作業療法における自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉患者への対応で適切なのはどれか。

Question

Accepted Answer

5（コミュニケーションの課題にはSSTを用いる。）　ASDは対人・コミュニケーション障害と限局的興味・こだわりが中核。対人技能はSST(社会生活技能訓練)で具体的に学習させる。指示は具体的・明確・視覚的に。 自閉スペクトラム症(ASD)は、社会的コミュニケーションの障害と、限局した興味・常同的行動(こだわり)を中核症状とする。対人・コミュニケーションの課題には、望ましい行動を具体的・段階的に学習させるSST(社会生活技能訓練)が有効である(選択肢5)。指示は省略した短文ではなく、具体的で明確、必要なら視覚的手がかりを添えて伝える。抽象的な内省を促す関わりは苦手さに合わず、こだわりを無言で制止すると混乱・不安を強める。導入期には自由度が高く構造化されていない活動より、手順が明確で予測可能な構造化された活動が適する。 ✗ 1. 誤り 問題行動に対しては内省を促す。 抽象的・内省的な振り返りは苦手。具体的な行動指導が有効 ✗ 2. 誤り 言葉を省略した短文で指示をする。 省略は誤解を招く。具体的・明確・視覚的に伝える ✗ 3. 誤り こだわりが認められた時は無言で制止する。 突然の無言の制止は不安・混乱・パニックを招く。予告し代替を示す ✗ 4. 誤り 導入期には自由度の高い作業活動を用いる。 自由度の高さは混乱を招く。構造化され予測可能な活動が適する ✓ 5. 正しい コミュニケーションの課題にはSSTを用いる。 対人技能を具体的・段階的に学習するSSTが有効