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理由で解く 作業療法士 第12章
§15 疾患、障害：精神・心理
12 作業療法治療学 全82問
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出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午前 問41
統合失調症の精神病後抑うつからの回復初期の指標はどれか。2つ選べ。
1
億劫感
2
空腹感
3
熟眠感
4
疲労感
5
不安感
解答2（空腹感）、3（熟眠感）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午前 問44
アルコール離脱直後の作業療法で最も優先すべきなのはどれか。
1
内省
2
仲間づくり
3
体力づくり
4
治療への動機付け
5
生活設計の立て直し
解答3（体力づくり）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午前 問45
発病後間もないうつ病患者への対応で適切なのはどれか。
1
気分転換になる活動を勧める。
2
自殺についての話題は避ける。
3
回復の可能性は高いことを強調する。
4
心構えに問題があることを説明する。
5
重大な決断は早く済ませるように促す。
解答3（回復の可能性は高いことを強調する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午前 問46
PTSD〈外傷後ストレス障害〉に関する支援方法として適切なのはどれか。
1
体験に伴う認知の再構成を促す。
2
集団の中で体験を語ることを避けさせる。
3
トラウマ体験は想起させないようにする。
4
巧緻性を必要とする作業を用いて集中を促す。
5
フラッシュバックは短期間で治まる可能性が高いことを説明する。
解答1（体験に伴う認知の再構成を促す。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午前 問47
神経性無食欲症患者の入院治療について正しいのはどれか。
1
活動量は目標体重に達してから増やす。
2
早期から高カロリーの栄養補給を行う。
3
全身状態の安定より先に行動療法を行う。
4
食行動の問題が改善するまで入院は継続する。
5
入院中に自己誘発性嘔吐がみられたときは退院させる。
解答1（活動量は目標体重に達してから増やす。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午後 問40
アルコール依存症の患者の離脱症状を示す発言はどれか。
1
「自分は飲酒量を減らさなければならない」
2
「二日酔いで子供の運動会に行けなかった」
3
「飲酒した晩の翌朝、迎え酒をすると汗がおさまる」
4
「妻が自分の飲酒についてあれこれ言うのが不愉快だ」
5
「自分は昔に比べて、ずいぶん酒が強くなったと思う」
解答3（「飲酒した晩の翌朝、迎え酒をすると汗がおさまる」）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午後 問41
神経症性障害患者の作業療法導入時の評価で最も重視すべきなのはどれか。
1
就労関連技能
2
身辺処理能力
3
精神内界の葛藤
4
基本的な心身機能
5
症状への対処方法
解答5（症状への対処方法）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午後 問44
急性期を脱した後、まだ外的刺激への敏感さが残る統合失調症患者の作業療法導入時の対応で適切なのはどれか。
1
役割を付与する。
2
対人交流を促す。
3
定期的な実施を心がける。
4
複数の作業療法士で対応する。
5
退行的行動に対しては関与を控える。
解答3（定期的な実施を心がける。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午後 問45
1
中断が容易なもの
2
疲労感を自覚しにくいもの
3
他者との優劣が分かりやすいもの
4
複雑で完成すると達成感が得られるもの
5
病前に到達していた水準と現在を比較できるもの
解答1（中断が容易なもの）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午後 問46
境界性パーソナリティ障害の患者に対する作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
退行を許容する。
2
集団作業への参加を促す。
3
柔軟な枠組みを提供する。
4
攻撃衝動の適応的発散を促す。
5
主観的な苦悩を共感的に理解する。
解答4（攻撃衝動の適応的発散を促す。）、5（主観的な苦悩を共感的に理解する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午後 問47
選択性緘黙児に対する作業療法導入時のコミュニケーションの方法として適切でないのはどれか。
1
表情
2
筆談
3
会話
4
ジェスチャー
5
アイコンタクト
