手関節の掌屈ができない末梢性の運動麻痺に対し、罹患筋への局所治療穴として適切なのはどれか。

解説

手関節の掌屈を担うのは前腕前面の屈筋群である。罹患筋の上にとれる穴は、前腕前面を走る手の厥陰心包経の郄門になる。

手関節を掌屈させるのは橈側手根屈筋・長掌筋・尺側手根屈筋などで、前腕前面に並んでいる。郄門は前腕前面、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間で手関節掌側横紋の上方5寸にあり、ちょうどこれらの筋の上にとれるため、罹患筋への局所治療穴として適切である。残りの3つはいずれも前腕の後面あるいは後内側にあり、伸筋側の穴なので掌屈にはたらく筋の上ではない。「罹患筋の上か、罹患神経の走行上か」を意識して穴を選ぶ。