学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §6 上肢の痛みとしびれ・手指のこわばり ／ Q33H134
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q33H134 東洋医学臨床論
肘部管をつくる筋は尺側手根屈筋です。上腕骨内側上顆から豆状骨に向かう線がこの筋の走行で、触察はその線に沿って行います。
肘部管は、上腕骨内側上顆と肘頭の間で尺側手根屈筋の2つの頭（上腕頭と尺骨頭）にはさまれてできるトンネルで、ここを尺骨神経が通ります。尺側手根屈筋は上腕骨内側上顆と尺骨から起こり、豆状骨（さらに有鉤骨鉤・第5中手骨底）に停止するので、筋の緊張や圧痛をみるには内側上顆下縁から豆状骨への線をたどります。肘を深く曲げた姿勢を繰り返すとこのトンネルが狭くなり、前腕尺側から小指のしびれや骨間筋の萎縮を生じます。罹患神経上の局所治療穴は小海で、肘頭と上腕骨内側上顆の間の陥凹部（尺骨神経溝中）にとります。
| 絞扼部位 | 絞扼される神経 | 関係する構造 | 主な所見 | 局所治療穴 |
|---|---|---|---|---|
| 肘部管 | 尺骨神経 | 尺側手根屈筋の2つの頭の間 | 前腕尺側〜小指のしびれ、骨間筋の萎縮 | 小海 |
| 手根管 | 正中神経 | 手根骨と屈筋支帯 | 母指〜中指の痛みとしびれ、母指球の萎縮 | 大陵 |
| 上腕後面（橈骨神経溝） | 橈骨神経 | 上腕三頭筋 | 上腕後面〜前腕背側・手背橈側の症状 | 消濼 |
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