解答3（会話）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午後 問48
てんかん患者が作業療法中に強直間代発作の重積状態を呈したときの対応として最も優先すべきなのはどれか。
1
家族に連絡する。
2
呼吸を確認する。
3
服薬状況を確認する。
4
四肢を押さえて固定する。
5
心電図モニターを装着する。
解答2（呼吸を確認する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午後 問49
急性の幻覚妄想状態が軽減してから1週間が経過した統合失調症患者に対して行う高校復学を目標とした外来作業療法導入時の目的として適切なのはどれか。
1
余暇活動の促進
2
社会参加の促進
3
生活リズムの獲得
4
対人スキルの向上
5
デイケアへの移行練習
解答3（生活リズムの獲得）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第53回作業療法士国家試験（2018）午前 問43
作業療法中に腹痛を訴える身体表現性障害の患者への対応として適切なのはどれか。
1
軽い身体活動を勧める。
2
痛みの原因について話し合う。
3
積極的に話しかけて注意をそらす。
4
痛みが完全に治まるまで安静を促す。
5
身体的所見に異常がないことを説明する。
解答1（軽い身体活動を勧める。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第53回作業療法士国家試験（2018）午前 問45
緊張型統合失調症の昏迷の治療として用いられるのはどれか。
1
EMDR〈Eye Movement Desensitization and Reprocessing〉
2
NEAR〈Neuropsychological Educational Approach to Cognitive Remediation〉
3
TEACCH〈Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children〉
4
電気けいれん療法
5
曝露反応妨害法
解答4（電気けいれん療法）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第53回作業療法士国家試験（2018）午前 問46
うつ病の回復初期の患者への対応で最も適切なのはどれか。
1
就労を勧める。
2
チームでのスポーツを勧める。
3
休憩を早めにとるように勧める。
4
物事は自分で判断するように促す。
5
行動の結果の良し悪しを明確に伝える。
解答3（休憩を早めにとるように勧める。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第53回作業療法士国家試験（2018）午前 問47
他罰的であり「病状がよくならないのは、親の接し方が悪いため」と攻撃的になる境界性パーソナリティ障害の患者への作業療法士の対応として適切でないのはどれか。
1
単独で患者と関わる。
2
患者の親への心理的支援を行う。
3
治療契約の重要さを患者と確認する。
4
攻撃を向けられた後も同じ態度をとる。
5
患者自身の困難に共感的な態度で接する。
解答1（単独で患者と関わる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第53回作業療法士国家試験（2018）午後 問44
離脱症状が消退して間もないアルコール依存症の患者に対する作業療法で最も優先される目標はどれか。
1
家族関係の改善
2
基礎体力の回復
3
対人技能の獲得
4
自助グループへの参加
5
ストレス対処行動の獲得
解答2（基礎体力の回復）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第53回作業療法士国家試験（2018）午後 問45
うつ病による仮性認知症患者の作業療法場面での特徴はどれか。2つ選べ。
1
多幸的である。
2
社交的に振る舞う。
3
物忘れがみられる。
4
精神運動抑制がみられる。
5
能力低下に無関心である。
解答3（物忘れがみられる。）、4（精神運動抑制がみられる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第53回作業療法士国家試験（2018）午後 問46
PTSD〈外傷後ストレス障害〉への作業療法場面での対応で適切なのはどれか。
1
外傷体験後数か月以降は、その体験について触れないようにする。
2
外傷体験直後は、予防のためにその体験を詳しく話してもらう。
3
外傷体験後に起こる一般的な反応について患者に説明する。
4
外傷体験への馴れが生じないようにする。
5
治療は短期間で完結させる。
解答3（外傷体験後に起こる一般的な反応について患者に説明する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第54回作業療法士国家試験（2019）午前 問42
依存性薬物で重篤な離脱症状がみられるのはどれか。2つ選べ。
1
大麻
2
覚醒剤
3
コカイン
4
モルヒネ
5
ベンゾジアゼピン系薬剤
