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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
§9 運動麻痺(片麻痺)・顔面の麻痺
東洋医学臨床論 全50問
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出典:第1回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1993)問130
45歳の男性。2日前からかぜ症状があったが、今朝は左眼瞼の開閉不能、食物が左口角から漏れるようになった。鼻唇溝消失がみられる。障害神経を目標に施術する場合の適切な経穴はどれか。
解答4(翳風)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第2回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1994)問136
次の文で示す神経麻痺で、麻痺神経と治療穴との組合せで正しいのはどれか。「母指が外転位で、母指と小指との対立運動が困難である。また母指球の萎縮があり、手掌が扁平となっている。」
1
橈骨神経 ― 手三里
2
正中神経 ― 内関
3
尺骨神経 ― 支正
4
筋皮神経 ― 消濼
解答2(正中神経 ― 内関)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第3回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1995)問130
次の文で示す神経麻痺で、麻痺神経に対する治療穴として正しいのはどれか。「足関節は底屈し、内反もある。歩行は鶏歩となる。」
解答2(陽陵泉)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第4回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1996)問134
次の文で示す運動麻痺の罹患神経に対する治療穴として適切なのはどれか。「手背の骨間溝が著名で鷲手がみられる。フローマン徴候陽性。」
解答1(支正)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第4回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1996)問137
末梢顔面神経麻痺における麻痺筋と治療穴との組合せで誤っているのはどれか。
1
前頭筋 ― 陽白
2
頬筋 ― 睛明
3
口輪筋 ― 地倉
4
眼輪筋 ― 承泣
解答2(頬筋 ― 睛明)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第5回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1997)問129
次の文で示す症状に対し、神経刺激を目的とした適切な治療穴はどれか。「橈骨手根関節および中手指節関節の伸展が困難である。」
解答2(消濼)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第6回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1998)問131
次の文で示す症状を起こす罹患神経に対し、施術対象となる経絡はどれか。「ヒラメ筋、後脛骨筋、長母指屈筋の麻痺のために歩行困難をきたしている。」
1
足の陽明胃経
2
足の太陽膀胱経
3
足の少陽胆経
4
足の厥陰肝経
解答2(足の太陽膀胱経)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第7回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1999)問125
次の文で示す病証の治療方針として適切なのはどれか。「湿熱が筋脈に影響して気血の運行が悪く筋脈、肌肉を栄養できなくなり、右下肢が動かなくなった。」
1
陽明経の疏通をはかる。
2
心陽を補う。
3
肝陽の亢進を抑える。
4
肺の気を補う。
解答1(陽明経の疏通をはかる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第7回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1999)問137
次の文で示す運動麻痺に対し、罹患神経の刺激を目的とした適切な治療穴はどれか。「足関節の屈曲(底屈)と足指の屈曲が困難。」
解答4(承山)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問137
次の文で示す麻痺に対し、施術対象となる罹患筋はどれか。「足関節の屈曲が困難となり、爪先立ちができない。」
1
前脛骨筋
2
長指伸筋
3
腓腹筋
4
短腓骨筋
解答3(腓腹筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問138
次に示す部位への施術が効果的な運動麻痺はどれか。「鎖骨上窩、腋窩、内側上腕二頭筋溝および浅指屈筋と長掌筋との間」
1
すべての指の伸展不能
2
四指の内・外転不能
3
母指対立運動不能
4
手関節伸展不能
解答3(母指対立運動不能)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第9回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2001)問137
神経麻痺と罹患局所への治療穴との組合せで誤っているのはどれか。
1
橈骨神経麻痺 - 温溜
2
尺骨神経麻痺 - 神門
3
総腓骨神経麻痺 - 浮郄
4
脛骨神経麻痺 - 懸鐘
