学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §6 上肢の痛みとしびれ・手指のこわばり / Q23H123
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
Q23H123 東洋医学臨床論
両手背を合わせて手関節の掌屈を強制し、数秒でしびれが増強する所見は、手根管で正中神経が圧迫されていることを示す。障害神経は正中神経、対応する経脈は手の厥陰心包経なので、その流注上にある郄門を選ぶ。
手根管は手根骨と屈筋支帯でつくられる狭い通路で、手関節を強く掌屈させると内圧が上がり正中神経が圧迫される。第1指から第3指の指腹のしびれは正中神経の知覚領域にあたる。手の厥陰心包経は前腕前面の正中(長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間)を下って中指に至り、正中神経の走行とほぼ重なるため、正中神経の障害では心包経の経穴が治療穴になる。郄門はその線上、手関節掌側横紋の上方5寸にある心包経の郄穴である。
| 経穴 | 所属経脈と要穴 | 部位 | 対応する神経 |
|---|---|---|---|
| 通里 | 心経の絡穴 | 前腕前内側、掌側横紋の上方1寸 | 尺骨神経(小指側) |
| 郄門 | 心包経の郄穴 | 前腕前面の正中、掌側横紋の上方5寸 | 正中神経 |
| 会宗 | 三焦経の郄穴 | 前腕後面、背側横紋の上方3寸 | 背側(該当しない) |
| 温溜 | 大腸経の郄穴 | 前腕後外側、背側横紋の上方5寸 | 橈骨神経(示指側) |
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