次の文で示す臓腑病証に対し、その郄穴に迎随の補瀉に基づき斜刺する場合、鍼尖の方向にある経穴として適切なのはどれか。…

解説

怒りが収まらず、顔面の痛みとのぼせ、不眠、目の赤み、舌質紅・脈弦数がそろうのは肝の実熱（肝火）である。実証だから瀉法＝流注に逆らう向きに刺すので、肝経の郄穴である中都から末梢側にある1の蠡溝が鍼尖の方向にある。

解く手順は3つ。まず証を立てる（怒り・目赤・のぼせ・舌紅・脈弦数＝肝火の実熱）。次に設問の指定する要穴を決める（足の厥陰肝経の郄穴＝中都、内果尖の上方7寸）。最後に補瀉から鍼尖の向きを決める。迎随の補瀉では、経脈の流注に沿って刺すのが補（随）、流注に逆らって刺すのが瀉（迎）である。足の厥陰肝経は足先から体幹へ向かって上行するので、瀉法では鍼尖を末梢（足側）へ向けることになる。中都より末梢にあるのは、内果尖の上方5寸にある蠡溝（肝経の絡穴）である。