学習トップ理由で解く 看護師国試第4章 ▸ 一般 / Q113A064

理由で解く 看護師国試

Q113A064 基礎看護学

出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問64
問題
患者とその家族や医療者が患者にとって望ましい治療を探り、お互いが納得する治療を選択できるようにしていくのはどれか。
選択肢
1 心理教育
2 共同意思決定
3 ストレングス
4 アドヒアランス
解答
正解2(共同意思決定)
解説

患者・家族と医療者が情報を共有し協働して望ましい治療を選ぶプロセスを共同意思決定〈SDM〉という。

共同意思決定〈shared decision making:SDM〉は、医療者が医学的情報や選択肢を提示し、患者・家族が価値観や希望を伝え、両者が対話を通じて納得できる治療を協働で決定していくプロセスである。設問の『お互いが納得する治療を選択できるようにしていく』という記述に合致するため選択肢2が正しい。心理教育は疾患・治療の知識を提供し対処力を高める支援、ストレングスは本人の強み・長所に着目する視点、アドヒアランスは患者が納得して治療を継続・実行することを指し、いずれも意思決定の協働プロセスそのものではない。

✗ 1. 誤り
心理教育
疾患や治療に関する知識・対処法を提供する教育的支援であり意思決定の協働過程ではない
✓ 2. 正しい
共同意思決定
患者・家族と医療者が協働して納得のいく治療を決めるプロセス
✗ 3. 誤り
ストレングス
本人の強み・能力・資源に着目する視点・アプローチである
✗ 4. 誤り
アドヒアランス
患者が積極的に治療方針に同意し実行・継続すること
ポイント
  • 共同意思決定〈SDM〉=患者・家族と医療者の協働的決定プロセス
  • インフォームドコンセントより双方向的で価値観を重視
  • アドヒアランスは決定後の治療遵守・継続を指す
比較表
意思決定・支援に関する用語
用語意味
共同意思決定〈SDM〉患者・家族と医療者が協働して治療を決定
心理教育疾患・治療の知識提供で対処力を高める
ストレングス本人の強み・資源に着目する視点
アドヒアランス患者が納得して治療を継続・実行する
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 看護師国試
App Store入手