学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ ／ Q33H130
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q33H130 東洋医学臨床論
肘を伸ばしたまま肩を伸展すると肩前面が痛み、肘を曲げると消えるのは、上腕二頭筋長頭腱を引き伸ばして痛みをみている所見。同じ長頭腱炎を確かめるのはスピードテスト。
上腕二頭筋は肩関節と肘関節をまたぐ二関節筋なので、肘を伸ばしたまま肩を伸展すると長頭腱が最も引き伸ばされる。この肢位で痛み、肘を屈曲して緊張を解くと痛みが消えることは、痛みの源が長頭腱にあることを示す。長頭腱炎の確認にはヤーガソンテストとスピードテストが用いられ、圧痛は結節間溝部に出る。肩の痛みは、前面（長頭腱）と外側（腱板・肩峰下）に分けて検査を選ぶのが原則で、どちらを疑うかで用いる検査が変わる。
| 検査 | 確かめる病態 | 対応する部位 |
|---|---|---|
| ライトテスト | 胸郭出口症候群（過外転型） | 小胸筋下 |
| スピードテスト | 上腕二頭筋長頭腱炎 | 結節間溝部（肩前面） |
| ダウバーンサイン | 肩峰下（腱板・滑液包）の病態 | 肩の外側 |
| ペインフルアークサイン | 腱板障害・肩峰下インピンジメント | 肩の外側 |
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