みが生じる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問44
中心静脈栄養法を受けている患者の看護について適切なのはどれか。
1
カテーテルの刺入部は見えないように覆う。
2
カテーテル刺入部を定期的に消毒する。
3
カテーテルの固定位置を毎日確認する。
4
予防的に抗菌薬の投与を行う。
解答3(カテーテルの固定位置を毎日確認する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問85
1
脳血管造影
2
膀胱鏡検査
3
頭部CT検査
4
腹部超音波検査
5
骨シンチグラフィ
解答5(骨シンチグラフィ)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問35
ノロウイルス感染症に罹患した患者の嘔吐物が床に飛び散っている。この処理に使用する消毒薬で適切なのはどれか。
1
70%エタノール
2
ポビドンヨード
3
塩化ベンザルコニウム
4
次亜塩素酸ナトリウム
解答4(次亜塩素酸ナトリウム)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問36
1
尿量が増加する。
2
全身の筋肉が硬直する。
3
不規則な呼吸が出現する。
4
頸動脈が触れなくなった後、橈骨動脈が触れなくなる。
解答3(不規則な呼吸が出現する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問37
成人女性に対するベッド上での排泄援助とその目的の組合せで適切なのはどれか。
1
窓を開ける。 ── 寒冷刺激による排尿促進
2
上半身を挙上する。 ── 腹圧のかけやすさによる排泄促進
3
外陰部にトイレットペーパーを当てる。 ── 尿臭の防止
4
便器の底にトイレットペーパーを敷く。 ── 寝具の汚染防止
解答2(上半身を挙上する。 ── 腹圧のかけやすさによる排泄促進)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問38
1
体温が上昇する。
2
急速な眼球運動がある。
3
加齢に伴い時間が長くなる。
4
睡眠周期の前半にみられる。
解答4(睡眠周期の前半にみられる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問39
1
胸腔穿刺 ── 胸骨柄
2
骨髄穿刺 ── 第3・4腰椎間
3
腹腔穿刺 ── 腹直筋外側の側腹部
4
腰椎穿刺 ── 上前腸骨棘
解答3(腹腔穿刺 ── 腹直筋外側の側腹部)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問40
1
薬剤師法
2
毒物及び劇物取締法
3
麻薬及び向精神薬取締法
4
医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律〈医薬品医療機器等法〉
解答4(医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律〈医薬品医療機器等法〉)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問41
輸血用血液製剤と保存温度の組合せで正しいのはどれか。
1
血小板成分製剤 ── 2〜6℃
2
赤血球成分製剤 ── 2〜6℃
3
血漿成分製剤 ── 20〜24℃
4
全血製剤 ── 20〜24℃
解答2(赤血球成分製剤 ── 2〜6℃)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問42
真空採血管とホルダーを用いて静脈血採血を実施するときに、駆血を解除するタイミングで適切なのはどれか。
1
採血針を皮膚に穿刺した直後
2
真空採血管内への血液の流入が始まったとき
3
真空採血管内への血液の流入が終わったとき
4
ホルダーから真空採血管を抜去した後
解答4(ホルダーから真空採血管を抜去した後)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問45
関節拘縮の予防を目的とした関節可動域〈ROM〉訓練で正しいのはどれか。
1
関節を速く動かす。
2
運動麻痺がある場合は患側から行う。
3
他動運動は痛みが生じないように行う。
4
徒手筋力テストの結果が1以下の場合は自動運動を促す。
解答3(他動運動は痛みが生じないように行う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問83
成人におけるバイタルサインで緊急に対応が必要なのはどれか。
1
脈拍 70/分
2
体温 34.4℃
3
呼吸数 14/分
4
血圧 130/80mmHg
5
グラスゴー・コーマ・スケール〈GCS〉15点
解答2(体温 34.4℃)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問35
聴診器のチェストピース部のベル型で聴取するのが適切なのはどれか。
1
僧帽弁狭窄症の拡張期心雑音
2
腸蠕動音
3
胸膜摩擦音
4
気管支肺胞音
解答1(僧帽弁狭窄症の拡張期心雑音)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問36
1
採血時に手袋を着用する。
2
採血部位をアルコールで消毒する。
3
抜針した採血針はキャップをして破棄する。
4
