学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
§5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ
東洋医学臨床論 全77問
各問題は「出典・問題・選択肢・解答」を掲載しています。問題をクリックすると、解説・ポイント・比較表・キーワードまで読めます。
出典:第1回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1993)問139
次の症例について問いに答えよ。28歳の女性。2年前より右前腕から手部にかけて鈍痛を覚えるようになった。現在は上肢の脱力感、しびれに加え冷えも感じるようになり、上肢の挙上で症状は増悪する。この患者に行うテストとして適切でないのはどれか。
1
ライトテスト
2
アドソンテスト
3
アプレーテスト
4
モーリーテスト
解答3(アプレーテスト)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第2回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1994)問133
理学的検査所見と刺鍼部位との組合せで適切でないのはどれか。
1
ライトテスト陽性 ― 後頸部
2
ヤーガソンテスト陽性 ― 上腕二頭筋長頭腱部
3
ペインフルアークサイン陽性 ― 腱板部
4
アレンテスト陽性 ― 斜角筋部
解答1(ライトテスト陽性 ― 後頸部)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第3回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1995)問126
次の文で示す患者の病態から考えて緊張を改善すべき適切な筋はどれか。「33歳の女性。3日月前から腕をあげて作業をすると上肢が重だるく、しびれるようになってきた。ジャクソンテスト陰性、ライトテスト陽性、3分間挙上負荷試験陽性であった。」
1
胸鎖乳突筋
2
僧帽筋
3
小胸筋
4
棘上筋
解答3(小胸筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第4回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1996)問127
1
完骨・缺盆・肩貞
2
翳風・天髎・臑兪
3
天鼎・肩髃・臑会
4
天髎・肩中兪・風門
解答4(天髎・肩中兪・風門)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第4回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1996)問129
次の文で示す患者の治療で適切なデルマトーム領域はどれか。「35歳男性。1年前から前腕外側から手にかけて痛みがある。スパーリングテスト陽性。母指と示指との触覚鈍麻があり、合谷、曲池、および列缺に圧痛がみられる。」
解答2(C6)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第4回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1996)問132
次の文で示す患者の刺鍼対象とする部位はどれか。「25歳男性。肩関節前部の痛みを訴える。結節間溝部の圧痛。ヤーガソンテスト陽性。」
1
棘上筋腱
2
三角筋後部線維
3
上腕二頭筋長頭筋腱
4
大円筋
解答3(上腕二頭筋長頭筋腱)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第5回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1997)問125
下部頸椎棘突起直側に刺鍼することで最も治療効果が期待できる症状はどれか。
1
腕を背中にまわすと肩関節が痛む。
2
つり革につかまっていると指先がしびれる。
3
空を見上げると腕が痛む。
4
腕枕をして眠った後、手関節が伸びない。
解答3(空を見上げると腕が痛む。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第5回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1997)問126
次の文で示す患者の病証に対する治療で適切なのはどれか。「29歳の女性。出産後より肩こりが起こった。目のかすみがあり、爪は白っぽい。脈状は細。」
1
肝の血を補う
2
風寒の邪を除く
3
肝の陽気のたかぶりを抑える
4
気の滞りを解消する
解答1(肝の血を補う)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第5回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1997)問127
次の文で示す患者の病態に対する刺鍼部位はどれか。「35歳の男性。肩関節外側部の痛みを訴える。上腕骨上端の圧痛、ペインフルアークサイン陽性。」
1
肩甲骨棘下窩中央
2
腱板部
3
結節間溝部
4
鎖骨上窩部
解答2(腱板部)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第6回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1998)問128
次の文で示す患者の症状発現部位への治療穴で適切でないのはどれか。「40歳の男性。半年前から腕が痛む。C5デルマトーム領域の知覚鈍麻。スパーリングテスト陽性。」
解答2(臑会) または 3(肩髃) 〈複数正答:いずれも正解〉
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第7回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1999)問133
次の文で示す患者の病態から考えて罹患部への局所治療として適切な経穴はどれか。「26歳の女性。やせていてなで肩。主訴は右上肢全体の持続的なだるさで、アレンテスト、ジャクソンテストは陰性。エデンテストは陽性である。」
解答1(気戸)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第7回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1999)問134
