肩峰下インピンジメント症候群に対する局所施術で対象となる罹患筋はどれか。

解説

肩峰下インピンジメント症候群では、肩峰の下で挟み込まれる腱板のうち棘上筋（腱）が主な罹患筋となる。

肩峰下インピンジメント症候群は、上肢を挙上するときに腱板と肩峰下滑液包が肩峰・烏口肩峰靱帯の下で挟み込まれて痛みを生じるものである。腱板のうち上腕骨大結節へ向かって肩峰の直下を通るのは棘上筋の腱で、この腱がもっとも挟まれやすい。そのため局所施術では棘上窩の棘上筋と肩峰下を対象とする。臨床所見としては肩の外側の痛み、外転の途中で痛むペインフルアークサイン、インピンジメントテスト陽性が組になり、肩の前面が痛みヤーガソンテスト・スピードテストが陽性となる上腕二頭筋長頭腱炎とは区別される。