解答4（モルヒネ）、5（ベンゾジアゼピン系薬剤）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第54回作業療法士国家試験（2019）午前 問44
統合失調症の認知機能障害の改善に焦点を当てたプログラムとして、パソコン上の教育用ソフトウェア課題を用いるのはどれか。
1
IPS
2
NEAR
3
WRAP
4
MCT〈Metacognitive Training〉
5
SCIT〈Social Cognition and Interaction Training〉
解答2（NEAR）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第54回作業療法士国家試験（2019）午前 問45
1
適度な運動を活動に取り入れる。
2
メモは使わず記憶するよう促す。
3
休憩は最小限にして持久力をつける。
4
あらかじめ決めた活動は全て行うようにする。
5
自信を取り戻すため高めの負荷量を設定する。
解答1（適度な運動を活動に取り入れる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第54回作業療法士国家試験（2019）午前 問47
強直間代けいれんの発作時の対応で正しいのはどれか。
1
上下肢を抑える。
2
タオルを嚙ませる。
3
発作の様子を記録する。
4
刺激を加えて意識障害の程度を判定する。
5
発作終了後、直ちに抗てんかん薬を服用させる。
解答3（発作の様子を記録する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第54回作業療法士国家試験（2019）午後 問45
境界性パーソナリティ障害の患者が自傷行為をほのめかしたとき、作業療法士の行うべき対応はどれか。
1
緊急入院を勧める。
2
死にたい気持ちの有無を確認する。
3
作業療法を延長し関わる時間を増やす。
4
過去の自傷行為の回数について詳しく聴取する。
5
自傷行為をしたら作業療法は続けられないと伝える。
解答2（死にたい気持ちの有無を確認する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第54回作業療法士国家試験（2019）午後 問47
PTSD(外傷後ストレス障害)に関する対応で適切なのはどれか。
1
曝露療法は短期間に留める。
2
外傷体験の直後は詳しく体験を語らせる。
3
集団の中で体験を語り合うことは避ける。
4
心的外傷体験の一般的な心理反応を説明する。
5
心理的動揺がある程度収まってから心理的応急処置を実施する。
解答4（心的外傷体験の一般的な心理反応を説明する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第55回作業療法士国家試験（2020）午前 問41
境界性パーソナリティ障害の治療について最も適切なのはどれか。
1
治療者への依存を促す。
2
薬物療法は行わないようにする。
3
長期入院により適応を良好にする。
4
他の患者と交流させないようにする。
5
治療的枠組みを崩さないようにする。
解答5（治療的枠組みを崩さないようにする。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第55回作業療法士国家試験（2020）午前 問44
アルコール依存症に合併しやすい病状とそれに対する治療との組合せで正しいのはどれか。
1
アルコール幻覚症 ― 抗不安薬の投与
2
Wernicke脳症 ― ビタミンDの投与
3
再飲酒 ― 断酒会
4
振戦せん妄 ― 抗酒薬の投与
5
人格変化 ― 修正型電気けいれん療法
解答3（再飲酒 ― 断酒会）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第55回作業療法士国家試験（2020）午前 問46
気分安定薬で再発の防止や頻度の減少が最も期待できる疾患はどれか。
1
気分変調症
2
血管性うつ病
3
双極性障害
4
適応障害
5
非定型うつ病
解答3（双極性障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第55回作業療法士国家試験（2020）午前 問47
1
解離性健忘 ― 自律訓練法
2
身体化障害 ― 系統的脱感作法
3
強迫性障害 ― 曝露反応妨害法
4
PTSD（外傷後ストレス障害） ― フラッディング
5
心気障害 ― 持続エクスポージャー法
解答3（強迫性障害 ― 曝露反応妨害法）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第55回作業療法士国家試験（2020）午後 問39
1
夜間には出現しない。
2
環境変化で生じやすい。
3
高度の意識混濁を伴う。
4
記憶障害を伴うことはない。
5
老年者より若年者に出現しやすい。
解答2（環境変化で生じやすい。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第55回作業療法士国家試験（2020）午後 問40