次の文で示す患者の病態に対する治療で適切なデルマトームはどれか。「45歳の男性。手背から中指にかけてしびれと知覚鈍麻とがある。肘関節伸展時の筋力低下、ジャクソンテスト陽性。」
解答3(C7)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第7回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1999)問135
次の文で示す患者の病態から考えて治療対象とする罹患筋はどれか。「40歳の男性。棚の上のものを整理していて、肩が痛くなった。肩の外転運動をさせると90度前後でのみ痛みが起こる。」
1
僧帽筋
2
棘上筋
3
大胸筋
4
上腕三頭筋
解答2(棘上筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問128
肩痛の罹患部位と局所治療穴との組合せで適切でないのはどれか。
1
棘上筋 ― 巨骨
2
肩甲下筋 ― 天髎
3
棘下筋 ― 天宗
4
腱板部 ― 肩髎
解答2(肩甲下筋 ― 天髎)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問130
出産後、頸肩部の経絡が滋養されないことで起こる肩こりに対する適切な治療法はどれか。
1
心の血を補う。
2
肝の血を補う。
3
脾の気を補う。
4
肺の気を補う。
解答2(肝の血を補う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問131
理学的検査と刺鍼部位との組合せで適切でないのはどれか。
1
エデンテスト陽性 ― 気戸
2
アドソンテスト陽性 ― 缺盆
3
アレンテスト陽性 ― 天鼎
4
ヤーガソンテスト陽性 ― 臑会
解答4(ヤーガソンテスト陽性 ― 臑会)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問133
次の文で示す患者の病態に対する治療穴で適切なのはどれか。「45歳の女性。1年前から水泳を始めた。最近クロールの際右肩に痛みが起こる。ペインフルアークサイン陽性。」
解答3(肩髃)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第9回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2001)問133
秉風穴から神経刺鍼を目的として治療を行う場合、対象としている肩関節の運動障害はどれか。
解答3(外転)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第9回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2001)問135
次の文で示す患者の病態に対する低周波鍼通電療法の通電部位として適切なのはどれか。「55歳の男性。頸を右へ側屈すると上肢に鈍痛が起こる。右前腕外側に知覚鈍麻がみられる。」
1
C4-C5 間の直側と肘膠
2
C5-C6 間の直側と偏歴
3
C6-C7 間の直側と大陵
4
C7-C8 間の直側と神門
解答2(C5-C6 間の直側と偏歴)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第9回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2001)問136
次の文で示す患者の病態に対し、適切な刺鍼部位はどれか。「45歳の男性。右肩前面の痛みを訴える。外転外旋時に痛みがあり、スピードテスト及びヤーガソンテスト陽性。」
1
棘上部
2
棘下部
3
結節間溝部
4
烏口突起部
解答3(結節間溝部)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第10回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2002)問128
疏泄作用の失調から生じた気滞血瘀の肩こりに対し、治療対象となる経絡はどれか。
解答3(厥陰経)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第10回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2002)問133
次の文で示す患者の病態に対し、局所治療穴として適切なのはどれか。「30歳の女性。保険の外交員。半年前からカバンを持って歩いていると腕がしびれて痛くなる。なで肩。エデンテスト陽性。」
解答2(気戸)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問132
次の文で示す患者の病態に対し、罹患局所への刺鍼部位として適切なのはどれか。「50歳の男性。半年前から肩関節の運動痛がある。特に肘関節を屈曲して抵抗に逆らって前腕を回外すると疼痛が強くなる。」
1
棘上部
2
棘下部
3
結節間溝部
4
腋窩後壁
解答3(結節間溝部)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問139
「65歳の男性。特に思いあたる原因がなく右前腕外側から母指にかけて痛みが出現するようになった。腕橈骨筋反射減弱。母指背側部に知覚鈍麻がある。ホフマン反射陰性。」最も考えられる疾患はどれか。
1
頸椎症性神経根症
2
頸椎症性脊髄症
3
斜角筋症候群
4
過外転症候群
解答1(頸椎症性神経根症)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問140
「65歳の男性。特に思いあたる原因がなく右前腕外側から母指にかけて痛みが出現するようになった。腕橈骨筋反射減弱。母指背側部に知覚鈍麻がある。ホフマン反射陰性。」罹患神経の支配領域上に治療穴を取る場合適切なのはどれか。
解答3(陽池)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第12回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2004)問135
肩背部のこりに対する局所施術における罹患筋と施術部位との組合せで適切でないのはどれか。
1
菱形筋 - 大杼
2
棘下筋 - 天宗
3
肩甲挙筋 - 心兪
4
僧帽筋 - 肩井
解答3(肩甲挙筋 - 心兪)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問135