針専用の廃棄容器は容量が8割程度に達したら処分する。
解答4(針専用の廃棄容器は容量が8割程度に達したら処分する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問37
安楽な姿勢を保持する体位と枕を挿入する位置の組合せで適切なのはどれか。
1
シムス〈Sims〉位 ― 腰背部
2
側臥位 ― 胸腹部
3
半座位 ― 前胸部
4
腹臥位 ― 膝窩部
解答2(側臥位 ― 胸腹部)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問38
1
灰白色便 ― クローン〈Crohn〉病
2
鮮紅色便 ― 鉄剤の内服
3
タール便 ― 上部消化管出血
4
米のとぎ汁様便 ― 急性膵炎
解答3(タール便 ― 上部消化管出血)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問39
患者の足底と杖をつく位置を図に示す。両上肢の動きに制限がなく、右下肢に軽度の筋力低下がある患者の三点歩行で、歩き始めの杖の位置が適切なのはどれか。(図参照:A〜Dの杖と足の位置)
解答1〈A〉
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問40
1
マクロファージが創内を清浄化する。
2
基底細胞が創面を覆う。
3
肉芽組織を形成する。
4
瘢痕を形成する。
解答4(瘢痕を形成する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問41
1
筋肉内注射は大殿筋に行う。
2
坐薬は肛門から1cm挿入する。
3
バッカル錠は、かんでから飲み込む。
4
点眼薬は下眼瞼結膜の中央に滴下する。
解答4(点眼薬は下眼瞼結膜の中央に滴下する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問42
成人に対する自動体外式除細動器〈AED〉の使用で正しいのはどれか。
1
胸部が濡れている場合は電極パッドを貼る前に拭き取る。
2
電極パッドは左前胸部に並べて貼る。
3
心電図の解析中にも胸骨圧迫を継続する。
4
心拍が再開されたら電極パッドを直ちにはがす。
解答1(胸部が濡れている場合は電極パッドを貼る前に拭き取る。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問43
経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉の測定値に影響を及ぼすのはどれか。
1
頻脈
2
高血圧
3
高体温
4
末梢循環不全
解答4(末梢循環不全)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問80
成人に経鼻経管栄養の胃管を挿入する方法で適切なのはどれか。
1
無菌操作で行う。
2
挿入時、患者の体位は仰臥位にする。
3
胃管が咽頭に達するまで頸部を前屈してもらう。
4
胃管が咽頭に達したら嚥下を促す。
5
水を注入して胃管の先端が胃内に到達したことを確認する。
解答4(胃管が咽頭に達したら嚥下を促す。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問90
500Lの酸素ボンベ(14.7MPa充塡)の内圧が10MPaを示している。この酸素ボンベを用いて3L/分で酸素吸入を行う。使用可能な時間は何分か。ただし、小数点以下の数値が得られた場合は、小数点以下第1位を四捨五入すること。(単位:分)
解答113
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問33
入院中のAさんの親族と名乗る者から「急用があるためAさんと話をさせてほしい」と病棟に電話があった。看護師の対応で正しいのはどれか。
1
「用件を教えてください」
2
「このままおつなぎします」
3
「Aさんにかけ直してもらいます」
4
「Aさんという方が入院中かどうかはお答えできません」
解答4(「Aさんという方が入院中かどうかはお答えできません」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問34
成人の心音の聴取部位を図に示す。心音の聴診における、僧帽弁領域はどれか。ただし、聴取部位は●で示す。
解答3(3)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問35
滅菌手袋を図に示す。右手から装着する場合に、左手の母指と示指でつかんで持ち上げる位置で適切なのはどれか。
解答4(4)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問36
1
肩関節外転 90度
2
肘関節屈曲 90度
3
膝関節屈曲 90度
4
足関節底屈 90度
解答2(肘関節屈曲 90度)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問37
1
100 ルクス
2
300 ルクス
3
500 ルクス
4
1,000 ルクス
解答2(300 ルクス)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問38
成人男性への膀胱留置カテーテルの挿入で適切なのはどれか。
1
挿入時は腹圧をかけるように促す。
2
カテーテルを挿入する長さの目安は 12〜14 cm である。
3