精神作用物質使用による精神障害について正しいのはどれか。
1
幻覚が必発する。
2
アルコールは耐性を生じない。
3
モルヒネは身体依存を生じる。
4
医薬品によるものは含まれない。
5
急激な精神作用物質の摂取で離脱症状が生じる。
解答3（モルヒネは身体依存を生じる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第55回作業療法士国家試験（2020）午後 問41
向精神薬内服中の精神疾患患者に錐体外路症状、無月経、体重増加、起立性低血圧が同時にみられた。最も疑われる原因薬剤はどれか。
1
抗酒薬
2
抗うつ薬
3
抗不安薬
4
抗精神病薬
5
抗てんかん薬
解答4（抗精神病薬）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第55回作業療法士国家試験（2020）午後 問45
1
電気けいれん療法は自殺の危険度が低いときに行う治療である。
2
回復を早めるため、気晴らしに旅行に出かけることを積極的に促す。
3
抗うつ薬使用開始後、数日経っても効果が出なければ速やかに薬剤を変更する。
4
患者の負担を減らすため、人生における重大な決定は速やかに行うよう指導する。
5
自殺予防のため、希死念慮の確認は急性期だけでなく回復期にも行う必要がある。
解答5（自殺予防のため、希死念慮の確認は急性期だけでなく回復期にも行う必要がある。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第55回作業療法士国家試験（2020）午後 問46
心理的な外傷体験後の早期介入法として適切なのはどれか。
1
デブリーフィング
2
心理的応急処置
3
集団精神療法
4
生活技能訓練
5
精神分析療法
解答2（心理的応急処置）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第55回作業療法士国家試験（2020）午後 問47
強迫性障害の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
1
自由度の高い作業を提供する。
2
正確さを必要とする作業を提供する。
3
強迫行為が始まれば作業を中止させる。
4
強迫行為の原因についての洞察を促す。
5
作業工程の確認は作業療法士が本人に代わって行う。
解答1（自由度の高い作業を提供する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第55回作業療法士国家試験（2020）午後 問50
統合失調症の家族心理教育において適切なのはどれか。2つ選べ。
1
家族を精神疾患の原因ととらえる。
2
精神分析理論に基づいて行われる。
3
家族の対処能力が向上することを目指す。
4
再発防止効果についての科学的根拠がある。
5
EE〈expressed emotion〉を高める指導を行う。
解答3（家族の対処能力が向上することを目指す。）、4（再発防止効果についての科学的根拠がある。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問42
うつ病患者に行った訓練を表に示す。あてはまる訓練法はどれか。（表：状況＝職場の同僚に仕事を頼まれたが他の仕事もあったので断った／気分＝不安80％・情けない90％・ゆううつ70％／自動思考＝嫌われたかもしれない・こなせない自分は落ちこぼれだ／根拠・反証・適応的思考を挙げ／今の気分＝不安40％・情けない30％・ゆううつ30％に軽減）
1
コラム法
2
自己教示法
3
行動活性化法
4
ポジティブ日誌
5
アサーショントレーニング
解答1（コラム法）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問44
アルコール依存症の作業療法を行うにあたって、適切でないのはどれか。
1
酒害教育と並行して行う。
2
退薬症候群が遷延しているか把握する。
3
家族が健康になるよう支援する視点をもつ。
4
本人の飲酒問題の否認について初期から積極的に介入する。
5
回復初期には過剰な言動に振り回されない対応が必要である。
解答4（本人の飲酒問題の否認について初期から積極的に介入する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問45
境界性パーソナリティ障害患者の作業療法について正しいのはどれか。
1
退行を許容する。
2
逸脱行動は静観する。
3
自力で達成できるような作業を行わせる。
4
作業より面談などの言語的な関わりを中心とする。
5
取り決め事項の変更について患者の要求のまま応じる。
解答3（自力で達成できるような作業を行わせる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午前 問47
入院患者のせん妄発症を予防するための取り組みとして適切なのはどれか。2つ選べ。
1
処方内容を確認する。
2
家族との面会は謝絶する。
3
病室移動の頻度を増やす。
4
多職種で関わるのを避ける。
5
本人が見える位置に時計を置く。