解答4(脛骨神経麻痺 - 懸鐘)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第10回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2002)問132
末梢性顔面神経麻痺に対し、罹患神経への局所治療穴として適切なのはどれか。
解答4(翳風)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第10回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2002)問136
次の文で示す運動麻痺に対し、罹患神経への局所治療穴として適切なのはどれか。「母指球が萎縮し、母指と小指の対立運動が困難である。」
解答3(内関)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問130
中枢性顔面神経麻痺に対し、罹患筋への局所治療部位として適切でないのはどれか。
1
前頭筋部
2
頬筋部
3
眼輪筋部
4
口輪筋部
解答1(前頭筋部)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問133
神経麻痺と罹患局所への治療穴との組合せで適切なのはどれか。
1
副神経麻痺 - 肩井
2
腋窩神経麻痺 - 俠白
3
尺骨神経麻痺 - 下廉
4
橈骨神経麻痺 - 霊道
解答1(副神経麻痺 - 肩井)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問134
鉤足を呈する運動麻痺に対し、罹患筋への局所治療穴として適切なのはどれか。
解答1(承山)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第12回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2004)問132
次の文で示す運動麻痺に対し、罹患神経への局所治療穴で適切なのはどれか。「手の母指内転運動の障害があり、骨間筋の萎縮がみられる。」
解答3(小 海)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問127
末梢性顔面神経麻痺における羅患筋と治療穴との組合せで誤っているのはどれか。
1
前頭筋 ― 曲差
2
頬筋 ― 頷厭
3
眼輪筋 ― 四白
4
口輪筋 ― 地倉
解答2(頬筋 ― 頷厭)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第14回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2006)問128
足関節の屈曲(底屈)ができない運動麻痺に対し、拮抗筋の緊張緩和を目的とした局所治療穴はどれか。
解答4(足三里)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第15回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2007)問129
手関節の掌屈ができない末梢性の運動麻痺に対し、罹患筋への局所治療穴として適切なのはどれか。
解答3(郄門)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第15回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2007)問135
「35歳の男性。突然、左眼を閉じることができなくなり、口から唾液が漏れた。症状発現の数日前に耳介部に水疱ができ、耳の痛みを感じた。」出現する可能性のある症状はどれか。
1
味覚障害
2
斜視
3
顔面部の知覚障害
4
ホルネル徴候
解答1(味覚障害)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第15回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2007)問136
1
第3 脳神経
2
第4 脳神経
3
第6 脳神経
4
第7 脳神経
解答4(第7 脳神経)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第16回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2008)問131
末梢神経麻痺による症状と羅患神経を対象とした治療穴との組合せで正しいのはどれか。
1
下垂手 ― 郄門
2
鷲手 ― 小海
3
下垂足 ― 委中
4
鈎足 ― 陽陵泉
解答2(鷲手 ― 小海)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第17回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2009)問125
下垂足を呈する不全麻痺に対して上巨虚穴と条口穴に鍼通電療法を行った場合、目的とする筋に鍼が刺入されていることを確認する足関節の動きはどれか。
1
外反・屈曲(底屈)
2
外反・伸展(背屈)
3
内反・屈曲(底屈)
4
内反・伸展(背屈)
解答4(内反・伸展(背屈))
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第18回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2010)問139
「49歳の男性。左耳痛で始まり、その後に外耳道、耳介周辺に水疱がみられ、同側の顔面が麻痺した。」最も考えられる疾患はどれか。最も考えられる疾患はどれか。
1
耳下腺腫瘍
2
ベル麻痺
3
三叉神経麻痺
4
ラムゼイハント症候群
解答4(ラムゼイハント症候群)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第18回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2010)問140
