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理由で解く 看護師国試
気管内吸引前に口腔・咽頭の分泌物を先に吸引し、カテーテルは気管分岐部に当てないよう挿入するのが適切。吸引圧は約-20kPa(-150mmHg)以下、1回の吸引は10〜15秒以内が目安。
気管内吸引の前に口腔・咽頭に貯留した分泌物を吸引しておくと、気管チューブ周囲からの垂れ込みによる下気道汚染や誤嚥を防げる。カテーテルは粘膜損傷を避けるため気管分岐部に当たらない位置(挿入長を確認)まで挿入する。吸引圧が-40kPa(約300mmHg)は高すぎて粘膜損傷・低酸素の危険があり、成人では概ね-20kPa(-150mmHg)程度に留める。カテーテルは気管チューブ内径の1/2以下の太さを選び、無酸素・無換気時間を短くするため1回の吸引(挿入開始から終了)は10〜15秒以内とする(30秒は長すぎる)。
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