解答1（処方内容を確認する。）、5（本人が見える位置に時計を置く。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問41
コンピューターゲームを用いた統合失調症患者の認知リハビリテーションはどれか。
1
IPS〈Individual Placement and Support〉
2
MCT〈Metacognitive Training〉
3
NEAR〈Neuropsychological Educational Approach to Cognitive Remediation〉
4
SCIT〈Social Cognition and Interaction Training〉
5
SST〈Social Skills Training〉
解答3（NEAR〈Neuropsychological Educational Approach to Cognitive Remediation〉）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問42
1
誘因なく突然起こる。
2
睡眠中には起こらない。
3
発作持続時間は数分程度である。
4
発作時に意識は完全に消失する。
5
転倒による打撲傷が頻繁にみられる。
解答2（睡眠中には起こらない。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問43
症状性精神障害を引き起こす疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
Wernicke脳症 ― ビタミンB1投与
2
肝性脳症 ― 芳香族アミノ酸投与
3
全身性エリテマトーデス ― 副腎皮質ステロイド投与
4
尿毒性脳症 ― 瀉血
5
ペラグラ ― 葉酸投与
解答1（Wernicke脳症 ― ビタミンB1投与）、3（全身性エリテマトーデス ― 副腎皮質ステロイド投与）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回作業療法士国家試験（2021）午後 問44
1
症状寛解後は薬物治療を中止する。
2
家族心理教育を行うことで再発率が低下する。
3
精神病未治療期間の長短は予後と無関係である。
4
服薬自己管理の練習は急性増悪期から開始する。
5
障害者試行雇用〈トライアル雇用〉の対象にはならない。
解答2（家族心理教育を行うことで再発率が低下する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第57回作業療法士国家試験（2022）午前 問46
回復初期のうつ病患者への作業療法で正しいのはどれか。
1
指示は詳細に行う。
2
自己決定の経験を促す。
3
励ましながら活動を行う。
4
1回の活動時間は短くする。
5
長期間継続できる作業を勧める。
解答4（1回の活動時間は短くする。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第57回作業療法士国家試験（2022）午前 問47
パニック障害に対する作業療法導入初期の作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
リラクセーションを練習する。
2
集団作業療法で役割を持たせる。
3
作業活動を通して自己洞察を促す。
4
スポーツ活動で体力の向上を促す。
5
パニック発作の不安がある場合は作業療法を中止する。
解答1（リラクセーションを練習する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第57回作業療法士国家試験（2022）午後 問40
1
急性に発症する。
2
日内変動を伴わない。
3
若年者が発症しやすい。
4
重度の意識混濁を伴う。
5
環境因子の影響を受けない。
解答1（急性に発症する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第57回作業療法士国家試験（2022）午後 問43
1
本人や家族に対する心理教育が有効である。
2
離脱への導入の時期から作業療法を実施する。
3
Wernicke脳症の予防にビタミンCを投与する。
4
離脱症状の予防にベンゾジアゼピン系薬物は無効である。
5
患者に拒否的な家族には自助グループへの参加は勧めない。
解答1（本人や家族に対する心理教育が有効である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第57回作業療法士国家試験（2022）午後 問44
統合失調症の回復過程の急性期における作業療法として適切なのはどれか。
1
身体感覚の獲得
2
現実への移行の準備
3
身辺処理能力の回復
4
生活管理能力の改善
5
対人交流技能の改善
解答2（現実への移行の準備）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第57回作業療法士国家試験（2022）午後 問45
自閉症スペクトラム障害患者が就労継続支援A型事業所を利用する際の作業療法士の対応として適切なのはどれか。
1
巧緻性が要求される作業を任せる。
2
