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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
§6 上肢の痛みとしびれ・手指のこわばり
東洋医学臨床論 全52問
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出典:第1回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1993)問134
上腕骨外側上顆炎の治療穴として局所の経穴を考慮する場合、適するのはどれか。
解答1(曲池)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第1回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1993)問135
絞扼神経障害の絞扼部位と近接経穴との組合せで正しいのはどれか。
1
手根管症候群 ― 大陵
2
肘部管症候群 ― 尺沢
3
足根管症候群 ― 崑崙
4
尺骨神経管症候群 ― 小海
解答1(手根管症候群 ― 大陵)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第3回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1995)問128
C6デルマトーム領域の疼痛に対する局所治療穴として適切な組合せはどれか。
1
消濼 ― 臑会
2
曲沢 ― 神門
3
孔最 ― 合谷
4
肩貞 ― 天井
解答3(孔最 ― 合谷)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第5回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1997)問128
次の文で示す症状に対する治療穴で適切なのはどれか。「母指、示指、中指の掌面にしびれがあり、手の回内がしにくい。」
解答1(郄門)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第6回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1998)問129
次の文で示す症状を起こす罹患神経の絞扼部に対する刺鍼部位はどれか。「痛みとしびれが第1~3指の掌側と第4指の橈側の掌側にある。ファーレンテスト陽性。」
1
円回内筋の上腕頭と尺骨頭との間
2
尺側手根屈筋の上腕頭と尺骨頭との間
3
手根骨と屈筋支帯との間
4
豆状骨と有鈎骨鈎との間
解答3(手根骨と屈筋支帯との間)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第6回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1998)問130
手の2指~5指の内・外転運動ができない症状に対する治療で、神経刺激を目的とした治療穴はどれか。
解答3(支正)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問134
次の文で示す患者の病態に対し、罹患部への局所治療穴として適切なのはどれか。「50歳の男性。左官業。上肢に痛みとしびれが出現し、作業により増悪する。ライトテスト陽性。ジャクソンテスト陰性。」
解答3(中府)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問135
次の文で示す病態に対し、神経絞扼部に直接刺激を与える治療穴はどれか。「手掌中央部が痛む。指先の感覚が鈍く、しびれもある。」
解答2(大陵)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第10回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2002)問135
次の文で示す患者の病態に対し、罹患筋への局所治療として適切なのはどれか。「42歳の主婦。農作業の手伝いの後、手関節の橈側が痛み腫脹している。」
解答4(偏歴)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問135
絞扼性神経障害とその罹患神経を対象とした治療穴との組合せで適切でないのはどれか。
1
足根管症候群 - 太谿
2
梨状筋症候群 - 承扶
3
肘部管症候群 - 小海
4
手根管症候群 - 神門
解答4(手根管症候群 - 神門)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第12回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2004)問131
長母指外転筋の腱鞘炎に対し、罹患局所への治療穴で適切なのはどれか。
解答4(偏 歴)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問133
上肢痛の原因疾患と局所治療穴との組合せで適切でないのはどれか。
1
手根管症候群 ― 大陵
2
円回内筋症候群 ― 四瀆
3
肘部管症候群 ― 小海
4
橈骨神経痛 ― 消濼
解答2(円回内筋症候群 ― 四瀆)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第14回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2006)問126
ドケルバン病に対する局所施術で対象となる罹患筋はどれか。
1
長母指外転筋
2
長母指内転筋
3
短母指屈筋
4
母指対立筋
解答1(長母指外転筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第15回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2007)問130
ばね指で罹患局所の圧痛に対して施術する場合、適切な部位はどれか。
1
手根中手関節掌側部
2
中手指節関節掌側部
3
近位指節間関節掌側部
4
遠位指節間関節掌側部
解答2(中手指節関節掌側部)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第15回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2007)問133
「45歳の男性。上肢の痛みとしびれを訴える。上腕外側の知覚鈍麻、三角筋の筋力低下、上腕二頭筋反射減弱。」椎間孔圧迫症状の確認を目的として行う理学検査で正しいのはどれか。
