学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §9 運動麻痺（片麻痺）・顔面の麻痺 ／ Q26H133
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q26H133 東洋医学臨床論
手背の骨間溝が目立つ（骨間筋の萎縮）ことと、かぎ爪のような指の変形は尺骨神経麻痺の所見である。尺骨神経の走行に沿う支正と小海の組合せが適切となる。
尺骨神経は手の骨間筋・虫様筋（尺側）などの手内在筋を支配するため、麻痺すると骨間筋がやせて手背の骨の間が溝のようにくぼみ、指がかぎ爪状の変形（鷲手）を示す。一方、母指と示指で輪をつくる動作が保たれていることは、その動きを担う正中神経の側が働いていることを示すので、障害されているのは尺骨神経と読める。尺骨神経は上腕骨内側上顆と肘頭の間（肘部管）を通り、前腕では尺側手根屈筋の深部を尺側縁に沿って下る。小海は肘後内側で肘頭と上腕骨内側上顆の間、支正は前腕後内側で尺骨内縁と尺側手根屈筋の間にあり、いずれも尺骨神経の通り道に一致する。
| 組合せ | 部位 | 対応する神経 |
|---|---|---|
| 偏歴―曲池 | 前腕後外側〜肘外側（大腸経） | 橈骨神経 |
| 太淵―孔最 | 手関節前外側〜前腕前外側（肺経） | 橈側で尺骨神経の走行外 |
| 内関―郄門 | 前腕前面の正中（心包経） | 正中神経 |
| 支正―小海 | 前腕後内側〜肘後内側（小腸経） | 尺骨神経 |
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。