肩峰下インピンジメント症候群に対する局所施術で対象となる罹患筋はどれか。
解答2(棘上筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第14回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2006)問124
次の文で示す患者の病能に対する鍼通電療法の通電部位として適切なのはどれか。「53歳の男性。1年前から前腕外側から手背にかけての痛みがある。顏を上に向けると痛みが増悪する。腕橈骨筋反射減弱。」
1
C4―C5 間の直側と五里
2
C5―C6 間の直側と合谷
3
C6―C7 間の直側と内関
4
C7―Th1 間の直側と神門
解答2(C5―C6 間の直側と合谷)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第14回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2006)問125
肩こりの施術で治療対象となる筋と経穴との組み合わせで正しいのはどれか。
1
僧帽筋 - 風池
2
肩甲挙筋 - 曲垣
3
棘上筋 - 肩外兪
4
菱形筋 - 大杼
解答4(菱形筋 - 大杼)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第15回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2007)問122
次の文で示す患者の病証で適切なのはどれか。「50歳の男性。頸肩部のこり、目の疲れと乾燥を訴える。1年前から腰下肢が重だるく、手足がほてる。舌は紅く、脈は細数。」
1
肝腎陰虚
2
心腎不交
3
肝脾不和
4
脾腎陽虚
解答1(肝腎陰虚)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第15回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2007)問127
肩関節の外転筋に対する鍼通電療法で刺鍼部位として適切な経穴はどれか。
1
秉風・巨骨
2
肩外兪・肩中兪
3
臑会・消濼
4
肩貞・天宗
解答1(秉風・巨骨)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第16回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2008)問122
頸肩腕痛を伴う療証で、脾胃の運化機能の改善と湿の除去を治療方針とするのはどれか。
解答3(着痺)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第16回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2008)問127
次の文で示す患者の病態に対応する局所施術部位で適切なのはどれか。「60歳の男性。3か月前より左の頚肩部から中指にかけて痛みがある。頚を左に側屈すると症状が再現する。左上腕三頭筋腱反射減弱。」
1
C4-C5 横突起間
2
C5-C6 横突起間
3
C6-C7 横突起閏
4
C7-Th1 横突起間
解答3(C6-C7 横突起閏)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第16回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2008)問128
肩関節周囲炎で肩関節外転・外旋時に痛みを訴える患者に対する羅患筋の局所治療穴で適切でないのはどれか。
解答1(中府)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第16回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2008)問132
僧帽筋上部線維の緊張緩和を目的として鍼通電療法を行う場合、刺鍼部位の組合せで最も適切なのはどれか。
1
肩井 ― 天柱
2
翳風 ― 風池
3
天宗 ― 心兪
4
肩髃 ― 膈兪
解答1(肩井 ― 天柱)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第17回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2009)問127
肩こりを訴える患者に対し、肩甲挙筋の緊張緩和を目的に罹患筋起始部へ刺鍼する場合、適切なのはどれか。
1
外後頭隆起部
2
乳様突起部
3
第3 頸椎横突起部
4
第6 頸椎横突起部
解答3(第3 頸椎横突起部)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第17回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2009)問128
次の文で示す患者の病態に対し、罹患局所への施術部位として適切なのはどれか。「39歳の男性。友人の引っ越し作業を手伝った後、肩関節前面の痛みを自覚するようになった。外転外旋時に痛みが強い。ヤーガソンテスト陽性。」
1
烏口突起部
2
結節間溝部
3
棘下部
4
肩甲骨下角部
解答2(結節間溝部)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第17回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2009)問135
「28歳の女性。11月頃より肩甲部から上肢にかけて重だるさと痛みが出現した。また食後の腹脹と下痢がある。寒冷により症状は増強し、温めると軽減する。」痹証とした場合、適切なのはどれか。
解答2(痛痹) または 3(着痹) 〈複数正答:いずれも正解〉
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第17回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2009)問136
「28歳の女性。11月頃より肩甲部から上肢にかけて重だるさと痛みが出現した。また食後の腹脹と下痢がある。寒冷により症状は増強し、温めると軽減する。」施術対象として適切な経脈はどれか。
解答4(小腸経)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第18回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2010)問125
