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理由で解く 作業療法士

QO52P045 作業療法治療学

出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問45
問題
うつ病患者の作業療法で適切な作業活動はどれか。
選択肢
1 中断が容易なもの
2 疲労感を自覚しにくいもの
3 他者との優劣が分かりやすいもの
4 複雑で完成すると達成感が得られるもの
5 病前に到達していた水準と現在を比較できるもの
解答
正解1(中断が容易なもの)
解説

うつ病では負担が少なく、いつでも中断できて疲労が過度にならない、単純で確実に完了できる作業を選び、失敗や比較による自責を避ける。

うつ病患者は易疲労性が強く、自責感・無価値感を抱きやすい。作業活動は本人が負担を感じたときにいつでも中断でき、途中で止めても支障の少ないものが望ましい。疲労を自覚しにくい作業はオーバーワークを招き、消耗や症状悪化のリスクがあるため不適切。他者との優劣が分かる作業や病前水準と比較できる作業は、劣等感・自責感を強め自己評価を一層下げるため避ける。複雑で完成に努力を要する作業は達成前に挫折・疲労し失敗体験となりやすい。単純で短時間に確実に完了でき、中断も容易な作業から段階的に進めるのが原則。

✓ 1. 正しい
中断が容易なもの
負担時にいつでも止められ易疲労のうつ病に適する
✗ 2. 誤り
疲労感を自覚しにくいもの
オーバーワークを招き消耗・悪化の危険
✗ 3. 誤り
他者との優劣が分かりやすいもの
劣等感・自責を強める
✗ 4. 誤り
複雑で完成すると達成感が得られるもの
挫折・疲労し失敗体験になりやすい
✗ 5. 誤り
病前に到達していた水準と現在を比較できるもの
低下を突きつけ自己評価を下げる
ポイント
  • うつ病は易疲労・自責が強い
  • 中断容易・単純・確実に完了できる作業を選ぶ
  • 他者や病前との比較を避け失敗体験を作らない
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