事業所での経験を振り返るための面接をする。
3
事業所内のルールについてはその都度伝える。
4
利用開始時に苦手な場面から慣らしていく。
5
利用者同士で行う流れ作業から導入する。
解答2（事業所での経験を振り返るための面接をする。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第58回作業療法士国家試験（2023）午前 問45
1
アルコール依存症 ― AA
2
覚醒剤依存症 ― コリンエステラーゼ阻害薬
3
大麻依存症 ― ビタミンB1（チアミン）補充
4
タバコ依存症 ― SMARPP〈Serigaya Methamphetamine Relapse Prevention Program〉
5
ヘロイン依存症 ― ニコチン置換療法
解答1（アルコール依存症 ― AA）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第58回作業療法士国家試験（2023）午前 問46
亜急性期の統合失調症患者への作業療法で適切なのはどれか。
1
患者の行動範囲を速やかに拡大する。
2
身体的負荷の高い活動から開始する。
3
患者が訴える妄想はその都度訂正する。
4
回復のイメージについて心理教育を行う。
5
対人交流が必要となる活動を多く提供する。
解答4（回復のイメージについて心理教育を行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第58回作業療法士国家試験（2023）午前 問47
自傷や社会的問題行動が絶えない境界性パーソナリティ障害の患者に対する作業療法士の対応として適切でないのはどれか。
1
適宜治療目標を確認する。
2
患者の治療への主体的参加を促す。
3
疾患に伴う問題を率直に説明する。
4
治療関係で生じる転移を利用する。
5
薬物療法も含めた統合的治療を検討する。
解答4（治療関係で生じる転移を利用する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第58回作業療法士国家試験（2023）午後 問43
統合失調症再発防止のために患者本人に対する同居家族の対応として最も有用なのはどれか。
1
本人の外出に毎回同行する。
2
本人の借金を無条件に返済する。
3
不適切な行動には本人の人格を批判する。
4
口論がみられるようなら対面接触時間を減らす。
5
本人が処方薬の内服を忘れた場合、厳しく叱責する。
解答4（口論がみられるようなら対面接触時間を減らす。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第58回作業療法士国家試験（2023）午後 問45
うつ病回復期前期の作業療法で最も適切なのはどれか。
1
1回の活動は短時間にする。
2
リワークプログラムを導入する。
3
新しい生きがいを見出す援助をする。
4
再発予防について家族を交えて話し合う。
5
集団での心理教育プログラムへの参加を促す。
解答5（集団での心理教育プログラムへの参加を促す。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第58回作業療法士国家試験（2023）午後 問46
解離性障害に対する初期の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
支持的態度で接する。
2
治療的退行を促進する。
3
患者の要求通りに作業を進める。
4
新しい行動パターンの形成を促す。
5
解離症状は心理的葛藤とは無関係であると説明する。
解答1（支持的態度で接する。）、4（新しい行動パターンの形成を促す。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第59回作業療法士国家試験（2024）午前 問38
1
視力補正
2
脱水補正
3
見当識への刺激
4
早期からの運動
5
夜間の完全消灯
解答5（夜間の完全消灯）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第59回作業療法士国家試験（2024）午前 問45
回復期前期（亜急性期が終わり現実感が少し回復し始めた段階）の統合失調症患者に対する作業療法の目的で最も適切なのはどれか。
1
休息の援助
2
現実への移行準備
3
社会生活リズムの習得
4
身体感覚の回復
5
対人交流技能の改善・習得
解答4（身体感覚の回復）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第59回作業療法士国家試験（2024）午後 問40
亜急性期(離脱後初期)の薬物依存症の評価項目で最も優先すべきなのはどれか。
1
作業能力
2
身体症状
3
生活リズム
4
対処能力
5
対人関係
解答2（身体症状）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第59回作業療法士国家試験（2024）午後 問41
1
アンヘドニアがみられる。
2
アルコール乱用の要因となる。
3
小さな物音に敏感に反応する。
4
外傷体験の直後は詳しく体験を語らせる。