次の文で示す患者の病態に対し五兪穴の主治を考慮して施術を行う場合、最も適切な経穴はどれか。「45歳の女性。右肩関節の後面に痛みがあり、右上肢後内側に放散痛がみられる。」
解答2(後谿)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第19回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2011)問139
「56歳の男性。半年前から右肩関節の痛みが出現した。肩のエックス線検査では異常はない。1か月前から夜間痛はなくなり、肩関節の外転、外旋時に軽度の痛みが出現する。肩甲上腕リズムの異常が著明である。スピードテスト陰性、ドロップアームサイン陰性。」最も考えられる疾患はどれか。
1
石灰沈着性腱板炎
2
上腕二頭筋長頭腱炎
3
いわゆる五十肩
4
腱板断裂
解答3(いわゆる五十肩)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第19回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2011)問140
「56歳の男性。半年前から右肩関節の痛みが出現した。肩のエックス線検査では異常はない。1か月前から夜間痛はなくなり、肩関節の外転、外旋時に軽度の痛みが出現する。肩甲上腕リズムの異常が著明である。スピードテスト陰性、ドロップアームサイン陰性。」疼痛軽減を目的とした局所治療穴で適切なのはどれか。
解答2(臑兪)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第20回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2012)問119
次の文で示す患者の病証に対する治療で、改善が期待されるのはどれか。「32歳の女性。主訴は肩こり。触診では肋骨弓下縁に張りがあり、指を入れると痛む。また、イライラしやすく、月経不順もみられる。脈は弦。舌質は暗紅。」
1
統血作用
2
疏泄作用
3
宣発作用
4
蔵精作用
解答2(疏泄作用)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第20回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2012)問129
次の文で示す患者の罹患筋に対する局所治療穴で最も適切なのはどれか。「35歳の女性。フルタイムの事務職。右の首から肩にかけての慢性的なこり感がある。1か月前から右の小指にしびれを自覚するようになった。右側のモーリーテスト陽性、ジャクソンテスト陰性。」
解答3(天窓)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第21回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2013)問126
肩こりに対する頸肩部の鍼治療を行う場合、脳虚血を起こしやすい体位はどれか。
解答1(座位)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第21回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2013)問129
棘上筋のこりに対して鍼通電療法を行う場合、刺鍼部位の組合せとして最も適切なのはどれか。
1
天柱 ───── 肩井
2
秉風 ───── 曲垣
3
臑兪 ───── 天宗
4
臂臑 ───── 肩貞
解答2(秉風 ───── 曲垣)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第22回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2014)問130
局所治療穴として気戸穴が最も適切となる徒手検査所見はどれか。
1
モーリーテスト陽性
2
エデンテスト陽性
3
スパーリングテスト陽性
4
ヤーガソンテスト陽性
解答2(エデンテスト陽性)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第23回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2015)問135
「35歳の女性。左側の首の付け根付近のこり感が強い。大杼から上方に引いた線が僧帽筋上部線維の前縁を超えたところの陥凹部に顕著な圧痛・硬結を認めた。頚部の右側屈で左頸部外側から肩甲骨上角にかけて伸張痛がある。上肢症状はない。」罹患筋として最も適切なのはどれか。
1
肩甲挙筋
2
頭半棘筋
3
中斜角筋
4
小菱形筋
解答1(肩甲挙筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第23回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2015)問136
「35歳の女性。左側の首の付け根付近のこり感が強い。大杼から上方に引いた線が僧帽筋上部線維の前縁を超えたところの陥凹部に顕著な圧痛・硬結を認めた。頚部の右側屈で左頸部外側から肩甲骨上角にかけて伸張痛がある。上肢症状はない。」本症例に低周波鍼通電療法を行う場合、陥凹部の圧痛・硬結部と組合せる刺鍼点として最も適切なのはどれか。
解答4(肩外兪)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第24回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2016)問125
肩関節周囲炎の内旋制限に対し、拘縮している筋への施術で適切な経穴はどれか。
解答3(天宗)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第25回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2017)問122
C8神経根障害でデルマトームを応用した低周波鍼通電療法を行う場合の経穴の組合せで最も適切なのはどれか。
1
合谷———温溜
2
神門———後渓
3
列欠———孔最
4
手五里——臂臑
解答2(神門———後渓)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第25回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2017)問123
