ICD-10の分類で、成人期において精神年齢が10歳なのはどれか。

Question

Accepted Answer

2（軽度知的障害）　比率IQ＝精神年齢÷生活年齢×100。成人の生活年齢の上限を約15歳とすると、精神年齢12歳はIQ約80で境界知能。 比率IQは「精神年齢（MA）÷生活年齢（CA）×100」で算出する。ただし知能は成人でほぼ頭打ちになるため、成人では生活年齢を発達の上限（およそ15歳）に固定して計算する。精神年齢12歳の成人ではIQ＝12÷15×100＝約80となり、これは境界知能（IQおおむね70〜84）に相当する。知的障害の程度は概ね、軽度IQ50〜69、中等度35〜49、重度20〜34、最重度20未満で、境界知能は知的障害の一段階手前に位置づけられる。したがって精神年齢12歳は境界知能と考えるのが妥当である。 ✗ 1. 誤り 境界知能〈境界レベル〉 IQ約70〜84。精神年齢12歳（12÷15×100≒80）に相当 ✓ 2. 正しい 軽度知的障害 IQ約50〜69、精神年齢おおむね9〜12歳未満 ✗ 3. 誤り 中等度知的障害 IQ約35〜49、精神年齢おおむね6〜9歳 ✗ 4. 誤り 重度知的障害 IQ約20〜34、精神年齢おおむね3〜6歳 ✗ 5. 誤り 最重度知的障害 IQ約20未満、精神年齢おおむね3歳未満 本問は第61回作業療法士国家試験 午前 問42で、厚生労働省が「問題として不適切であるため」として採点除外とした問題です。原問の「精神年齢が12歳」はICD-10の軽度知的障害（成人で精神年齢9歳以上12歳未満）のちょうど上限にあたり、上限を含めれば軽度知的障害、含めなければ境界知能となって正答が二通りに割れてしまうことが破綻の原因でした。そこで演習として成立させるため、当方で設問を「成人期において精神年齢が12歳なのはどれか。」から「ICD-10の分類で、成人期において精神年齢が10歳なのはどれか。」へ改変し、準拠する分類を明示したうえで数値を境界の内側へずらしています。この改変により正答は2（軽度知的障害）の一つに定まりますが、現行のDSM-5・ICD-11では重症度をIQや精神年齢ではなく適応機能で判定するため、精神年齢による区分はICD-1

区分	IQの目安	精神年齢の目安
境界知能	70〜84	約12歳
軽度知的障害	50〜69	約9〜12歳
中等度知的障害	35〜49	約6〜9歳
重度知的障害	20〜34	約3〜6歳
最重度知的障害	20未満	約3歳未満