学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ ／ Q14H125
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q14H125 東洋医学臨床論
肩こりの治療では、その経穴の深部にどの筋があるかで組合せの正誤が決まる。大杼の深部には僧帽筋の下に菱形筋があるので、菱形筋－大杼が正しい。
肩こりで治療対象になりやすいのは僧帽筋・肩甲挙筋・菱形筋である。経穴と罹患筋の組合せは、その穴の部位（何椎の高さか・後正中線からの寸法か・どの陥凹か）を思い出し、そこに乗る筋を当てはめると確実に解ける。肩甲帯まわりでは、棘上窩にある秉風・曲垣が棘上筋、第1胸椎棘突起下縁の高さで外方3寸の肩外兪が肩甲挙筋、外方1寸5分の大杼・風門が菱形筋、と位置ごとに乗る筋が入れかわる。
| 経穴 | 部位 | 深部にある主な筋 |
|---|---|---|
| 風池 | 後頭骨の下方、胸鎖乳突筋と僧帽筋の起始部の間の陥凹 | 頭板状筋・頭半棘筋（僧帽筋・胸鎖乳突筋の起始部） |
| 曲垣 | 肩甲棘内端の上方陥凹（棘上窩の内側の隅） | 僧帽筋・棘上筋 |
| 肩外兪 | 第1胸椎棘突起下縁の高さ、後正中線の外方3寸 | 僧帽筋・肩甲挙筋 |
| 大杼 | 第1胸椎棘突起下縁の高さ、後正中線の外方1寸5分 | 僧帽筋・菱形筋・脊柱起立筋 |
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