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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q15H134 東洋医学臨床論
前問と同じ症例の続きで、示されている所見は上腕外側の知覚鈍麻・三角筋の筋力低下・上腕二頭筋反射の減弱です。いずれもC5が担う領域にあたるため、障害高位はC5と判断します。
神経根の高位は、知覚障害の分布（デルマトーム）・筋力低下・深部腱反射の3点を重ねて決めます。C5は上腕外側の知覚、三角筋による肩の外転、上腕二頭筋反射を担い、前問で示された3所見がそろって一致します。C6なら前腕橈側と母指の知覚・腕橈骨筋反射、C7なら中指と手背の知覚・肘伸展・上腕三頭筋反射、C8なら前腕尺側と小指の症状というように、1高位ずれると所見の組合せが変わります。高位が決まれば、責任高位の椎間直側や後頸部が施術部位となり、放散する部位に対応する経絡を選んで遠隔部の治療穴を加えます。
| 高位 | 知覚（デルマトーム） | 筋力 | 深部腱反射 |
|---|---|---|---|
| C5 | 上腕外側 | 三角筋（肩外転） | 上腕二頭筋反射 |
| C6 | 前腕橈側・母指 | 手関節背屈・肘屈曲 | 腕橈骨筋反射 |
| C7 | 中指・手背 | 肘伸展 | 上腕三頭筋反射 |
| C8 | 前腕尺側・小指 | 手内在筋 | ― |
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