学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ ／ Q34H143
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q34H143 東洋医学臨床論
痛痹は寒邪が優勢な痹証で、部位が固定した激しい痛みとなる。十二刺のうち「寒気が小さく深い」ものに用いるのが斉刺で、患部の中央に1鍼、その両傍に1鍼ずつ刺す。
痹証は、風・寒・湿の邪が経絡に入って気血の流れを阻み、関節や筋肉に痛み・しびれ・重だるさを起こす病証で、優勢な邪によって風痹（行痹）＝遊走性、寒痹（痛痹）＝固定した激しい痛み、湿痹（着痹）＝重だるい痛み、に分ける。十二刺は『霊枢』官鍼篇で十二経に応じて分けた12種の刺法で、病の深さと性質に合わせて選ぶ。斉刺は範囲が狭く深いところにある寒による痛みに対し、患部の中央と両傍の計3本を刺すもので、痛痹による肩の痛みに適する。なお斉刺は一名を三刺というが、浅→中→深の三段階に刺す三刺とは別の刺法なので混同しない。
| 刺法（十二刺） | 適応する病態 | 刺し方 |
|---|---|---|
| 斉刺 | 寒気が小さく深い | 患部の中央に1鍼、その両傍に1鍼ずつ（計3本） |
| 輸刺 | 気が盛んで熱がある | 直入直出で深く刺し、鍼数は少ない |
| 賛刺 | 癰腫 | 浅く直入直出を数多く繰り返し出血させる |
| 直鍼刺 | 寒気が浅い | 皮膚をつまみ上げて横（水平）に刺す |
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