学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §6 上肢の痛みとしびれ・手指のこわばり ／ Q22H126
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q22H126 東洋医学臨床論
痛む部位が肩・肘・手首と定まらず移動することが決め手です。遊走性の痛みは風邪による行痹（風痹）なので、除くべき外邪は風邪です。
痹証は風・寒・湿などの外邪が経絡に侵入して気血の流れを阻み、関節や筋肉に痛み・しびれ・重だるさを起こす病証で、優勢な邪によって風痹（行痹）・寒痹（痛痹）・湿痹（着痹）に分けます。風は善行数変といって動きやすく変わりやすい性質をもつため、風邪が優勢だと痛む場所が転々と移動します。本例は風の強い天候の中での屋外作業という発症状況があり、痛みの部位が定まらず、疼痛部に冷えがなく（寒邪の否定）、舌苔は薄・脈は浮と表証にとどまっています。したがって治療方針は去風、すなわち風邪を除くことになります。
| 分類 | 優勢な邪 | 痛みの特徴 |
|---|---|---|
| 風痹（行痹） | 風邪 | 遊走性、痛む部位が移動する |
| 寒痹（痛痹） | 寒邪 | 固定した激しい痛み、冷えで悪化 |
| 湿痹（着痹） | 湿邪 | 重だるい痛み、部位は固定 |
| 熱痹 | 熱邪 | 発赤・腫脹・熱感を伴う痛み |
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