学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §6 上肢の痛みとしびれ・手指のこわばり / Q32H133
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
Q32H133 東洋医学臨床論
手関節橈側の痛みと腫脹があり、母指を動かすと強く痛むという所見は、母指の腱の狭窄性腱鞘炎(ドケルバン病)を示す。病態把握のために行うのはアイヒホッフテストである。
橈骨茎状突起の上では、長母指外転筋腱と短母指伸筋腱が同じ腱鞘の中を通る。家事などで母指を繰り返し使うとこの部で摩擦が起こり、腱鞘が厚くなって痛みと腫脹を生じる。アイヒホッフテストは母指を中に入れて握らせた手を尺屈させ、この2腱を強く伸ばして痛みを再現する検査なので、症例の病態把握にそのまま使える。痛む場所(手関節の橈側)と、痛みを誘発する動作(母指の運動)が検査の選択を決めている。
| 検査法 | 操作の概要 | 調べる病態 |
|---|---|---|
| アイヒホッフテスト | 母指を中に入れて握らせた手を尺屈させる | ドケルバン病(手関節橈側) |
| ファレンテスト | 手関節を掌屈位に保つ | 手根管症候群 |
| トムゼンテスト | 手関節の背屈に抵抗を加える | 上腕骨外側上顆炎 |
| チェアテスト | 椅子を持ち上げさせる | 上腕骨外側上顆炎 |
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