学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ ／ Q08H133
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q08H133 東洋医学臨床論
有痛弧（ペインフルアークサイン）陽性は、肩峰の下で腱板が挟まれて痛むことを示す。腱板の通る部位の直上に取れる肩髃を治療穴とする。
クロールのように腕を繰り返し頭上へ運ぶ動作は、肩峰と上腕骨大結節の間で腱板を挟み込みやすい。外転の中間域だけで痛み、それより低い角度や通り過ぎた高い角度では痛まないのが有痛弧の特徴である。肩髃は肩峰外縁の前端と上腕骨大結節の間の陥凹部にあり、肩を90度外転したときに前にできるくぼみに取る。ここは腱板が通る部位の直上にあたるため、罹患部への治療穴として適する。同じ理由で、後ろのくぼみにあたる肩髎も腱板部の局所穴として用いられる。
| 経穴 | 部位 | 腱板部との関係 |
|---|---|---|
| 肩髃 | 肩峰外縁の前端と上腕骨大結節の間 | 腱板の通る部位の直上（前のくぼみ） |
| 臑会 | 上腕後面、肩峰角の下方3寸 | 上腕後面で離れる |
| 天府 | 上腕前外側、腋窩横紋前端の下方3寸 | 上腕前面で離れる |
| 肩外兪 | 第1胸椎棘突起下縁の高さ、後正中線の外方3寸 | 肩甲間部で離れる |
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