「40歳の女性。左手関節橈側に痛みがある。フライパンを使って調理する際に痛みが増強する。…

解説

手関節橈側の痛みを訴えるドケルバン病の症例です。罹患筋である長母指外転筋の上に取れる偏歴が局所治療穴になります。

この病態で傷んでいるのは長母指外転筋腱と短母指伸筋腱です。偏歴は前腕後外側、陽谿と曲池を結ぶ線上で手関節背側横紋の上方3寸に取る大腸経の絡穴で、その部位の筋は長母指外転筋です。つまり罹患筋の筋腹の直上にあたるため、腱鞘の狭窄部への局所治療と併せて用いられます。腱の走行にあたる手関節橈側（陽谿の部位）への施術も同じ考え方で、いずれも「傷んだ腱とその筋の上を取る」という原則で選びます。