「49歳の男性。左耳痛で始まり、その後に外耳道、耳介周辺に水疱がみられ、同側の顔面が麻痺した。」顔面筋を広範囲に刺激するのに最も適切な経穴はどれか。顔面筋を広範囲に刺激するのに最も適切な経穴はどれか。
解答3(翳 風)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第19回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2011)問130
母指、小指の対立運動が困難となる運動麻痺に対し、罹患神経への局所治療穴として適切なのはどれか。
解答1(郄門)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第21回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2013)問128
脳血管障害後遺症による顔面神経麻痺に対する局所治療穴として、適切でないのはどれか。
解答1(陽白)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第22回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2014)問131
鶏歩を呈する患者に対する麻痺筋への低周波鍼通電療法を行う部位で適切なのはどれか。
1
足三里と豊隆
2
伏兎と梁丘
3
漏谷と三陰交
4
合陽と承山
解答1(足三里と豊隆)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第24回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2016)問115
次の文で示す患者の病証に対する治療で、原絡配穴法(主証、客証を踏まえて原穴と絡穴を配穴する法)の原則として適切な治療穴の組合せはどれか。「38歳の女性。2週間前に右側の顔面神経麻痺を発症。ほぼ同時期に同側の大腿前外側から下腿前面に痛みがある。最近、右足の第1指から下腿内側の痛みが加わった。」
1
太白――豊隆
2
衝陽――公孫
3
太白――公孫
4
衝陽――豊隆
解答2(衝陽――公孫)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第24回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2016)問120
末梢神経麻痺と罹患筋への低周波鍼通電療法で用いる経穴との組合せで正しいのはどれか。
1
筋皮神経麻痺―――外関・陽池
2
橈骨神経麻痺―――曲池・合谷
3
正中神経麻痺―――支正・小海
4
尺骨神経麻痺―――郄門・内関
解答2(橈骨神経麻痺―――曲池・合谷)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第25回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2017)問125
脳卒中後の後遺症による上肢の屈曲拘縮に対し、拮抗抑制を利用する目的で低周波鍼通電療法を行う場合の経穴の組合せで最も適切なのはどれか。
1
肩髎———肩髃
2
天泉———侠白
3
消濼———臑会
4
少海———間使
解答3(消濼———臑会)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第26回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2018)問123
次の文で示す症例に対して障害神経を考慮して循経取穴を行う場合、最も適切な治療穴はどれか。「46歳の女性。最近、指尖で物をつまむピンチ動作ができなくなったため来院。ティアドロップ徴候は陽性。知覚障害は認められなかった。」
解答4(曲沢)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第26回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2018)問131
末梢神経麻痺と罹患筋への低周波鍼通電療法で用いる経穴との組合せで最も適切なのはどれか。
1
橈骨神経麻痺――――手五里・温溜
2
正中神経麻痺――――尺沢・通里
3
深腓骨神経麻痺―――陽輔・懸鍾
4
脛骨神経麻痺――――条口・解渓
解答1(橈骨神経麻痺――――手五里・温溜)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第26回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2018)問133
次の文で示す神経麻痺の罹患神経に対して低周波鍼通電療法を行う場合、経穴の組合せとして最も適切なのはどれか。「手背の骨間溝が著明で鈎爪指がみられるが、パーフェクト0は正常であった。」
1
偏歴―――――曲池
2
太淵―――――孔最
3
内関―――――郄門
4
支正―――――小海
解答4(支正―――――小海)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第27回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2019)問117
次の文で示す患者の病証で最も適切なのはどれか。「80歳の男性。日頃から腰下肢にだるさがあり、顔や目が赤く、頭や肩に張ったような痛みもあった。昨日、トイレで倒れ、舌が強ばって話しづらくなり、左の上下肢が麻痺した。」
1
肝腎陰虚
2
肝風内動
3
肝陽上亢
4
肝気鬱結
解答2(肝風内動)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第28回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2020)問128