尿の流出の開始と同時に固定用バルーンを膨らませる。
4
陰茎を頭側に向け、カテーテルを下腹部に固定する。
解答4(陰茎を頭側に向け、カテーテルを下腹部に固定する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問39
1
タッチング
2
スクイージング
3
漸進的筋弛緩法
4
持続的気道陽圧〈CPAP〉療法
解答2(スクイージング)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問64
患者とその家族や医療者が患者にとって望ましい治療を探り、お互いが納得する治療を選択できるようにしていくのはどれか。
1
心理教育
2
共同意思決定
3
ストレングス
4
アドヒアランス
解答2(共同意思決定)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問86
1
脳波検査
2
筋電図検査
3
頭部CT検査
4
サーモグラフィ
5
上部消化管造影検査
解答3(頭部CT検査)、5(上部消化管造影検査)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問30
医療機関の廃棄物とバイオハザードマークの色の組合せで正しいのはどれか。
1
固体状の放射性廃棄物 ─ 黒色
2
注射針などの鋭利な廃棄物 ─ 赤色
3
血液などの液状、泥状の廃棄物 ─ 黄色
4
血液の付着したガーゼの廃棄物 ─ 橙色
解答4(血液の付着したガーゼの廃棄物 ─ 橙色)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問37
患者、看護師、ベッド、車椅子の位置を図に示す。ベッド上にいる右片麻痺がある患者の端座位から車椅子への移乗を援助する看護師の足と車椅子の位置で適切なのはどれか。
解答1(1)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問39
1
ドレッシング材は創部の辺縁に合わせて貼付する。
2
肉芽形成の時期は強い水圧をかけて洗浄する。
3
感染徴候のない創傷の消毒は不要である。
4
テープは皮膚から垂直方向に剝がす。
解答3(感染徴候のない創傷の消毒は不要である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問40
午前8時から24時間蓄尿を開始することになった。蓄尿の方法で正しいのはどれか。
1
滅菌容器に蓄尿する。
2
開始日の午前8時の尿は蓄尿する。
3
終了日の午前8時の尿は蓄尿する。
4
排尿のたびに中間尿を採取して蓄尿する。
解答3(終了日の午前8時の尿は蓄尿する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問45
ヒト免疫不全ウイルス〈HIV〉に汚染された注射針による針刺し事故の感染率で正しいのはどれか。
解答4(0.3%)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問70
Aさん(55歳、虚血性心疾患)は4人部屋に入院している。Aさんは緊急で心臓カテーテル検査を行うことになった。日勤の担当看護師がAさんの検査のために訪室すると、同室の右片麻痺のあるBさん(60歳、脳出血)からトイレに行きたいと声をかけられた。このときの看護師の行動で適切なのはどれか。
1
ナースステーションに戻り、リーダーに相談する。
2
Aさんに待つよう説明し、Bさんのトイレ介助を行う。
3
Bさんに待つよう説明し、Aさんを検査室に移送する。
4
その場から離れずに別の看護師を呼び、Bさんのトイレ介助を依頼する。
解答4(その場から離れずに別の看護師を呼び、Bさんのトイレ介助を依頼する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問85
成人の気管内吸引の方法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
実施前に咽頭部の分泌物を吸引する。
2
吸引圧は-40kPa(300mmHg)に調整する。
3
気管チューブと同じ内径のカテーテルを用いる。
4
カテーテルは気管分岐部にあたらないように挿入する。
5
カテーテルの挿入開始から終了まで30秒で行う。
解答1(実施前に咽頭部の分泌物を吸引する。)、4(カテーテルは気管分岐部にあたらないように挿入する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問90
20滴で1mLの輸液セットを用いて500mLの輸液を3時間30分かけて実施する場合の1分間の滴下数を求めよ。ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。解答:①②滴
解答48
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問34
1
ダイバーシティ
2
パターナリズム
3
プライマリヘルスケア
4
ソーシャルインクルージョン
解答1(ダイバーシティ)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問35
入院中のAさんは昨晩、体温が38.8°Cであったため解熱剤の坐薬を使用した。今朝の検温では37.0°Cであった。Aさんが「ずっとお風呂に入っていないから背中がかゆい」と話したため、看護師が確認すると背部に発汗がみられた。客観的情報の記録で適切なのはどれか。