5
フラッシュバックによる心的外傷の再体験がみられる。
解答4（外傷体験の直後は詳しく体験を語らせる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第59回作業療法士国家試験（2024）午後 問43
1
感覚を遮断する。
2
抗精神病薬は無効である。
3
積極的に身体拘束を行う。
4
興奮時は強い口調で注意する。
5
身体疾患の治療を並行して行う。
解答5（身体疾患の治療を並行して行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第59回作業療法士国家試験（2024）午後 問44
アルコール依存症の治療で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
抗酒薬が治療の中心である。
2
診断には脳波検査が必須である。
3
家族の共依存に対して働きかける。
4
自助グループへの参加が有効である。
5
重症の身体合併症の治療は依存症の改善後に行う。
解答3（家族の共依存に対して働きかける。）、4（自助グループへの参加が有効である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第59回作業療法士国家試験（2024）午後 問45
統合失調症の認知機能障害の改善に焦点を当てたプログラムで、パソコン上の教育用ソフトウェア課題を用いるのはどれか。
1
LASMI
2
NEAR
3
SCIT
4
SFS
5
WRAP
解答2（NEAR）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第60回作業療法士国家試験（2025）午前 問44
1
集団療法
2
動機づけ面接
3
認知行動療法
4
リアリティオリエンテーション
5
CRAFT〈Community Reinforcement and Family Training〉
解答4（リアリティオリエンテーション）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第60回作業療法士国家試験（2025）午前 問45
境界性パーソナリティ障害の患者に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
作業による衝動の発散を行う。
2
作業療法の頻度は希望により変更する。
3
治療関係で生じる陽性転移を利用する。
4
人の入れ替わりが多い集団を利用する。
5
作業療法士への依存を通して関係を築く。
解答1（作業による衝動の発散を行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第60回作業療法士国家試験（2025）午前 問47
統合失調症の行動特性に合わせた作業療法士の対応で正しいのはどれか。
1
緊張度を高める。
2
まとめて指示する。
3
作業環境を一定にする。
4
状況に応じて判断させる。
5
指示の前後に無関係な話をする。
解答3（作業環境を一定にする。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第60回作業療法士国家試験（2025）午後 問42
解離症〈解離性障害〉に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
患者の希望通りに作業活動を行う。
2
無意識の葛藤が発散できる活動を行う。
3
うまくできない部分は作業療法士が行う。
4
健忘が生じた場合には作業療法を中止する。
5
作業療法の時間外でも個別に活動を継続する。
解答2（無意識の葛藤が発散できる活動を行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第60回作業療法士国家試験（2025）午後 問44
急性期後期のうつ病患者に対する作業療法導入期の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
経験のない作業を勧める。
2
作業工程が複雑な作業を勧める。
3
作業中に励ましの言葉をかける。
4
休養が重要であることを説明する。
5
うつ症状は気持ちの持ちようであると伝える。
解答1（経験のない作業を勧める。）、4（休養が重要であることを説明する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第60回作業療法士国家試験（2025）午後 問45
統合失調症の作業療法で観察される患者の特徴はどれか。
1
活動への関心が拡大する。
2
作業工程で同じ失敗を繰り返す。
3
複数の課題を並行して実施する。
4
他患者の活動の仕方に口出しする。
5
予定外の出来事を的確に対処する。
解答2（作業工程で同じ失敗を繰り返す。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第60回作業療法士国家試験（2025）午後 問46
作業療法における自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉患者への対応で適切なのはどれか。