1
アレンテスト
2
スパーリングテスト
3
エデンテスト
4
ライトテスト
解答2(スパーリングテスト)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第17回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2009)問129
次の文で示す患者の病態に対し、罹患部への局所治療穴として適切なのはどれか。「62歳の男性。前腕尺側に痛みがあり、薬指・小指にしびれがある。上腕骨外顆骨折の既往があり、フローマン徴候陽性。」
解答1(小海)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第18回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2010)問127
理学検査所見と病態に対する局所治療穴との組合せで適切でないのはどれか。
1
ペインフルアークサイン陽性 ― 天府
2
中指伸展テスト陽性 ― 曲池
3
フィンケルスタインテスト陽性 ― 陽谿
4
フローマン徴候陽性 ― 小海
解答1(ペインフルアークサイン陽性 ― 天府)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第19回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2011)問133
「40歳の女性。左手関節橈側に痛みがある。フライパンを使って調理する際に痛みが増強する。頸部や肩関節の動きでの増悪はない。疼痛部の知覚異常はみられない。」最も考えられる疾患はどれか。
1
頸椎神経根症
2
胸郭出口症候群
3
ドケルバン病
4
手根管症候群
解答3(ドケルバン病)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第19回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2011)問134
「40歳の女性。左手関節橈側に痛みがある。フライパンを使って調理する際に痛みが増強する。頸部や肩関節の動きでの増悪はない。疼痛部の知覚異常はみられない。」罹患筋に対する局所治療穴はどれか。
解答3(偏歴)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第20回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2012)問127
次の文で示す患者に対する局所治療穴で最も適切なのはどれか。「28歳の男性。半年程前から右薬指のしびれが徐々に強くなってきた。母指と示指で紙を挟もうとすると母指の指節間関節が曲がる。小学5年生の時に右肘骨折の既往がある。」
解答3(通里)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第21回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2013)問119
次の文で示す患者に八会穴を用いて治療する場合、適切なのはどれか。「51歳の女性。6か月前から上腕外側に刺すような痛みが発症。舌診では舌下静脈怒脹、腹診では小腹急結がみられる。脈は細濇。」
解答3(膈兪)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第21回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2013)問124
理学検査所見と罹患部への治療穴との組合せで適切なのはどれか。
1
ファレンテスト陽性 ─────── 陽谷
2
フィンケルスタインテスト陽性 ── 偏歴
3
ペインフルアークサイン陽性 ─── 魄戸
4
アドソンテスト陽性 ─────── 雲門
解答2(フィンケルスタインテスト陽性 ── 偏歴)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第21回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2013)問125
局所治療穴として小海穴が最も適切な理学検査所見はどれか。
1
ヤーガソンテスト陽性
2
ダウバーン徴候陽性
3
チェアテスト陽性
4
ティネル徴候陽性
解答4(ティネル徴候陽性)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第22回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2014)問126
次の文で示す患者の病証に対する治療方針として除くべき外邪はどれか。「55歳の男性。風が強く吹く天候の中、ここ数日屋外で仕事をしていたら右上肢に痛みが出た。痛みは右の肩や肘、手首など定まっていない。疼痛部に冷えはない。舌苔は薄、脈は浮。」
解答2(風 邪)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第23回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2015)問120
中指背側の痛みを認める患者に対し、罹患部のデルマトームを考慮した治療穴で適切なのはどれか。
解答2(外 関)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第23回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2015)問123
次の文で示す症例について、障害部位と経脈流注を考慮して行う治療穴で適切なのはどれか。「35歳の女性。左側の第1指から第3指の指腹にしびれを感じる。患者の両手背を合わせ手関節の掌屈を強制させると、数秒後に手指のしびれが増強した。」
解答2(郄 門)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第23回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2015)問124
絞扼性神経障害について罹患神経と筋の組合せで正しいのはどれか。
1
腕神経叢 ―――― 肩甲挙筋
2
正中神経 ―――― 円回内筋
3
橈骨神経 ―――― 長掌筋
4
尺骨神経 ―――― 母指対立筋
解答2(正中神経 ―――― 円回内筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第24回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2016)問126
