学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §6 上肢の痛みとしびれ・手指のこわばり ／ Q06H129
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q06H129 東洋医学臨床論
第1指から第3指の掌側と第4指橈側のしびれにファーレンテスト陽性が加わるのは手根管症候群で、絞扼部は手根骨と屈筋支帯に囲まれた手根管。
手根管は手根骨が作る溝を屈筋支帯（横手根靱帯）が覆ってできるトンネルで、正中神経と屈筋腱が通る。手関節を掌屈させ続けるファーレンテストで管内の圧が上がり、しびれが再現される。刺鍼はこの手根管の直上、手関節掌側横紋の中央（大陵の部位）から行う。他の選択肢はいずれも別の絞扼部で、しびれの出る指の範囲や随伴症状が変わるため、症状の分布とテスト結果から部位を絞り込む。
| 絞扼部 | 神経 | 症状の分布 |
|---|---|---|
| 手根骨と屈筋支帯の間（手根管） | 正中神経 | 第1〜3指掌側と第4指橈側 |
| 円回内筋の上腕頭と尺骨頭の間 | 正中神経 | 同様の指＋回内などの筋症状 |
| 尺側手根屈筋の2頭の間（肘部管） | 尺骨神経 | 小指側 |
| 豆状骨と有鈎骨鈎の間（ギヨン管） | 尺骨神経 | 小指側（手掌部） |
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