学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ ／ Q17H127
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q17H127 東洋医学臨床論
肩甲挙筋は第1〜第4頸椎の横突起から起こり、肩甲骨上角に停止する。起始部への刺鍼となるので、第3頸椎の横突起部が適切である。
罹患筋への刺鍼では、起始部・停止部・筋腹のどこをねらうかを決めてから部位を選ぶ。肩甲挙筋の停止側をとらえるのは肩甲骨上角の付近で、その内方にある肩外兪（第1胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方3寸）が深部に肩甲挙筋をもち、こりの好発部位として問われている。一方、起始側は上位頸椎の横突起で、側頸部から触れる。頸部の横突起の周囲には椎骨動脈や神経根が走るので、刺鍼の深さと方向に注意し、こりの部位を確かめてから行う。
| 部位 | そこに付く主な筋 | 肩甲挙筋との関係 |
|---|---|---|
| 外後頭隆起部 | 僧帽筋・頭半棘筋 | 付かない |
| 乳様突起部 | 胸鎖乳突筋・頭板状筋 | 付かない |
| 上位頸椎（第1〜第4）の横突起 | 肩甲挙筋 | 起始部＝刺鍼部位 |
| 下位頸椎（第6など）の横突起 | 斜角筋 | 付かない |
| 肩甲骨上角 | 肩甲挙筋 | 停止部（穴は肩外兪） |
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