学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §24 スポーツ:スポーツ障害(野球肩・野球肘・テニス肘・ジャンパー膝・シンスプリント ほか) / Q13H136

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

スポーツ障害と罹患局所への治療穴との組合せで適切でないのはどれか。

Q13H136 東洋医学臨床論

出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問136

選択肢

1 水泳肩 ― 肩髃
2 野球肘 ― 少海
3 ジャンパー膝 ― 承筋
4 シンスプリント ― 三陰交

解答

正解3(ジャンパー膝 ― 承筋)

解説

局所治療穴は罹患している腱・筋の真上か、その腱を引く筋の筋腹上に取る。ジャンパー膝で傷むのは膝の前面の膝蓋靱帯なので、下腿後面にある承筋は局所穴として合わない。

ジャンパー膝は大腿四頭筋の停止腱である膝蓋靱帯の使い過ぎ障害で、局所治療穴は膝蓋靱帯外方の陥凹部にある犢鼻や、膝蓋骨底中央上際の鶴頂である。承筋は腓腹筋の両筋腹の間、膝窩横紋の下5寸にあり、下腿三頭筋の上にあたるのでアキレス腱炎の局所穴として用いられる。ほかの3つは対応が正しく、水泳肩は腱板の障害なので肩髃、野球肘の内側型は内側上顆と屈筋回内筋群の障害なので上腕骨内側上顆前縁の少海、シンスプリントは脛骨内側後縁の障害なので脛骨内側縁後際の三陰交が局所穴になる。

✗ 1. 正しい
水泳肩 ― 肩髃
水泳肩はストロークの反復による腱板(棘上筋腱)の障害で、肩髃は肩峰外縁の前端と上腕骨大結節の間にある。罹患部位に一致し適切である。
✗ 2. 正しい
野球肘 ― 少海
野球肘の内側型は内側上顆と屈筋回内筋群の付着部の障害である。少海は上腕骨内側上顆の前縁にあり、罹患部位に一致し適切である。
✓ 3. 誤り
ジャンパー膝 ― 承筋
ジャンパー膝で傷むのは膝前面の膝蓋靱帯であり、局所穴は犢鼻・鶴頂である。承筋は下腿後面で腓腹筋の両筋腹の間にあり、アキレス腱炎の局所穴なので適切でない。
✗ 4. 正しい
シンスプリント ― 三陰交
シンスプリントは脛骨中下1/3の内側後縁の骨膜炎で、三陰交は内果尖の上3寸で脛骨内側縁後際にある。罹患部位に一致し適切である。

ポイント

  • ジャンパー膝=膝蓋靱帯(膝前面)。局所穴は犢鼻・鶴頂。
  • 承筋は下腿後面(腓腹筋の両筋腹の間)でアキレス腱炎の局所穴。
  • 水泳肩=肩髃、野球肘(内側型)=少海、シンスプリント=三陰交。
  • 「別の部位の経穴を当てる」型の誤答に注意する。
  • 重要用語: ジャンパー膝, 犢鼻, 承筋, 少海, 三陰交 を正確に理解しておくこと。

比較表

障害罹患局所局所治療穴(正)
水泳肩腱板(棘上筋腱)肩髃
野球肘(内側型)内側上顆・屈筋回内筋群少海
ジャンパー膝膝蓋靱帯犢鼻・鶴頂(承筋は誤り)
シンスプリント脛骨内側後縁・後脛骨筋三陰交・漏谷
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。