次の文で示す運動麻痺に対し、罹患神経への局所治療穴として適切なのはどれか。「母指球が萎縮し、母指と小指の対立運動が困難である。」

解説

母指球の萎縮と、母指と小指の対立運動の困難は正中神経麻痺の所見である。正中神経は前腕前面の正中を下るので、その走行上にある内関が罹患神経への局所治療穴になる。

正中神経は肘窩を通って前腕前面の正中を下り、手根管を抜けて母指球筋などを支配する。この神経が障害されると母指球が痩せ、母指を小指に向ける対立運動ができなくなる。内関は前腕前面、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間で手関節掌側横紋の上方2寸にあり、その深部を正中神経が通るため罹患神経への局所治療穴になる。同じ手の厥陰心包経の郄門（上方5寸）も同じ理由で用いられる。