「38歳の女性。1か月前から家事動作で右手首の橈側が痛むようになり、近医にてドケルバン病と診断された。湿布を続けたが徐々に痛みが増強したため来院。」病態を確認する目的で行うアイヒホッフテストの方法で正しいのはどれか。
1
母指を中に入れて握った手の尺屈を指示する。
2
母指を外にして握った手の尺屈を指示する。
3
母指を中に入れて握った手の橈屈を指示する。
4
母指を外にして握った手の橈屈を指示する。
解答1(母指を中に入れて握った手の尺屈を指示する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第24回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2016)問127
「38歳の女性。1か月前から家事動作で右手首の橈側が痛むようになり、近医にてドケルバン病と診断された。湿布を続けたが徐々に痛みが増強したため来院。」罹患筋に対する鍼施術で適切な経穴はどれか。
解答3(遍歴)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第25回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2017)問126
次の文で示す患者への施術で罹患神経への治療穴として最も適切なのはどれか。「30歳の女性。1週間前から手の小指側にしびれを感じ、母指の内転運動障害がみられる。フローマン徴候陽性、ファレンテスト陰性。」
解答2(霊道)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第25回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2017)問139
「58歳の女性。主訴は右手掌の痛み・しびれ。痛みの部位は小指を除く手掌部である。」本症例に行った徒手検査法で陽性を示すのはどれか。
1
トムゼンテスト
2
ファレンテスト
3
インピンジメントテスト
4
チェアテスト
解答2(ファレンテスト)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第25回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2017)問140
「58歳の女性。主訴は右手掌の痛み・しびれ。痛みの部位は小指を除く手掌部である。」本症例の病態部位への刺鍼で適切なのはどれか。
1
手関節掌側横紋上で橈側手根屈筋腱の橈側直側部
2
手関節掌側横紋上で長掌筋᐀の尺側直側部
3
手関節掌側横紋上で尺側手根屈筋腱の尺側直側部
4
舟上骨結節と豆状骨を結んだ線の中央部
解答4(舟上骨結節と豆状骨を結んだ線の中央部)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第26回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2018)問126
徒手検査所見と罹患部への局所治療穴の組合せで最も適切なのはどれか。
1
フローマン徴候陽性―――――神門
2
アイヒホツフテスト陽性―――陽池
3
トムゼンテスト陽性―――――陽渓
4
ファレンテスト陽性―――――経渠
解答1(フローマン徴候陽性―――――神門)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第26回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2018)問134
次の文で示す症例に対する治療穴で最も適切なのはどれか。「35歳の女性。職業は事務員。右前腕前面近位部の疼痛と第1指から第4指撓側半の掌側および母指球にしびれがある。前腕の回内動作に抵抗を加えると症状が増悪する。ファレンテスト陰性。」
解答2(孔最)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第27回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2019)問130
1
ティネル徴候陽性
2
ファレンテスト陽性
3
チェアテスト陽性
4
フローマン徴候陽性
解答3(チェアテスト陽性)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第28回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2020)問127
次の文で示す症状に対して罹患神経近傍へ施術する場合、最も適切な経穴はどれか。「手の骨間筋の萎縮がみられ、フローマン徴候陽性である。」
解答3(小 海)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第29回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2021)問132
次の文で示す症例で罹患神経の絞扼部位に対する刺鍼部位として最も適切なのはどれか。「33 歳の女性。主訴は右手掌の母指から環指橈側にかけての痛みとしびれ。妊娠中に発症し、出産後、家事と育児で症状が増悪し、物がつまみにくくなった。」
1
肘頭と上腕骨外側上顆の間
2
肘頭と上腕骨内側上顆の間
3
橈側手根隆起と尺側手根隆起の間
4
豆状骨と有鈎骨鈎の間
解答3(橈側手根隆起と尺側手根隆起の間)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第29回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2021)問135
次の文で示す症例の神経絞扼部に対する刺鍼部位として最も適切なのはどれか。「28 歳の女性。職業は鍼灸師。回外位で左前腕にカバンを引っかけて持つことが多く、内側上顆から肘窩内側縁に沿った張り感とともに左手掌橈側にしびれを自覚する。最近、左手で艾を捻ることが困難である。」
1
孔最と少海の間
2
曲池と曲沢の間
3
間使と大陵の間
4
手三里と支正の間
解答1(孔最と少海の間)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第30回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2022)問130
次の文で示す症例に対する局所治療穴として最も適切なのはどれか。「38 歳の女性。家事や子どもの世話が忙しく、最近になって手関節に痛みを感じるようになった。アイヒホッフテスト陽性。」
