学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §12 肥満・やせ・浮腫・口渇・高血糖・低血糖 / Q34H144
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
Q34H144 東洋医学臨床論
風熱犯肺による浮腫は外邪による急性の水腫で、陽水に分類される。肺の宣発粛降が妨げられ、風邪の性質どおり上半身、とくに眼瞼部から急に腫れてくるのが特徴である。
浮腫は水液の停滞としてとらえ、肺の宣発粛降・脾の運化・腎の気化の失調を病機とする。風熱の邪が肺を犯すと水道を通調する働きが妨げられ、風邪は軽く上に昇り変化が速いという性質から、まぶたや顔面など上半身から急速に発症する。発熱・咽頭痛・脈浮数といった表熱の所見を伴うことが多い。浮腫は、急性で上半身から始まるものを陽水、慢性で下半身から始まるものを陰水と分けるのが一般的で、この病態は陽水にあたる。治療は疏風清熱・宣肺利水を方針とする。
| 項目 | 陽水 | 陰水 |
|---|---|---|
| 発症 | 急性 | 緩徐・慢性 |
| 始まる部位 | 上半身(眼瞼・顔面) | 下半身(下肢) |
| 主な病機 | 外感(風邪・風熱など)による肺の失調 | 脾・腎の陽虚など内傷 |
| 圧痕 | 回復は比較的速いとされる | 回復が遅いとされる |
| 治療方針 | 疏風清熱・宣肺利水 | 温陽利水・健脾益腎 |
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