1
背中がかゆい。
2
背部に発汗がある。
3
坐薬の効果があった。
4
全身清拭を実施する。
解答2(背部に発汗がある。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問36
1
グルタラール
2
ポビドンヨード
3
塩化ベンザルコニウム
4
クロルヘキシジングルコン酸塩
解答1(グルタラール)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問37
リラクセーションを目的とした腹式呼吸の方法で適切なのはどれか。
1
浅い呼吸を繰り返す。
2
呼吸に意識を集中する。
3
1分間に20回のペースで行う。
4
吸気と呼気の時間の比率を2:1とする。
解答2(呼吸に意識を集中する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問40
1
30〜37°Cの湯で融解する。
2
輸血には輸液セットを使用する。
3
融解後は48時間以内に使用する。
4
融解後に直ちに使用しない場合は20〜24°Cで保管する。
解答1(30〜37°Cの湯で融解する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問42
1
検査前日の就寝前に緩下薬を内服する。
2
検査の12時間前から禁食とする。
3
検査時の体位は右側臥位とする。
4
終了直後から飲食は可能である。
解答2(検査の12時間前から禁食とする。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問55
1
「検査前の食事制限はありません」
2
「造影剤が硬膜外腔に注入されます」
3
「検査後は頭痛の有無を確認します」
4
「検査後はベッドを水平にします」
解答3(「検査後は頭痛の有無を確認します」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問32
入院して間もない片麻痺がある患者から「着替えがうまくできない。ひとりでできるようになりたい」と訴えがあった。最初に行う看護師の対応で最も適切なのはどれか。
1
「繰り返し練習しましょう」
2
「できないところは手伝います」
3
「着替えるところを見せてください」
4
「着替えのパンフレットを参考にしましょう」
解答3(「着替えるところを見せてください」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問34
シリンジポンプを使用する際に生じるサイフォニング現象の原因はどれか。
1
内蔵バッテリーの残量が少ない。
2
輸液ラインに血液の逆流がある。
3
輸液ラインに大量の空気がある。
4
刺入部とシリンジに高低差がある。
解答4(刺入部とシリンジに高低差がある。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問72
1
業務を短時間で効率よく実施できる。
2
リーダーの調整力が看護チームの目標達成に影響する。
3
1人の看護師が1人の患者の入院から退院まで一貫して責任をもつ。
4
日替わりで受け持ち看護師が変わるので看護ケアの継続が難しくなる。
解答3(1人の看護師が1人の患者の入院から退院まで一貫して責任をもつ。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問90
身長160cm、体重60kgの成人の体格指数〈BMI〉を求めよ。ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第2位を四捨五入すること。(解答単位:BMI値)
解答234
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問35
Fowler〈ファウラー〉位で膝窩に枕を挿入する理由で正しいのはどれか。
1
頸部の前屈を防ぐ。
2
上半身のずれを防ぐ。
3
脊柱の生理的弯曲を保つ。
4
尖足を防ぐ。
解答2(上半身のずれを防ぐ。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問38
1
新生児の睡眠は単相性である。
2
乳児の1日の総睡眠量は7時間前後である。
3
成人期では一晩で睡眠周期を10回程度繰り返す。
4
老年期では早朝覚醒が起こりやすい。
解答4(老年期では早朝覚醒が起こりやすい。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問39
歯ブラシを用いたブラッシングで歯周ポケットの清掃に適しているのはどれか。
1
バス法
2
フォーンズ法
3
ローリング法
4
スクラビング法
解答1(バス法)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問40
右腕に点滴静脈内注射をしている成人患者の寝衣(パジャマ)の交換について正しいのはどれか。
1
寝衣(パジャマ)は右袖から脱がせる。
2
右袖を脱ぐ際に、点滴ボトルはベッド上に置く。
3
清潔な寝衣(パジャマ)は左袖から着せる。
4
清潔な寝衣(パジャマ)の右袖には、先に点滴ボトルを通してから腕を通す。
解答4(清潔な寝衣(パジャマ)の右袖には、先に点滴ボトルを通してから腕を通す。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問41
1
止血帯法
2
タンポン法
3
間接圧迫止血法