解答3(列 欠)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第30回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2022)問132
次の文で示す症例で罹患神経に対する治療穴として最も適切なのはどれか。「35 歳の女性。妊娠に伴い母指から中指にかけてしびれが出現し、母指と示指で輪を作ろうとすると楕円型になる。」
解答4(内 関)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第32回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2024)問129
関節リウマチによるZ変形の疼痛緩和のため局所への接触鍼を行った。施術部位の経穴として最も適切なのはどれか。
解答1(魚際)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第32回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2024)問133
次の文で示す症例で、病態把握を目的に実施する徒手検査法はどれか。「50歳の女性。主訴は右手関節橈側の痛みと腫脹。最近家事が忙しく徐々に症状が出現し、特に母指を動かすと強い疼痛がある。」
1
チェアテスト
2
トムゼンテスト
3
ファレンテスト
4
アイヒホッフテスト
解答4(アイヒホッフテスト)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第32回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2024)問135
次の文で示す症例の罹患筋として最も適切なのはどれか。「45歳の女性。半年前から右手の母指・示指掌側にしびれがあり、母指球の萎縮と祈祷師の手を認める。」
1
斜角筋
2
小胸筋
3
円回内筋
4
尺側手根屈筋
解答3(円回内筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第32回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2024)問153
次の文で示す症例について、問いに答えよ。「45歳の女性。職業は美容師。主訴は右上肢全体の持続的なだるさ。腱反射は正常。ライトテストは陽性。ジャクソンテスト、アドソンテストはともに陰性。」病態について最も適切なのはどれか。
1
血流障害はない。
2
握力低下はない。
3
髪をカットする姿勢で症状誘発。
4
空を見上げると症状誘発。
解答3(髪をカットする姿勢で症状誘発。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第32回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2024)問154
次の文で示す症例について、問いに答えよ。「45歳の女性。職業は美容師。主訴は右上肢全体の持続的なだるさ。腱反射は正常。ライトテストは陽性。ジャクソンテスト、アドソンテストはともに陰性。」罹患筋への局所治療を行う場合、適切な経穴はどれか。
解答1(中府)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第33回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2025)問134
肘部管症候群の原因となる筋の触察部位として最も適切なのはどれか。
1
上腕骨内側上顆下縁から舟状骨
2
上腕骨内側上顆下縁から豆状骨
3
上腕骨外側上顆上縁から橈骨茎状突起
4
上腕骨外側上顆下縁から手関節後面横紋中央
解答2(上腕骨内側上顆下縁から豆状骨)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第33回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2025)問136
次の症例で適切な局所治療部位はどれか。「42歳の女性。主訴は右の母指から中指にかけての痛みとしびれ。母指球・手根部には症状はない。手を振ると楽になることがある。ファレンテストは陽性。」
1
大陵と労宮の間
2
少海と孔最の間
3
小海と支正の間
4
消濼と曲池の間
解答1(大陵と労宮の間)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第33回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2025)問153
次の症例について、「65歳の女性。右手関節部の骨折による変形が原因で、示指と中指の指先がしびれて、母指の動きが障害されるようになった。」最も認められる徴候はどれか。
1
祈祷師の手
2
ティアドロップサイン
3
パーフェクトOの不整
4
フロマン徴候
解答3(パーフェクトOの不整)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第33回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2025)問154
次の症例について、「65歳の女性。右手関節部の骨折による変形が原因で、示指と中指の指先がしびれて、母指の動きが障害されるようになった。」骨折した骨として最も適切なのはどれか。
解答2(橈骨)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第34回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2026)問133
次の症例で絞扼部位近傍への治療穴として適切なのはどれか。「17歳の女子。受験勉強で問題集に書き込みながら問題を数多く解いているうちに、手背を除く利き手の尺側にしびれを感じるようになった。フロマン徴候陽性。」
解答4(神門)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第34回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2026)問138
橈骨神経麻痺で、萎縮した筋に対する施術部位として最も適切なのはどれか。
1
母指球
2
小指球
3
前腕前側
4
前腕後側
解答4(前腕後側)
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