学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §9 運動麻痺(片麻痺)・顔面の麻痺 / Q14H128
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
Q14H128 東洋医学臨床論
足関節の屈曲(底屈)ができないのは脛骨神経麻痺で下腿後面の筋が麻痺した状態である。その拮抗筋は下腿前面の背屈筋なので、緊張緩和を狙う穴は前脛骨筋の上にある足三里になる。
底屈を担うのは腓腹筋・ヒラメ筋などの下腿三頭筋(脛骨神経支配)で、これが麻痺すると拮抗筋である前脛骨筋など背屈筋が相対的に優位となり、緊張が高まって鉤足の変形を強める。足三里は下腿前面、犢鼻と解渓を結ぶ線上で犢鼻の下方3寸にあり、前脛骨筋の上にとれるため拮抗筋の緊張緩和に適する。麻痺筋そのものを狙うなら承筋・承山を用いる、というように目的で穴を使い分けるのがこの設問の要点である。
| 目的 | 対象の筋 | 治療穴 |
|---|---|---|
| 罹患筋への治療(底屈筋) | 下腿三頭筋 | 承山・承筋 |
| 拮抗筋の緊張緩和(背屈筋) | 前脛骨筋 | 足三里 |
| 下垂足での拮抗筋の緊張除去 | 後脛骨筋 | 下腿内側の揉捏 |
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