学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §6 上肢の痛みとしびれ・手指のこわばり ／ Q33H136
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q33H136 東洋医学臨床論
母指から中指の痛みとしびれでファレンテスト陽性は、手根管で正中神経が絞扼された像です。局所治療は絞扼部位の直上、大陵から労宮に向かう部位で行います。
手根管は手関節の前面で手根骨と屈筋支帯に囲まれたトンネルで、ここを正中神経と指の屈筋腱が通ります。この部位で正中神経が圧迫されると、母指・示指・中指と環指の橈側、すなわち手掌の橈側に痛みとしびれが出ます。ファレンテストは手関節を掌屈位に保って症状の再現をみる検査で、手を振ると楽になるという訴えも合わせて手がかりになります。大陵は手関節前面の横紋上で橈側手根屈筋腱と長掌筋腱の間にあり、手根管の入口にあたります。労宮は手掌の第2・第3中手骨間にあるので、両者の間は手根管から手掌にかけての正中神経の走行上ということになります。
| 神経 | 症状の分布 | 対応する経絡 | 罹患神経上の局所治療穴 |
|---|---|---|---|
| 正中神経（手根管） | 母指〜中指、手掌橈側。母指球の萎縮 | 手の厥陰心包経 | 大陵・内関・郄門 |
| 尺骨神経（肘部管） | 前腕尺側〜小指。骨間筋の萎縮 | ―（前腕尺側を走る。手の太陰肺経とするのは誤り） | 小海 |
| 橈骨神経 | 上腕後面〜前腕背側・手背橈側 | 手の陽明大腸経 | 消濼 |
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