肩関節外転90度で外旋の自動運動を行ったところ、肩の後方の疼痛を自覚した。罹患筋への刺鍼部位として最も適切なのはどれか。
1
結節間溝
2
肩甲骨下角
3
棘下窩の中央
4
隆椎と肩峰の中点
解答3(棘下窩の中央)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第25回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2017)問124
1
自動運動より他動運動の可動域が大きい。
2
肩甲上腕リズムが 1:2 である。
3
肩峰直下に圧痛がある。
4
エンドフィールが明瞭である。
解答4(エンドフィールが明瞭である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第26回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2018)問115
次の文で示す患者の病証に対して経脈の疏通を目的として治療する場合、最も適切な治療穴はどれか。「56歳の男性。主訴は右肩関節痛。右手で引き戸を右に開こうとする動作時に激痛が起こる。整形外科では、四辺形間隙症候群と診断された。」
解答1(後渓)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第26回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2018)問117
次の文で示す患者の病証に対する治療方針で最も適切なのはどれか。「40歳の男性。主訴は肩こり。人間関係のトラブルから徐々に自覚。頸肩部の動作時痛や牽引感はないが、肩の張りが持続する。ひどくなると咽に何かがつかえた感じがする。」
1
肝気を疏通し気滞を除く。
2
腎気を補益する。
3
陽明経を疏通する。
4
肝腎経を補う。
解答1(肝気を疏通し気滞を除く。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第26回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2018)問129
頚部の神経根障害により手関節背屈と肘関節屈曲の筋力低下がみられる患者に対し、デルマトームを考慮して治療する場合、最も適切な治療穴はどれか。
解答1(曲池)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第26回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2018)問130
肩甲骨の下方回旋筋拘縮による肩の外転障害がみられる場合、局所施術部位として最も適切なのはどれか。
解答3(膏肓)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第27回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2019)問121
次の文で示す患者の病証に対する治療方針として最も適切なのはどれか。「46歳の男性。主訴は肩こり。仕事で神経を使うことが多く肩こりが気になり始めた。イライラしやすく、こりがひどくなると肩上部のつまった感じがする。脈は左関上が弦。」
1
気を散らす。
2
脾気を補う。
3
運化を促す。
4
瘀血を除く。
解答1(気を散らす。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第27回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2019)問129
次の文で示す症例について、身体診察でみられる可能性が最も高いのはどれか。「54歳の男性。半年前から右肩関節の疼痛が出現した。最近では疼痛は幾分軽減したが運動制限が顕著となった。ADLでは衣服の着脱が不自由であり、結帯動作の制限がある。医療機関で肩関節周囲炎と診断されている。」
1
ドロップアームサイン陽性
2
ルーステスト陽性
3
肩甲上腕リズム正常
4
エンドフィール明瞭
解答4(エンドフィール明瞭)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第28回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2020)問126
次の文で示す患者の患側の徒手検査所見で、みられる可能性が最も高いのはどれか。「60歳の男性。2か月前から右頸肩上肢に痛みがある。近医にて頸椎症によるC6神経根障害と言われた。」
1
モーレイテスト陽性
2
腕橈骨筋反射減弱
3
ホフマン反射陽性
4
中指の触覚鈍麻
解答2(腕橈骨筋反射減弱)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第28回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2020)問129
罹患筋への治療穴として天泉を用いる疾患で、陽性となる可能性が最も高い理学検査はどれか。
1
スピードテスト
2
ペインフルアークサイン
3
フローマン徴候
4
ティアドロップ徴候
解答1(スピードテスト)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第29回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2021)問147
次の文で示す患者の病証で最も適切なのはどれか。「51 歳の男性。 2 日前に強い寒冷環境で長時間の作業をした後、肩に固定性の痛みとこわばりが生じた。舌は淡、脈は緊を認める。」
解答2(痛 痹)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第30回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2022)問129
次の文で示す症例の障害神経根の部位で最も適切なのはどれか。「55 歳の男性。頸部の神経根症状により左肩関節外転筋力低下、左上腕二頭筋反射減弱、左上腕外側の知覚鈍麻がみられる。」
1
C3 ‒ C4 間
2
C4 ‒ C5 間
3
C6 ‒ C7 間
4
C7 ‒ Th1 間
解答2(C4 ‒ C5 間)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第30回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2022)問150