4
直接圧迫止血法
解答4(直接圧迫止血法)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問46
1
車椅子の後ろから患者を抱えて座位を整える。
2
患者を抱きかかえてポータブルトイレに移動する。
3
スライディングシートを使って患者をベッド上で移動する。
4
ボディメカニクスを活用してベッド上で患者の上体を起こす。
解答3(スライディングシートを使って患者をベッド上で移動する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問48
意思決定が困難な成人患者の代理意思決定で適切なのはどれか。
1
意思決定者を医療者が指名する。
2
患者の意思を推定して判断する。
3
意思決定した内容は変更できない。
4
意思決定者に親しい友人は含まれない。
解答2(患者の意思を推定して判断する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問52
患者にペースメーカー植込みの有無を事前に確認すべき検査はどれか。
1
エックス線撮影
2
磁気共鳴画像〈MRI〉
3
超音波検査
4
脳波検査
解答2(磁気共鳴画像〈MRI〉)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問73
4人部屋に入院中のAさん(外国籍)は3日後に手術予定である。Aさんは1日3回、決まった時間に毎日病室でお祈りをしている。看護師が訪室したところ、同室のBさんから「お祈りの声が気になってゆっくり休めない」と相談された。看護師の対応で適切なのはどれか。
1
Bさんに有料個室への転室を勧める。
2
Aさんにお祈りは手術当日に行うよう説明する。
3
同室者全員に病室の環境のアンケート調査を行う。
4
Aさんに病室とは別にお祈りのための場所を準備する。
解答4(Aさんに病室とは別にお祈りのための場所を準備する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問90
1,500mLの輸液を朝6時から18時にかけて点滴静脈内注射で実施する。20滴で1mLの輸液セットを用いた場合の1分間の滴下数を求めよ。ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。(滴/分)
解答42
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問33
クリティカルシンキングの思考過程として適切なのはどれか。
1
患者の希望を受け入れる。
2
患者の言葉を否定的にとらえる。
3
患者の情報を根拠に基づいて解釈する。
4
患者の思いを看護師の看護観を基に分析する。
解答3(患者の情報を根拠に基づいて解釈する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問35
コミュニケーションの方法として筆談が適しているのはどれか。
1
全失語
2
構音障害
3
運動性失語
4
感覚性失語
解答2(構音障害)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問36
1
看護師の行動とする。
2
期限を設ける必要はない。
3
成果を測定できる表現とする。
4
実現不可能であっても患者の希望を目標とする。
解答3(成果を測定できる表現とする。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問37
1
緊張の緩和
2
褥瘡の予防
3
片麻痺の改善
4
全身麻酔の導入
解答1(緊張の緩和)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問38
1
気道内圧の上昇
2
呼吸回数の増加
3
末梢気道の閉塞
4
1回換気量の減少
解答1(気道内圧の上昇)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問39
1
基礎体温
2
乳児の体温
3
手術中の体温
4
意識障害がある患者の体温
解答1(基礎体温)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問40
一次救命処置〈BLS〉で心停止と判断するのはどれか。
1
奇脈
2
昏睡
3
死戦期呼吸
4
四肢のチアノーゼ
解答3(死戦期呼吸)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問41
超音波検査を実施する部位と患者への説明の組合せで正しいのはどれか。
1
肝臓 ―「検査後は翌朝まで安静が必要です」
2
心臓 ―「検査は立った状態で行います」
3
胆囊 ―「検査前の飲食は可能です」
4
膀胱 ―「検査前の排尿は我慢してください」
解答4(膀胱 ―「検査前の排尿は我慢してください」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問71
1
優先度の判断
2
個別的な看護の促進
3
看護業務の負担の軽減
4
看護ケアの水準の保持
解答4(看護ケアの水準の保持)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問79
創傷の治癒過程において肉芽組織が形成されるのはどれか。
1
炎症期
2
止血期
3
出血期
4
成熟期
5
増殖期
解答5(増殖期)
解説・ポイント・キーワードを見る →