罹患筋支配の神経近傍への刺鍼を行う場合、症状と治療穴の組合せで最も適切なのはどれか。
1
閉眼困難―――――――――――完 骨
2
足関節外がえし困難――――――陽陵泉
3
手関節背屈困難――――――――曲 沢
4
近位指節間関節屈曲困難――――手五里
解答2(足関節外がえし困難――――――陽陵泉)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第29回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2021)問157
「54歳の男性。数日前から左耳に痛みがあり、しばらくしてから外耳道に水疱が出現した。同側の表情筋の麻痺と聴力の低下を伴っている。」最も考えられる疾患はどれか。
1
ベル麻痺
2
脳幹梗塞
3
聴神経腫瘍
4
ラムゼイ ハント症候群
解答4(ラムゼイ ハント症候群)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第29回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2021)問158
「54歳の男性。数日前から左耳に痛みがあり、しばらくしてから外耳道に水疱が出現した。同側の表情筋の麻痺と聴力の低下を伴っている。」罹患筋を広範囲に刺激するのに最も適切な治療穴はどれか。
解答4(翳 風)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第30回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2022)問128
マン・ウェルニッケ肢位にある片麻痺患者に対して、上肢の痙性の改善を目的に相反性Ⅰa 抑制を応用した低周波鍼通電療法を行う場合、適切な治療穴の組合せはどれか。
1
消 濼 ---外 関
2
曲 沢---内 関
3
承 筋---承 山
4
豊 隆---足三里
解答1(消 濼 ---外 関)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第30回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2022)問133
末梢性顔面神経麻痺で過誤再生による後遺症はどれか。
1
兎 眼
2
ワニの涙
3
味覚脱失
4
聴覚過敏
解答2(ワニの涙)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第31回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2023)問133
末梢神経麻痺における罹患神経と麻痺筋の組合せで正しいのはどれか。
1
橈骨神経 ――― 円回内筋
2
正中神経 ――― 母指内転筋
3
尺骨神経 ――― 掌側骨間筋
4
肩甲上神経 ――― 僧帽筋
解答3(尺骨神経 ――― 掌側骨間筋)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第31回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2023)問155
「47歳の女性。主訴は左顔面の麻痺。2週間前に腹痛、下腿前面の痛みとともに発症。現在は下腿内側の重だるさ、軟便を伴う。」原絡表裏配穴法で主証に対応する経穴の部位にあるのはどれか。
1
足背動脈
2
後脛骨動脈
3
母指外転筋腱
4
前脛骨筋腱
解答1(足背動脈)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第31回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2023)問156
「47歳の女性。主訴は左顔面の麻痺。2週間前に腹痛、下腿前面の痛みとともに発症。現在は下腿内側の重だるさ、軟便を伴う。」発症から4か月後、口輪筋を収縮させると左の眼輪筋も収縮する病的共同運動が出現した。両筋に対して30mmのステンレス鍼で鍼通電療法を行う場合、最も適切なのはどれか。
1
20号鍼を用いる。
2
鍼体はすべて刺入する。
3
周波数は1Hzとする。
4
両筋が同期的リズムで収縮するように通電する。
解答1(20号鍼を用いる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第33回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2025)問133
次の症例で最も適切な疾患はどれか。「50歳の男性。数日前から右の耳に痛みがあり、しばらくして難聴、同側の表情筋の麻痺と外耳孔の水疱が出現。」
1
脳幹梗塞
2
ベル麻痺
3
聴神経腫瘍
4
ラムゼイハント症候群
解答4(ラムゼイハント症候群)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第33回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2025)問159
次の症例について、「52歳の女性。右側の表情筋麻痺で来院。同側の額のしわ寄せは不能で、涙液減少、聴覚過敏、味覚障害、唾液分泌障害を伴う。」四総穴の主治を踏まえて治療する場合、最も適切な経穴はどれか。
解答1(合谷)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第33回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2025)問160
次の症例について、「52歳の女性。右側の表情筋麻痺で来院。同側の額のしわ寄せは不能で、涙液減少、聴覚過敏、味覚障害、唾液分泌障害を伴う。」後遺障害として出現の可能性が最も高いのはどれか。
1
ワニの涙
2
眼球陥凹
3
眼瞼下垂
4
共同偏視
解答1(ワニの涙)
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