次の文で示す病証に対する経脈を考慮した治療穴として適切なのはどれか。「65 歳の男性。 2 日前に新型コロナワクチン接種を受けたところ、肩を外転すると強い痛みを自覚する。悪寒、発熱、頭痛はない。肩の屈曲、伸展痛もない。」
解答3(液 門)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第30回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2022)問153
「26歳の女性。なで肩で痩せている。主訴は右上肢全体の持続的なだるさ。腱反射は正常、スパーリングテスト、エデンテスト、ライトテストは陰性、アドソンテストは陽性。」進行した際の症状として最も適切なのはどれか。
1
レイノー現象
2
筋トーヌス亢進
3
筋線維束性れん縮
4
手指巧緻運動障害
解答1(レイノー現象)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第30回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2022)問154
「26歳の女性。なで肩で痩せている。主訴は右上肢全体の持続的なだるさ。腱反射は正常、スパーリングテスト、エデンテスト、ライトテストは陰性、アドソンテストは陽性。」罹患筋への局所治療穴として適切なのはどれか。
解答4(天 鼎)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第31回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2023)問129
左手中指のしびれを訴える患者に第 6・第 7頸椎棘突起間の左外方に刺鍼し症状が改善した。本症例の検査所見として最も適切なのはどれか。
1
ファレンテスト陽性
2
上腕三頭筋反射減弱
3
中指伸展テスト陽性
4
エデンテスト陽性
解答2(上腕三頭筋反射減弱)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第31回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2023)問147
次の文で示す病証でみられる痛みの性質はどれか。
「53歳の男性。主訴は肩関節痛。過労により食欲減退が続き、倦怠感とともに肩が痛みだした。痛みは慢性に経過し、息切れ、自汗を伴う。舌質は淡、舌苔は薄白、脈は細弱を認める。」
解答1(隠 痛)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第32回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2024)問131
C6-C7横突起間に刺鍼することにより、治療効果が最も期待できる神経根障害によるしびれの部位はどれか。
1
前腕橈側から母指
2
手背中央から中指
3
小指球から小指
4
前腕尺側
解答2(手背中央から中指)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第32回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2024)問132
次の文で示す症例の疾患として最も適切なのはどれか。「28歳の女性。半年前に左上腕から前腕内側にかけて痛みやしびれが出現。荷物を持つと痛みは増悪する。モーレイテスト、エデンテストともに陽性。ジャクソンテスト、スパーリングテストともに陰性。」
1
ギヨン管症候群
2
頸椎症性脊髄症
3
頸椎症性神経根症
4
胸郭出口症候群
解答4(胸郭出口症候群)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第33回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2025)問128
次の症例で最も考えられる疾患はどれか。「82歳の男性。1年前から両上肢の痛みとしびれ、半年前から両下肢のしびれが出現。物がつかみにくくなり、歩行もぎこちなくなった。四肢の深部反射亢進がみられる。ジャクソンテストは陰性。めまい、悪心はない。」
1
バレー・リュー症候群
2
胸郭出口症候群
3
頸椎症性脊髄症
4
頸椎症性神経根症
解答3(頸椎症性脊髄症)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第33回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2025)問130
次の徒手検査法と同様の病態を確認する検査はどれか。「肘関節伸展のまま肩関節を伸展すると肩関節前面に痛みが誘発され、この状態から肘関節を屈曲すると痛みが消失した。」
1
ライトテスト
2
スピードテスト
3
ダウバーンサイン
4
ペインフルアークサイン
解答2(スピードテスト)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第34回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2026)問130
次の症例で最も考えられる疾患はどれか。「76歳の女性。1年ほど前から特に誘因なく右手がしびれ、その後、左手にも出現。物をつかみにくく、歩行もぎこちなくなった。両側下肢の腱反射は亢進。」
1
胸郭出口症候群
2
頸椎症性脊髄症
3
頸椎症性神経根症
4
外傷性頸部症候群
解答2(頸椎症性脊髄症)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第34回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2026)問131
筋緊張亢進により肩関節の内旋制限がみられる患者に対して、施術対象となる筋はどれか。
1
棘下筋
2
大円筋
3
肩甲下筋
4
上腕三頭筋
解答1(棘下筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第34回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2026)問143
痛痹による肩の痛みに対し、十二刺を用いて治療する場合、最も適切なのはどれか。
解答1(斉刺)
解説・ポイント・キーワードを見る →