学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ / Q31H147
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
Q31H147 東洋医学臨床論
過労による食欲減退・倦怠感・息切れ・自汗、舌質淡・舌苔薄白・脈細弱はいずれも気虚の所見。気虚による慢性の肩関節痛の痛みは、鈍く弱く持続する隠痛となる。
痛みの性質は病証を読むための重要な手がかりで、隠痛は虚証(気虚・血虚)、刺痛は血瘀、脹痛は気滞、重痛は湿に対応する。本症例は、食欲減退と倦怠感(脾気虚を思わせる)、息切れと自汗(肺気虚を思わせる)がそろい、舌質が淡、脈が細弱と、いずれも気が不足している所見。気血が経脈を養えないために生じる痛みなので、激しく限局した痛みではなく、はっきりしない鈍い痛みが慢性に続く形をとる。治療は痛みを止めることだけを目的とせず、気を補って全身の状態を立て直す方針をとる。
| 痛みの性質 | 対応する病証 | 伴いやすい所見 | 本症例に当たるか |
|---|---|---|---|
| 隠痛 | 虚証(気虚・血虚) | 倦怠感・息切れ・自汗、舌淡・脈細弱 | 当たる |
| 刺痛 | 血瘀 | 固定した鋭い痛み、舌質紫暗 | 当たらない |
| 脹痛 | 気滞 | 情志で変動、脈弦 | 当たらない |
| 重痛 | 湿 | 重だるさ・腫れ、膩苔 | 当たらない |
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