次の文で示す患者の刺鍼対象とする部位はどれか。「25歳男性。肩関節前部の痛みを訴える。結節間溝部の圧痛。ヤーガソンテスト陽性。」

解説

肩関節前部の痛み、結節間溝部の圧痛、ヤーガソンテスト陽性から、刺鍼の対象は上腕二頭筋長頭筋腱です。

上腕二頭筋長頭腱は肩甲骨関節上結節から起こり、上腕骨の結節間溝を通って下行します。この溝の中で腱が繰り返し擦れると炎症を起こし、肩関節前面の痛みと結節間溝部の圧痛を生じます。ヤーガソンテストは肘を屈曲させ前腕の回外に抵抗を加えて結節間溝部の痛みをみる検査で、陽性であればこの腱の障害を示します。肩の痛みは、前面なら長頭腱、外側なら腱板（棘上筋）と、部位で分けて考えるのが要点です。