学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ ／ Q30H153
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q30H153 東洋医学臨床論
なで肩でやせ型の若い女性、上肢のだるさ、腱反射は正常、アドソンテストのみ陽性という組合せは、斜角筋部で神経と血管が圧迫される胸郭出口症候群です。血管の圧迫が進むとレイノー現象が現れます。
アドソンテストは頸を患側に回旋して頸部を伸展させ、深呼吸させたときの橈骨動脈の拍動減弱をみる検査で、前斜角筋と中斜角筋の間で鎖骨下動脈と腕神経叢が締めつけられることを示します。なで肩・やせ型は肩甲帯が下がりやすく、この部位が狭くなる体型です。血管性の症状が進むと、手指が蒼白になり次いで紫色、赤みへと変わる発作的な色調変化（レイノー現象）や冷感が出ます。腱反射が正常でスパーリングテストも陰性であることは、頸椎の神経根障害や脊髄の障害を除外する手がかりになります。
| 圧迫部位 | 陽性となる誘発テスト | 局所施術の対象 |
|---|---|---|
| 斜角筋間 | モーレイテスト・アドソンテスト | 前斜角筋・中斜角筋（天鼎） |
| 肋鎖間隙 | エデンテスト | 鎖骨下の肋鎖間隙（気戸） |
| 小胸筋下（過外転） | ライトテスト | 小胸筋（中府） |
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