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理由で解く 看護師国試

Q114A036 基礎看護学

出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問36
問題
人体には使用しない消毒薬はどれか。
選択肢
1 グルタラール
2 ポビドンヨード
3 塩化ベンザルコニウム
4 クロルヘキシジングルコン酸塩
解答
正解1(グルタラール)
解説

グルタラールは高水準消毒薬で毒性・刺激性が強く、内視鏡など器具専用。人体には絶対に使用しない。

グルタラール(グルタルアルデヒド)は芽胞を含むほぼすべての微生物に有効な高水準消毒薬だが、粘膜刺激性・毒性が強く、人体(皮膚・粘膜)への使用は禁忌である。内視鏡などの医療器具の化学的消毒に用い、取り扱い時は換気・手袋・ゴーグルなどの防護が必要となる。他の3つは中〜低水準消毒薬で、手指・皮膚・創部などの生体消毒に日常的に使用される。

✓ 1. 誤り
グルタラール
高水準消毒薬。刺激性・毒性が強く人体には使用せず、内視鏡等の器具消毒専用
✗ 2. 正しい
ポビドンヨード
ヨウ素系の中水準消毒薬。手術部位や創部など皮膚・粘膜の消毒に使用できる
✗ 3. 正しい
塩化ベンザルコニウム
第四級アンモニウム塩の低水準消毒薬。手指・皮膚・粘膜の消毒に使用できる
✗ 4. 正しい
クロルヘキシジングルコン酸塩
低水準消毒薬。手指・皮膚の消毒に広く使用される(粘膜への使用は禁忌)
ポイント
  • 高水準消毒薬(グルタラール・フタラール・過酢酸)は器具専用で人体禁忌
  • ポビドンヨードは皮膚・粘膜に使用可
  • クロルヘキシジンは皮膚に使用可だが粘膜は禁忌(アナフィラキシーの危険)
比較表
消毒薬の水準と人体への使用
消毒薬水準人体への使用
グルタラール高水準不可(器具専用:内視鏡など)
ポビドンヨード中水準皮膚・粘膜に可
消毒用エタノール中水準皮膚に可(粘膜・創部は不可)
塩化ベンザルコニウム低水準手指・皮膚・粘膜に可
クロルヘキシジングルコン酸塩低水準手指・皮膚に可(粘膜は禁忌)
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