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理由で解く 看護師国試

Q113P040 基礎看護学

出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問40
問題
午前8時から24時間蓄尿を開始することになった。蓄尿の方法で正しいのはどれか。
選択肢
1 滅菌容器に蓄尿する。
2 開始日の午前8時の尿は蓄尿する。
3 終了日の午前8時の尿は蓄尿する。
4 排尿のたびに中間尿を採取して蓄尿する。
解答
正解3(終了日の午前8時の尿は蓄尿する。)
解説

24時間蓄尿は開始時刻に完全排尿して捨て、以後の全尿をため、終了時刻ちょうどに最後の排尿を行いその尿は容器に加える。

24時間蓄尿では、開始時刻(午前8時)にいったん完全に排尿して膀胱を空にし、その尿は捨てる。これは開始前に膀胱にたまっていた尿を除くためである。その後24時間の全排尿をためていき、終了時刻(翌日午前8時)ちょうどに最後の排尿をして、その尿も蓄尿に加える。したがって終了日の午前8時の尿を蓄尿する選択肢3が正しい。滅菌容器は不要で、部分尿(中間尿)ではなく全量をためる必要がある。

✗ 1. 誤り
滅菌容器に蓄尿する。
定量的な尿量・成分測定が目的で無菌操作は不要
✗ 2. 誤り
開始日の午前8時の尿は蓄尿する。
開始時の尿は捨てて膀胱を空にしてから始める
✓ 3. 正しい
終了日の午前8時の尿は蓄尿する。
終了時刻の最後の排尿は容器に加える
✗ 4. 誤り
排尿のたびに中間尿を採取して蓄尿する。
24時間の全尿を漏れなくためる。中間尿採取は培養など別目的
ポイント
  • 開始時の尿は捨てる・終了時の尿はためる
  • 24時間の全量を採取(部分尿ではない)
  • 滅菌容器は不要
比較表
24時間蓄尿の開始・終了の扱い
時点尿の扱い
開始時(8:00)完全排尿して捨てる
蓄尿中全排尿をためる
終了時(翌8:00)最後に排尿し容器に加える
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