1
問題行動に対しては内省を促す。
2
言葉を省略した短文で指示をする。
3
こだわりが認められた時は無言で制止する。
4
導入期には自由度の高い作業活動を用いる。
5
コミュニケーションの課題にはSSTを用いる。
解答5（コミュニケーションの課題にはSSTを用いる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第60回作業療法士国家試験（2025）午後 問48
1
専門家が家族の範囲を決める。
2
家族を精神疾患の原因と捉える。
3
家族の対処能力が向上することを目指す。
4
日常生活における家族の情緒的な巻き込まれを促す。
5
感情表出の高い家族には患者との対面接触時間を長くさせる。
解答3（家族の対処能力が向上することを目指す。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第61回作業療法士国家試験（2026）午前 問41
うつ病患者が訴えることのある妄想で、最も考えられるのはどれか。
1
「この機械は自分が発明した」
2
「自分は貴族の末裔だから偉大である」
3
「知らない人にいつも見張られている」
4
「自分は生きているだけで迷惑をかけている」
5
「自分はいつも他の患者から嫌がらせを受けている」
解答4（「自分は生きているだけで迷惑をかけている」）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第61回作業療法士国家試験（2026）午前 問42
ICD-10の分類で、成人期において精神年齢が10歳なのはどれか。
1
境界知能〈境界レベル〉
2
軽度知的障害
3
中等度知的障害
4
重度知的障害
5
最重度知的障害
解答2（軽度知的障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第61回作業療法士国家試験（2026）午前 問44
統合失調症の服薬アドヒアランス〈服薬遵守〉を低下させるのはどれか。
1
内服薬の種類を減らす。
2
1日の服薬回数を増やす。
3
治療の目標を患者と話し合う。
4
副作用の出現を確認して対応する。
5
長時間作用型注射製剤〈デポ剤〉を使用する。
解答2（1日の服薬回数を増やす。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第61回作業療法士国家試験（2026）午前 問45
1
心理教育を行う。
2
自殺念慮は話題にしない。
3
レクリエーションに積極的に参加させる。
4
退職などの重要な問題に関する決断を促す。
5
症状が改善したら、抗うつ薬の内服は直ちに中止させる。
解答1（心理教育を行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第61回作業療法士国家試験（2026）午前 問46
1
認知行動療法は無効である。
2
外傷体験の直後は詳しく体験を聞き取る。
3
集団の中で体験を語り合うことは避ける。
4
心的外傷体験の一般的な心理反応を説明する。
5
心理的動揺がある程度収まってから心理的応急処置を実施する。
解答4（心的外傷体験の一般的な心理反応を説明する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第61回作業療法士国家試験（2026）午前 問47
注意欠如多動症〈注意欠如・多動性障害〉患者に対する支援で、正しいのはどれか。
1
うつ病の併存に注意する。
2
薬物療法は20歳未満の患者には行わない。
3
作業中は、患者との間で作業と無関係な雑談を心がける。
4
1日の予定の優先順位にはこだわらないように説明する。
5
スマートフォンのスケジュール管理機能の使用は禁止する。
解答1（うつ病の併存に注意する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第61回作業療法士国家試験（2026）午後 問40
1
運動機能
2
社会認知
3
言語流暢性
4
機能的キャパシティ
5
ワーキングメモリー
解答2（社会認知）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第61回作業療法士国家試験（2026）午後 問41
身体症状症の患者が診療の場面で見せる特徴はどれか。
1
医学的検索を拒否する。
2
奇異な身体症状を訴える。
3
意図的に虚偽の症状を訴える。
4
身体症状に対する苦痛がない。
5
心理的要因について話し合うことに抵抗する。
解答5（心理的要因について話し合うことに抵抗する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第61回作業療法士国家試験（2026）午後 問45
回復期前期のうつ病患者の作業療法で最も適切なのはどれか。
1
元気を出すように励ます。
2
こまめに休憩をとるよう促す。
3
退院後の生活を考えるよう勧める。
4
他患者と積極的に交流するよう促す。
5
経験のある作業種目を行うよう勧める。
解答2（こまめに休憩をとるよう促す。）
解説・ポイント・キーワードを見る →
