学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ ／ Q26H117
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q26H117 東洋医学臨床論
人間関係のストレスを契機に始まり、動作時痛や牽引感がなく張りが続き、のどのつかえ感を伴う肩こりは、肝気が滞った状態（気滞）です。治療は肝気を疏通し気滞を除きます。
肝は気をのびやかにめぐらせる働き（疏泄）を担うため、情志の失調が続くと気の流れが滞ります（肝気鬱結）。滞った気は頸肩部の張り、脇の張り、ため息、そしてのどに何かがつかえたような感じ（梅核気）として現れます。動作時痛や牽引感が乏しく、こりの性質が「張り」であることも、器質的な障害ではなく気の滞りを示す手がかりです。したがって治療方針は疏肝理気、すなわち肝気を疏通して気滞を除くことになります。あわせてストレスの受け止め方や休息の取り方について話し合い、肩甲帯を動かす運動を勧めます。
| 随伴する所見 | 病証 | 治療方針 |
|---|---|---|
| イライラ・肩上部のつまった感じ・のどのつかえ感 | 肝気鬱結（気滞） | 肝気を疏通し気滞を除く |
| 眼精疲労・目のかすみ・不眠・筋のひきつり、舌淡・脈細 | 肝血虚 | 肝血を補う |
| ほてり・のぼせ・耳鳴り・めまい・腰の重だるさ | 腎陰虚 | 腎陰を補う |
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