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理由で解く 看護師国試

Q114P045 基礎看護学

出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問45
問題
成人の心肺蘇生法における圧迫部位を図に示す。正しいのはどれか。
図
選択肢
1 1
2 2
3 3
4 4
解答
正解4(4)
解説

成人の胸骨圧迫の部位は「胸骨の下半分(胸の真ん中)」で、図では中央線上の④が該当する。

成人の胸骨圧迫(心肺蘇生)では「胸骨の下半分」を圧迫する。図には左右の鎖骨、中央の胸骨、下端の剣状突起が描かれており、④の点は胸骨の下半分(胸の真ん中の中央線上)に位置し、これが正しい圧迫部位である。①は胸骨上部で高すぎ、②は胸骨から左に外れた側胸部で中央線上にない。③は剣状突起〜心窩部にあたり、この部位を圧迫すると剣状突起の骨折や肝臓などの内臓損傷を招く危険があるため避ける。したがって正しいのは④である。

✗ 1. 誤り
1
胸骨上部(胸骨柄付近):胸骨の上方・鎖骨寄りを指しており、圧迫部位として高すぎる
✗ 2. 誤り
2
左前胸部(側方):胸骨から左に外れた側胸部を指しており、中央の胸骨上ではない
✗ 3. 誤り
3
胸骨下端の剣状突起より下方を指しており、低すぎて内臓損傷や骨折の危険があり不適
✓ 4. 正しい
4
胸骨の下半分(胸の真ん中):胸骨中央〜下半分の中央線上を指しており、成人の胸骨圧迫の正しい部位
ポイント
  • 成人の胸骨圧迫部位は胸骨の下半分
  • 目安は胸の真ん中(両乳頭を結ぶ線の中央)
  • 圧迫の深さは約5cm(6cmを超えない)・100〜120回/分
  • 剣状突起・上腹部の圧迫は内臓損傷のため禁忌
比較表
成人BLSにおける胸骨圧迫のポイント
項目基準
圧迫部位胸骨の下半分(胸の中央)
圧迫の深さ約5cm(6cmを超えない)
圧迫のテンポ100〜120回/分
圧迫と換気の比30:2
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