野球の投球動作でフォロースルー（腕の振り抜き）期に肩後面に痛みがみられる場合、局所治療穴として適切なのはどれか。

解説

※本問は複数正答（複数の選択肢が正解と認定された）。選択肢 1／2 のいずれを選んでも正解。

投球のフォロースルー（腕の振り抜き）期は、振り出した腕を肩後面の筋が引き止めて減速させる時期で、痛みは肩甲骨後面に出る。局所治療穴としては、肩甲棘の下の陥凹部にあって棘下筋の上にある天宗が罹患局所に一致する。

野球肩は投球の反復による肩の使い過ぎ障害の総称で、罹患筋は棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋からなる回旋筋腱板と肩甲帯周囲筋である。フォロースルー期には腕を減速させるために肩後面の筋が強く働くため、肩甲骨後面の圧痛が手がかりになる。局所治療穴は痛む部位の直下にある筋の上に取るのが原則で、肩前面や頸部の穴では罹患局所に届かない。なお本問は複数正答として扱われ、1と2のどちらを選んでも正解になる。