関節リウマチによるZ変形の疼痛緩和のため局所への接触鍼を行った。施術部位の経穴として最も適切なのはどれか。

解説

関節リウマチのZ変形は母指に生じる変形で、痛みを和らげるために局所へ接触鍼を行うなら、母指球部にあたる魚際が最も適切である。

関節リウマチでは滑膜の炎症が続いて関節が壊れ、手にはさまざまな変形が現れる。そのうちZ変形は母指のもので、中手指節関節が曲がり指節間関節が反り返る形になる。したがって施術する局所は母指とその付け根である。魚際は手掌の第1中手骨中点の橈側、赤白肉際にあり、母指球のふくらみの上に取れるので、Z変形の局所にあたる。接触鍼は皮膚に触れるだけで刺入しない刺法なので、炎症や変形のある関節にも刺激量を抑えて行える点で理にかなっている。