学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ ／ Q22H130
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q22H130 東洋医学臨床論
気戸は鎖骨下縁にあり、鎖骨と第1肋骨の間（肋鎖間隙）の直上にとれます。肋鎖間隙での圧迫を示すのはエデンテスト陽性です。
胸郭出口症候群では、腕神経叢と鎖骨下動静脈が斜角筋間・肋鎖間隙・小胸筋の下という3か所のどこかで圧迫されます。どこで圧迫されているかは誘発肢位（徒手検査）で分けられ、それがそのまま局所治療の場所になります。エデンテストは両肩を後下方に引いて胸を張らせ、鎖骨と第1肋骨の隙間を狭める操作で、症状の再現や橈骨動脈拍動の減弱があれば肋鎖症候群と考えます。気戸は前胸部・鎖骨下縁・前正中線の外方4寸で、まさにこの隙間の直上にあたります。なお前胸部は肺尖に近いので、刺鍼は深さと方向に注意します。
| 圧迫部位 | 陽性となる検査 | 局所治療の対象 |
|---|---|---|
| 斜角筋隙 | アドソンテスト・モーリーテスト | 欠盆（前・中斜角筋上） |
| 肋鎖間隙 | エデンテスト | 気戸（鎖骨下縁） |
| 小胸筋の下 | ライトテスト | 中府・小胸筋（烏口突起部） |
| 椎間孔（頸椎） | ジャクソンテスト・スパーリングテスト | 頸椎部・放散部位に対応する経脈 |
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